非医保用药交强险能否赔偿

在线问法 时间: 2023.11.28
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第二十二条 有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的非医保用药交强险能否赔偿,《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条 被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿,一般保险公司在交强险以及商业第三者责任险的保险条款中都会约定非医保用药交强险能否赔偿:“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。
交强险要扣除非医保用药吗

非医保用药保险公司也要赔偿的。如果直接到保险公司理赔,保险公司是不赔偿非医保用药的,这种情况主要是因为保险公司的不赔偿得到非医保用药交强险能否赔偿 了对方的认可。如果向法院起诉保险公司是要赔偿的。相对于商业三者险20多条免责条款,交强险的免责为“受害人故意行为造成损失”、“被保险人自身财产损失”、“相关仲裁及诉讼费用”和事故造成的某些间接损失,保障范围要大许多。而且,无论事故中被保险车辆有没有责任,交强险在责任限额范围内都予以赔偿,并且没有免赔额和免赔率。 《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条 被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。第二十二条 有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的非医保用药交强险能否赔偿 ;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。第二十四条 国家设立道路交通事故社会救助基金(以下简称救助基金)。有下列情形之一时,道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用,由救助基金先行垫付,救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿:(一)抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的;(二)肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的;(三)机动车肇事后逃逸的。

交强险非医保费用可以报销吗?

根据有关法律规定非医保用药交强险能否赔偿 ,非医保用药费应当由三者险保险公司全额赔付。非医保费是指不在医保范畴之内非医保用药交强险能否赔偿 的费用。譬如: 伤残赔偿金 、 精神抚慰金 、护理费、交通费、误工费、物损,住院伙食补助、营养费、鉴定费、律师费等等。《最高人民法院关于审理 人身损害赔偿 案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。 赔偿义务人 对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费, 赔偿权利人 可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

交强险非医保用药不赔

保险公司应当赔偿非医保用药部分。

一般保险公司在交强险以及商业第三者责任险的保险条款中都会约定非医保用药交强险能否赔偿 :“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。”这是一种格式条款。那么在理赔中非医保用药交强险能否赔偿 ,是否就需按照车主与保险公司约定的进行赔偿,只在医疗费用中就按照国家基本医疗保险的标准赔偿?笔者认为保险公司应当对非医保用药进行赔偿。

首先,根据《保险法》第十七条第二款:“对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。”

第十九条:“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效:(一)免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的;”保险公司对于医疗费只按照国家基本医疗保险标准赔偿其实是在免除自己的责任,所以如果投保人在投保时,保险公司对于该条款没有作出足以引起投保人注意的提示或者明确说明的,那么该条款是无效的。

其次,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条:“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。”

综上,保险公司应当对非医保用药进行赔偿。交强险与商业第三者责任险设立的目的就在于保障受伤者依法得到赔偿,而且上述两种险种属商业性质的保险,与国家基本医疗保险的社会福利性不同,不能完全按照国家基本医疗保险标准赔偿。

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因就医产生的非医保用药费用,保险公司应不应该予以赔偿?

情形一:可以不予理赔

对于就医产生非医保用药交强险能否赔偿 的非医保用药费用,如果保险公司可以拿出证据证明在与投保人签订合同时,就已说明该部分免除责任格式条款,已经做到了履行告知义务,并且对此进行了充分的解释说明,投保人在当时也对此表示了认可,这种情况下保险公司可以对医疗保险外用药产生的医疗费用不予理赔。

情形二:应当理赔

如果保险公司不能证明向投保人明确解释此项条款,则该条款可以被视为无效,保险公司就应该对保险人所主张的医疗费用于理赔。

购买保险需要充分了解保险条款

正确解读保险条款是十分重要的,保单中会存在许多关键性信息。投保人在购买保险时一定要做到心中有数。在阅读保险条款时,要将注意力放在该产品的保险责任,特征,红利以及领取方式等事项。读懂一份保险其实并不难,也不需要过长的时间,关键词是掌握正确的阅读方式,要向介绍人进行提问,解答自己不明确的条款,不能按照惯性胡伦吞枣的阅读,这是对自己的不负责任,同时一旦出现问题,也会对保险产生问题。

法律小贴士

购买保险时作为投保人一定要关注自己会享有哪些权利和义务,保险消费者在购买保险产品的时候,一定要仔细的阅读保险条款,应该明确知道保险公司的保险责任。这样的话发现保险事故的时候,非医保用药交强险能否赔偿 我们可以获得相关的事故证据,并及时知保险公司,以避免不必要的保险纠纷,如果碰到理赔有疑惑的话,有权要求保险公司进行解释。用法律的武器维护自身的合法权益,保险可以相应的分担我们对后果的承担,起到防患于未然的效果非医保用药交强险能否赔偿 !所以我们要仔细,仔细,再仔细,不要让保险成为隐患。

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