髌骨切除术

治疗髌骨软化症一般采用保守疗法比如髌骨切除术 ，髌软骨防世贴髌骨切除术 ：

症状较重者应及时手术，根据髌骨髌骨切除术 的病变情况作好做适当处理。

1、髌骨软骨切削术髌骨切除术 ：包括软骨表浅切削，切削软骨达骨质及骨质钻孔术。

（1）软骨表浅切削：

用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。浅削后虽然软骨修复能力甚弱，但切去糜烂软骨后，经数月髌骨切除术 的塑形作用，使表面变为平滑，且覆以数层扁平细胞，使手术取得较满意效果。

（2）软骨切削至骨质：

如软骨损坏已达骨质，可切削全层软骨，修整创面边缘使成斜面，外露骨质不作处理。未达髓腔的全层软骨缺损，可得到缓慢的内源性再生，再生的软骨为透明软骨。

（3）软骨切削至骨质及钻孔：

切削去病变的全层软骨，外露骨质用克氏针钻数个孔，造成骨床出血，深达髓腔的关节软骨全层缺损，可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。

上述手术可通过关节镜完成，用刨刀切削，也可行关节切开直视下完成手术。

2、髌骨成形术：

切削去病变的软骨后，骨质外露较大者（2～75px），可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。

3、髌骨切除术

如病人年龄较大，症状重，骨质外露面积大（超过75px），相对的股骨踝软骨磨损也较大，不能作髌骨成形术者，可考虑作髌骨切除术。

首先我们都知道髌骨具有保护膝关节髌骨切除术 ，避免股四头肌腱对股骨髁软骨面直接摩擦髌骨切除术 的功能，还可传递股四头肌力量，参与构成伸膝活动的功能；此外髌骨有维持膝关节的稳定性，防止膝关节过度内收、外展和伸屈活动的功能，以及有“车链”作用，增加膝关节回转能力的功能。

一般髌骨切除术适用于髌骨粉碎性骨折、髌骨肿瘤、破坏严重的髌骨结核、髌股

关节面不平以及严重的髌骨软化症时为髌骨切除术 了预防骨性关节炎的发生和恶化。所以当时您的主治医生根据您的病情做出髌骨切除术 了切除髌骨的决定。

髌骨切除后可以造成1、

股四头肌萎缩，伸膝力量减弱。尤其对于年老体弱的病人，或行走过久后，易出现股四头肌无力，甚至膝关节不稳。髌股关节失去传导载荷功能，韧带与股骨髁关节面摩擦，可损伤关节面及韧带本身；2、髌骨切除后，股四头肌腱直接在股骨髁软骨面上滑动，滑动时极不稳定，轻易发生股四头肌滑脱；3、

肌腱在股骨髁软骨面上滑动，不仅增加了伸曲关节时的摩擦力，而且使肌腱本身承受了摩擦力和压力，后期股四头肌肌腱会发生断裂或部分断裂。

对于髌骨软化的治疗要及早治疗髌骨切除术 ，首先保守治疗方法就是可以用一些消炎止疼的药物缓解症状髌骨切除术 ，同时配合做一些腿部肌肉的功能锻炼髌骨切除术 ，也有助于缓解症状。保守治疗无效的时候髌骨切除术 ，可能还需要手术治疗。在日常生活中要注意，避免剧烈的活动，控制体重，避免过大的巨量的活动。

髌骨软化的治疗方法主要从减少对髌骨关节的持续压力，在日常生活中可以平躺到床上，进行一些主动伸屈膝关节的活动，在治疗期间一定要注意劳逸结合，避免过度劳累，造成身体的负荷，保持皮肤的清洁、干燥，保持良好的精神状态。髌骨切除术 你现在的情况下，平时一定要注意生活规律，避免抽烟饮酒，不要吃生凉刺激性食物。

髌骨软化症髌骨切除术 的治疗包括非手术治疗和手样治疗两种髌骨切除术 ：

一、非手术疗法治疗髌骨软化症

症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下山、上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻。可采用局部热敷理疗，加强股四头肌锻炼，口服止痛药物。

二、手术疗法治疗髌骨软化症

症状较重者应及时手术，根据髌骨的病变情况作适当处理。

1、髌骨软骨切削术：包括软骨表浅切削，切削软骨达骨质及骨质钻孔术。

①软骨表浅切削：

用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。浅削后虽然软骨修复能力甚弱，但切去糜烂软骨后，经数月的塑形作用，使表面变为平滑，且覆以数层扁平细胞，使手术取得较满意效果。

②软骨切削至骨质：

如软骨损坏已达骨质，可切削全层软骨，修整创面边缘使成斜面，外露骨质不作处理。未达髓腔的全层软骨缺损，可得到缓慢的内源性再生，再生的软骨为透明软骨。

③软骨切削至骨质及钻孔：

切削去病变的全层软骨，外露骨质用克氏针钻数个孔，造成骨床出血，深达髓腔的关节软骨全层缺损，可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。

上述手术可通过关节镜完成，用刨刀切削，也可行关节切开直视下完成手术。

2、髌骨成形术：

切削去病变的软骨后，骨质外露较大者(2～3cm)，可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。

3、髌骨切除术：

如病人年龄较大，症状重，骨质外露面积大(超过3cm)，相对的股骨踝软骨磨损也较大，不能作髌骨成形术者，可考虑作髌骨切除术

1可以采用非手术髌骨切除术 的治疗方法髌骨切除术 ：对于髌骨软化症症状比较轻的患者，应该要注意防止直接对髌骨发生撞击以及减少髌骨的磨擦方面的活动，比如上楼下楼和骑自行车等，如果加以注意症状就有希望减轻。

2可以进行髌骨成形术的治疗方式：这种治疗方式就是通过切削去除病变部位的软骨之后，骨质出现外露比较大的患者（大约2～3厘米），就可以用相邻的滑膜或者切削去除脂肪垫上进行翻转缝合从而可以覆盖外露的骨头。

可以采用髌骨切除术的治疗方式：这种治疗方式就是针对年龄比较大的患者，如果他们的症状比较严重，而且骨质外露的面积还很大（一般情况下就是超过3厘米），而且也不能进行髌骨成形术的患者，就要考虑进行髌骨切除术。

髌骨软化症的预防：首先就要避免长期的，快速的，用力的进行屈伸运动。这种病的发生对于中老年人一般存在两种因素：内在因素以及外在因素。所谓的内在因素一般就是指关节软骨自身发生的一种退变，其次就是要注意营养的搭配。及时用，髌软gu方世帖，就行