工伤赔偿和医保报销有冲突吗

在线问法 时间: 2024.04.16
40
医保和工伤可以同时报销吗医疗保险和工伤保险是两个不同工伤赔偿和医保报销有冲突吗的范畴,医疗保险和工伤保险不能同时使用,《工伤保险条例》第十七条规定: 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请,工伤保险和医保冲突吗如果劳动者遭遇工伤赔偿和医保报销有冲突吗了工伤伤害工伤赔偿和医保报销有冲突吗,那能同时享受工伤保险和医疗保险吗。
工伤保险和医保冲突吗

如果劳动者遭遇工伤赔偿和医保报销有冲突吗 了工伤伤害工伤赔偿和医保报销有冲突吗 ,那能同时享受工伤保险和医疗保险吗?工伤保险和医保冲突吗?许多人对工伤保险和医保工伤赔偿和医保报销有冲突吗 的认知比较模糊,对它们认识不清。为此,小编整理工伤赔偿和医保报销有冲突吗 了以下内容,快来看看吧!

工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。

而医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。

工伤保险和医保冲突吗?工伤报销医疗保险没有冲突,医疗保险的对象偏向于城镇职工,而工伤保险则是对劳动者遭受工伤事故伤害的救济,它们二者调整的对象不一样。但是,享受了工伤待遇就不可以再找医保报销了,它们两者不能重复享受。

医疗只涉及劳动者在治疗过程中产生的医药费,是针对劳动者自己生病(非工伤非职业病)需要治疗而产生的医疗费,而工伤不仅仅包括治疗的医疗费,还包括住院期间的伙食补贴、康复训练费用、安装假肢假眼假牙费、伤残的有伤残护理费等等。

若按照医保来操作工伤相关费用的话,劳动者会损失很多经济利益,用人单位后续也可能会赖账甚至完全不管不顾。所以小编强烈建议大家在遭遇工伤伤害时,走工伤保险报销流程。

工伤和医保可以同时报销吗?

是不可以同时报销的工伤赔偿和医保报销有冲突吗 ,工伤是公司报销,用不到医保。

1.按工伤保险条例规定,工伤及伤残等级的认定和鉴定分别需要两个程序和两个部门完成。

2. 工伤的认定。《工伤保险条例》第十七条规定: 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

按上述规定,需要先做工伤认定。

3. 工伤认定后,再做劳动能力鉴定,通过劳动能力鉴定确定伤残等级。

4. 工伤的等级一定要劳动能力鉴定委员会的鉴定结果说工伤赔偿和医保报销有冲突吗 了才算,虽然按参考标准(太长工伤赔偿和医保报销有冲突吗 我就不给工伤赔偿和医保报销有冲突吗 你粘贴了)可以初步判断为九级或者十级,但不能直接应用作为依据产生效力,所以要准确确定是几级,还是要通过鉴定鉴定。

扩展资料

工伤事故(又称劳动事故)是指在职劳动者在生产区域内、工作时间中,因从事与生产有关的活动时所发生的人身伤害、 急性中毒等事故。

工伤事故:物体打击、车辆伤害、机械伤害、起重伤害、触电、淹溺、灼烫、火灾、高处坠落、坍塌、冒顶片帮、透水、放炮、瓦斯爆炸、火药爆炸、锅炉爆炸、容器爆炸、其他爆炸、中毒和窒息及其他伤害等。

第二十九条,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

医保和工伤可以同时报销吗

医疗保险和工伤保险是两个不同工伤赔偿和医保报销有冲突吗 的范畴,医疗保险和工伤保险不能同时使用。发生工伤的,需要先到劳动部门进行工伤认定。根据工伤认定的结果要求单位按照工伤条例赔偿损失。如果单位不认定工伤的,建议直接申请劳动仲裁维护自己的权利。

如果工伤保险中医疗费用已经全额赔付了,并且医疗费用的收据已经收走了,那就不能再报了。否则可以用复印件补报差额。

工伤赔偿和医疗保险不能同时使用,否则会违反医保办法报销规定,将由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出,并处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

【温馨提示】

以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考工伤赔偿和医保报销有冲突吗 !

如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。

【版权声明】部分文章和信息来源于互联网、律师投稿,刊载此文是出于传递更多信息和学习之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明于本网联系,我们将予以及时更正或删除。
责任无法划分,对方就不用赔偿了吗?如果第一视入现场被破坏,各方陈述相互矛盾,第二,一方受害人昏迷,无法陈述案件情况,第三,无法进行技术检测,那么交警就可以出具交通事故证明书,具体责任比例只能由双方协商或法院判决,最终同样需要承担 ...

工伤许瑞林

04-16 16:36

外卖被偷了可以要求对方如何赔偿

律师回复中...
2024-04-16 12:04
🚩元甲第3328面锦旗🚩 【交通事故受伤对方拒赔,委托元甲快速获赔】 🎖发生交通事故,造成伤残,对方拒不赔偿,委托元甲为其维权。 🎖元甲律师,尽职尽责,重视证据,帮助委托人获赔22万元。 🎖为了表示感谢,特送来锦旗一面

工伤北京市元甲律师事务所

04-15 11:56

史女士于2022年1月7号发生交通事故,事故为单方事故。司机因为避让前方车辆猛打方向盘导致史女士右肩撞到车门处,后经医院诊断伤者伤情为锁骨骨折。因为司机没有买车上人员座位险,三者险也报销不了。导致双方谈判赔偿款陷入僵局。史女士无奈之下委 ...

工伤交通事故在线咨询

04-12 12:33

又解决一件工伤赔偿难题!工作中受伤,但没有签订劳务合同,伤情评定为九级伤残。单位不愿支付合理赔偿款,在元甲律所帮助下,法院判决几乎支持我方全部诉求,当事人拿到35万余元赔偿款!

工伤元甲交通律师

04-08 10:04

工伤赔偿劳动仲裁,由社保局负担的部分用仲裁吗

律师回复中...
2024-04-15 15:25
上班途中发生交通事故死亡,但用工单位不承认存在劳动关系,不配合办理工伤程序,怎么办?元甲律所专业处理,劳动仲裁委已成功确认劳动关系,赔偿事宜正在顺利进行中!

工伤元甲交通律师

04-07 18:15

既属于交通事故又属于工伤案件,应该怎么处理?元甲律师利用丰富经验专业谈判和解,双方签署和解协议,帮助当事人快速拿到赔偿款54万余元。当事人及家人对赔偿结果非常满意,再次委托工伤案件处理,顺利进行中!

工伤元甲交通律师

04-07 17:53

交通事故车上人员受伤的赔偿责任: 1、车辆驾驶员责任:如果交通事故是由车辆驾驶员的过错或违法行为导致,驾驶员应承担相应的赔偿责任。 2、车辆所有人责任:根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定,车辆所有人对交通事故造成的损 ...

工伤交通事故在线咨询

08-15 19:03

医保垫付工伤赔偿申请书

申请人:某某某年某月某日工伤赔偿申请书范文:申请人:王**,男,1980年5月11出生,汉族,北京市朝阳区**公司职工,住北京市**区**街道**楼**单元**号,电话:*********被申请人:北京市******有限责任公司地址:北京市朝阳区***街道***号法定代表 ...
481热度
交通事故拒不赔偿后果: 交通事故全责拒不赔偿的,可能会被起诉,起诉至法院后,法院会按照法定程序进行审理,经法院判决生效后,仍然拒不履行赔偿义务的,受害人一方可以申请强制执行,由法院执行肇事人的财产用以赔偿。 全责不赔钱首先需要承担民 ...

工伤交通事故在线咨询

08-15 19:01

工伤赔偿与商业保险冲突吗

《工伤保险条例》第六十二条第二款规定工伤赔偿与商业保险冲突吗:“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”,根据《工伤保险条例》第三十七条  ...
551热度
三方发生交通事故如何赔偿: 1、交通事故三方同等责任。三方交通事故两方同等责任一方次要责任,其中负同等责任一方死亡一人,其他两方交强险分别最高可以赔偿身故方11万的死亡赔偿限额。有产生医疗费用,还可以分别赔偿最高1万元的医疗费用。 2、 ...

工伤交通事故在线咨询

08-15 18:56

医疗赔偿包括医保报销部分吗

应当由第三人负担医疗赔偿包括医保报销部分吗的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围医疗赔偿包括医保报销部分吗,患者在诊疗活动中受到损害医疗赔偿包括医保报销部分吗,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任,在实践中医疗 ...
366热度
交通事故在线咨询:交通事故主责和次责怎样赔偿 1、主责方需负担的赔偿责任 交通事故主责方需要先行承担赔偿责任。主责方的赔偿责任涵盖以下几个方面: (1)财产损失:包括车辆受损、财产物品受损等。 (2)人身损害:包括医疗垫付、工资损失、死 ...

工伤交通事故在线咨询

08-07 09:23

工伤赔偿和民事赔偿冲突吗

发生 工伤事故 工伤赔偿和民事赔偿冲突吗,属于用人单位责任的,工伤职工应当按照《 工伤保险条例 》的规定享受工伤保险待遇,例如职工因工出差遭遇 交通事故 ,工伤职工虽依法享受工伤保险待遇,但对 交通肇事 负有责任的第三人仍应当承担民事赔偿 ...
554热度
上班途中的一起交通事故不仅拿到了交通方面的赔偿款,最难的工伤部分也帮助他们成功调解,一直到把赔偿款执行到账,整个心路历程互相信任互相理解,最后完美收尾!

工伤元甲交通律师

12-18 20:52

🚩元甲第3338面锦旗🚩 【工作时发生交通事故,维权无门委托元甲】 🎖交通事故受伤大腿骨折,对方拒赔,慕名找到元甲,交通与工伤同时委托。 🎖元甲律师通过调查,全面收集证据,快速谈成和解,帮助要回近40万元赔偿。 🎖为了表示感谢,特送来锦旗一 ...

工伤元甲交通律师

12-01 15:31

走医保了还能申请工伤赔偿吗

2、《工伤保险条例》第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤走医保了还能申请工伤赔偿吗:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的走医保了还能申请工伤赔偿吗,【法律依据】:《工伤保险条例》 第十四条 职工有下列情形之 ...
395热度
张女士去年年底上班期间发生交通事故,以为两者赔偿是一样的,只申请了工伤赔偿。我们联系后迅速带她做了伤残鉴定,确认为可以评残,一下多出来20多万的赔偿款!

工伤元甲交通律师

11-30 12:43

医保报销后认定为工伤

法律依据:《工伤保险条例》 第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,法律依据: 《工伤保险条例》第14条规定,职工有下列情形之一的,认定为工伤: 在工作时间和工作场所因工负伤的, ...
45热度
🚩元甲第3338面锦旗🚩【工作时发生交通事故,维权无门委托元甲】🎖交通事故受伤大腿骨折,对方拒赔,慕名找到元甲,交通与工伤同时委托。🎖元甲律师通过调查,全面收集证据,快速谈成和解,帮助要回近40万元赔偿。🎖为了表示感谢,特送来锦旗一面[ ...

工伤

11-28 12:21

工伤医保未报销部分由谁承担

根据《社会保险法》第三十八条、第三十九条、《工伤保险条例》第三十三条规定工伤医保未报销部分由谁承担,工伤职工治疗工伤工伤医保未报销部分由谁承担的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基 ...
23热度
张女士去年年底上班期间发生交通事故,以为两者赔偿是一样的,只申请了工伤赔偿。我们联系后迅速带她做了伤残鉴定,确认为可以评残,一下多出来20多万的赔偿款!

工伤元甲交通律师

11-23 12:49

医疗报销和工伤保险冲突吗

1、按照《工伤保险条例》规定,职工因工作受到事故伤害,应由单位在1个月内报当地劳动行政部门部门进行工伤认定,若被认定为工伤待伤情稳定后进行劳动能力鉴定,根据评定的伤残等级享受相应的工伤待遇(如住院伙食补贴、护理费、停工留薪期的工资、 ...
260热度