工伤赔偿申请书范文查询

对于受工伤影响的劳动者来说工伤赔偿申请书范文查询 ，工伤的赔偿金无疑是一比非常重要的补偿金工伤赔偿申请书范文查询 ，该补偿金能保证工伤员工的生活状况。那么受工伤后是需要书写工伤赔偿的申请书的，那么工伤赔偿申请书要怎么写呢?让华律网小编帮您科普一下。

工伤赔偿申请书范文工伤赔偿申请书范文查询 ：

申请人:陈某，男/女，汉族，生于xxxx年x月xx日,住xxxx.

被申请人:xxxxxxx公司.

法定代表人:xxxx

委托代理人：有无都可

请求事项:依法认定申请人xxxxx的受伤为工伤.

事实及理由:xxx公司于xxx年xx月xx日聘请申请人陈xxxx到该公司从事xxxxx工作。陈xxx于xx年x月xx日在xxxxxx工作过程中,因xxxxx导致陈xxxxxxxxxxxxx，造成申请人陈xx受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:xxxxxxxxxxx。

由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.

此致

xxxxxx劳动和社会保障局

申请人:xxx

二oox年xx月xx日

工伤赔偿申请书范文：

申请人：某某性别：×年龄：××岁身份证号：123456789123456789住址：某某某市某某某社区某组某某号电话：123456789被申请人：某某公司事实与理由申请人某某系某某公司的职工，在工作期间出现工伤。现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为：右手环指中节中部离断、功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用：1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的本人工资。2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月，田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。

申请人:某某某年某月某日

工伤赔偿申请书范文：

申请人：王**，男，1980年5月11出生，汉族，北京市朝阳区**公司职工，住北京市**区**街道**楼**单元**号，电话：*********

被申请人：北京市******有限责任公司

地址：北京市朝阳区***街道***号

法定代表人：李**

职务：董事长

电话：********

邮编：1000**

申请事项和理由：

申请人王**诉被申请人*****有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于****年**月**日已审理完结，下达工伤赔偿申请书范文查询 了[*****]*法民初字第***号民事判决书，并于****年**月**日发生了法律效力。该判决书规定，被告北京市******有限公司在本判决书生效后**日内赔偿给王**工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计***万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于****年**月**日以前归还的**万元，至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。

此致

北京市**区人民法院

申请人：王**

****年**月**日

附件：**人民法院民事判决书1份

篇一：工伤赔偿结案申请书范本

sm（工伤）结字第号

结案报告单位： 行政部

伤（亡）职员工姓名：

工伤经办人：

预计工伤结案时间： 年 月日 止

伤（亡）职员工基本信息：工伤赔偿申请书范文查询 ， 工伤赔偿申请书范文查询 ，年 月 日出生。户籍地址：本公司，就职于 事业部，现任职务：，工号：

工伤事故伤害经过：

导致。

工伤医疗经过：该职工受伤后，公司工伤处理员及时送往 医院治疗。医疗诊

至 年 月 日康复出院。

求纠正。根据《工伤保险条例》第十四条第（一）款有关规定，经汕头

市朝南区劳动和社会保障分局作出：该职工此次受到工伤赔偿申请书范文查询 的伤害为工伤，按

规定享受工伤待遇的认定的决定。

劳动能力鉴定结果：该员工于 年月 日应经汕头市朝南区劳动和社会保障分局

要求至 医院进行劳动能力鉴定。汕头市朝南劳动能力鉴定委

员会根据医疗诊断结论和专家组的鉴定意见，对照《劳动能力鉴定 职工

工伤与职业病致残等级》（gb∕t16180-2006）综合鉴定。鉴定结论为：

该职员工劳动功能障碍（伤残）级，生活自理障碍达不到等级，医疗

终结日期为 年月 日。该员工表示无异议。

劳动功能障碍（伤残）玖级补偿标准：

(一)从工伤保险基金中，按伤残等级补偿支付:

工资基数为：（）

①一次性伤残补助金，标准为 个月的本人（工伤

前）年平均工资。（元× 月＝元。

②一次性工伤医疗补助金，标准为个月的本人

（工伤前）年平均工资。（× 月＝ 元。

万 仟佰拾元角工伤赔偿申请书范文查询 ；）

③一次性伤残就业补助金，标准为个月的本人

（工伤前）年平均工资。（ × 月＝ 元。

(二)补偿支付方式: ①劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动

合同的。由公司一次性补偿以上（一 ）①②③项

补助金共计：元。 万 仟佰拾

元角工伤赔偿申请书范文查询 ；）

医疗费用报销处理意见： 工伤事故结案建议：现已将《汕头市劳动能力鉴定结论》书送达其本人，其15日内无申请复查鉴定或申请重新鉴定时，可视同认同该鉴定结论书之结论。同时该《汕头市劳动能力鉴定结论》正式生效。公司按劳动和社会

职工工伤待遇申请书应当写明下列事项：

1、标题为“工伤赔偿申请书”工伤赔偿申请书范文查询 ；

2、写明申请人和被申请人（用人单位）工伤赔偿申请书范文查询 的基本信息工伤赔偿申请书范文查询 ；

3、简要写明工伤发生的基本情况；

4、列明申请赔偿的费用；

5、申请人亲自并注明日期。

【法律依据】

《工伤保险条例》第三十条第一款至第三款

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗工伤赔偿申请书范文查询 ，享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医工伤赔偿申请书范文查询 ，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。