医保报销后认定为工伤
法律分析医保报销后认定为工伤 :可以申请工伤认定医保报销后认定为工伤 ,在申请工伤认定的材料中并没有要求提供治疗费用如何支付的。所以并不影响工伤认定医保报销后认定为工伤 ,但是使用医疗保险报销,会影响工伤保险报销医疗费。《工伤保险条例》第十八条提出工伤认定申请应当提交下列材料:
(一)工伤认定申请表医保报销后认定为工伤 ;
(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;
(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。
法律依据:《工伤保险条例》 第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的。
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职麦受到暴力等意外伤害的。
(四)患职业病的。
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡.火车事故伤害的。(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
我想问一下,我把医保报销了,还能报工伤吗?可以的医保报销后认定为工伤 ,只要符合工伤标准医保报销后认定为工伤 ,无论是否有其医保报销后认定为工伤 他报销渠道,都可以进行工伤申报。 法律依据: 《工伤保险条例》第14条规定,职工有下列情形之一的,认定为工伤: 在工作时间和工作场所因工负伤的; 在工作时间前后,从事与工作场所有关的预备或最后工作时,因意外事故受伤的; 在工作时间和工作场所因执行工作职责遭受暴力或者其他意外伤害的; 患有职业病的; 因工负伤或者因意外事故失踪的; 因非主要责任的交通事故或者上下班途中发生城市轨道交通、客运轮渡、火车事故而受伤的; 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
拓展资料
1. 第15条劳工有左列情形之一者,视为产业损害: 在工作时间、岗位上突发疾病死亡或者抢救无效在48小时内死亡的; 在抢救、救灾等维护国家公共利益的活动中受伤的; 原在部队服役的职工,因战争或者因工负伤致残,取得革命伤残军人证书,回到用人单位后,旧伤复发的。 从业人员有前款两项情形的,依照本条例有关规定享受工伤保险待遇;有前款项规定的,除按照本条例的有关规定一次性领取伤残津贴外,享受工伤保险待遇。
2. 如果单位代单位缴纳医疗保险,即单位与个人共同缴纳。这种方式,单位缴纳部分,个人缴纳部分,根据个人上年度月平均工资收入按一定比例缴纳。个人方面,养老保险按上年度月均工资的8%缴纳,医疗保险按2%缴纳,失业保险按0.5% -1%缴纳。医疗保险有几种:社会医疗保险;医疗保险;手术医疗保险;重大疾病医疗保险。有关详情,请向社会保障局查询。
3. 发生工伤的,必须到劳动部门进行工伤认定。根据工伤认定结果,要求单位按照工伤赔偿规定赔偿损失。如果单位不承认工伤,建议直接申请劳动仲裁,保障其权利,具体赔偿标准可由律师计算。 工伤保险医疗费已足额缴纳,医疗费收据被收回的,不得再申报,否则可复印件补足。 工伤赔偿与医疗保险不能同时使用,否则将违反医疗保险办法的报销规定,由社会保险行政部门责令退还骗取的基本医疗保障基金支出,并处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
医保报销后能否申请工伤报销不可以医保报销后认定为工伤 ,进行了 医疗保险报销 医保报销后认定为工伤 的,原则上不能再申请 工伤 报销。 否则违反 医保 办法报销的,由 社会保险 行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出,处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。 依据《 社会保险法 》第三十条下列 医疗费用 不纳入基本 医疗保险 基金支付范围医保报销后认定为工伤 : (一)应当从 工伤保险 基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。 基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 扩展资料: 职工工伤,应该进行 工伤认定 ,经过认定工伤, 医疗费 一切由工伤保险支付,不能使用医疗保险,医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的,如果没有经过工伤认定,或者认定不是工伤,只能用医疗保险报销。 1、按照《社会保险法》规定,基本医疗保险与工伤保险是不同的险种,基本医疗保险是保障职工因患病或非因工负伤的基本医疗需求(主要用于一般的门诊、急诊、住院等费用),而工伤保险是保障因工作遭受事故伤害或者患 职业病 的职工获得医疗救治和经济补偿。 2、按照《 工伤保险条例 》规定,职工因工作受到事故伤害,应由单位在1个月内报当地劳动行政部门部门进行工伤认定,若被认定为工伤待伤情稳定后进行 劳动能力鉴定 ,根据评定的 伤残等级 享受相应的 工伤待遇 (如住院伙食补贴、 护理费 、 停工留薪期 的 工资 、 一次性伤残补助金 等)。