意外险报销后还能报工伤吗
工伤理赔和意外险理赔是两回事。工伤属于社会保险,到社会保险机构办理意外险报销后还能报工伤吗 ;而意外险属于商业保险,投保相应意外险报销后还能报工伤吗 的险种如果发生保障范围内的事故,意外保险将按照保险合同进行赔偿。如果同时办理意外险报销后还能报工伤吗 了工伤保险和意外保险,住院医疗费用不能重复报销,因为商业保险医疗属于费用补充型的,只能报销社保未报完的剩余部分。医疗费用可以先通过工伤保险报销,超过工伤保险赔偿部分,意外险赔偿在责任限额内合理的费用部分;而意外伤害部分不冲突,如果造成残疾或死亡,工伤和意外险分别按照各自的规定赔偿伤残或死亡的保险金。
拓展资料
主要有个人意外伤害保险、团体意外伤害保险、航空意外伤害保险、旅游意外伤害保险、住宿旅客意外伤害保险、出国人员意外伤害保险等险种。意外伤害保险也可以作为附加险附加于各种人身保险合同。
意外伤害险,即意外伤害保险,简称意外险,是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。根据这个定义,意外伤害保险保障项目包括C。
伤害必须是人体的伤害,人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然躯体的组成部分,不能作为保险对象。
伤害必须是意外事故所致,是指外来的剧烈的偶然发生的事故。只有同时具备“外来”、“剧烈”、“偶然”三个条件,才能构成该合同的保险事故。
所谓“外来”,是指伤害纯系由被保险人人身外部的因素作用所致。如因交通事故、不慎落水、遭雷击、蛇咬、煤气中毒等等。如果伤害由自身疾病而起则不属意外事故;所谓“剧烈”是指人体受到强烈而突然的袭击而形成的伤害。如果伤亡系由被保险人长期操劳或磨炼所致,如地质勘探作业、运动员多年运动致腰及关节损伤等,就不是意外事故;所谓“偶然”,是指被保险人不能预见、不希望发生的事故。
意外伤害险,承保的风险是意外伤害。通常,保险公司的意外险产品对意外伤害定义是:以外来的、突发的、非本意的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。
意外险和工伤保险能同时赔付吗工伤保险和意外保险是可以同时报销的。两者并不冲突意外险报销后还能报工伤吗 ,只要参保人员符合工伤保险和意外保险的理赔条件意外险报销后还能报工伤吗 ,二者就可以同时报销。但若是被保险人并没有达到意外险的理赔条件的话,那是无法通过意外险获得赔偿的。
如果劳动者在工作期间发生了意外事故,导致身故或者伤残了,那就可以一边申请进行工伤认定,来享受工伤保险待遇,获得相应的工伤保险赔偿意外险报销后还能报工伤吗 ;同时一边向保险公司申请理赔,获得意外险的赔偿。
意外险的投保门槛也不高,意外险并不像医疗险和重疾险那样,它对投保人的身体健康状况没有什么要求;而且它的保费通常也很低廉,所以还是很值得投保的。
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意外险该怎么买?
1.已经买了寿险还有必要买意外险吗?
意外险,其实非常简单。出了意外,它就赔。意外受伤住院了,就报销相关医疗费(门诊+住院),有的还给住院津贴;意外去世了,一次性赔一笔钱,这跟寿险很像。 但寿险不管残疾(顶多保个全残),所以有寿险,也要买意外险。 对于伤残,意外险按情况分等级赔。
2. 不同人群该如何挑意外险?那意外险怎么买呢?
如果是老人、小孩这两类不负担家庭责任的人群,一般侧重于意外医疗。 尽量挑选免赔额低、报销比例高、报销范围广的,最好社保外的费用也能报销。 而赚钱的大人,意外身故/伤残责任更重要,保额不能太低。
至于保额的话起步至少50万吧。 意外险真心不贵,没必要在保额上抠门,合理的一般建议年收入的5-10倍。
3. 买意外险要注意什么?
(1) 保险里的"意外"得满足四个要求: 非本意的 非疾病的 外来的 突发的。具体到现实生活中: 交通事故、摔伤、触电、溺水、高空坠物、被狗咬伤等都属于意外险的保障范围; 而猝死、中暑、高原反应等,看似是意外事故,实则与自身内部疾病息息相关,不会被认定为意外。
另外,意外险免责条款提到的情况也不给赔: 比如医疗事故、醉酒、自杀、打架斗殴、整容、吸毒、恐袭、核爆炸等。 所以,买的时候,免责条款一定要仔细看。
(2) 注意生效日期 有的要隔3-7天才生效,为避免裸奔,注意做好上下保障的衔接。
(3) 理赔问题 买了多份意外险,如果出险了。 意外身故、伤残、住院津贴,是买几份赔几份。 而意外医疗,凭发票报销,一份全报完了,那另一份就用不上。
工伤险和意外险可以同时报销吗工伤保险和意外险是可以同时报销的意外险报销后还能报工伤吗 ,两者并不冲突意外险报销后还能报工伤吗 ,只要在工伤保险和意外保险的报销范围内即可。
根据《工伤保险条例》第十四条 职工有下列情形之一的意外险报销后还能报工伤吗 ,应当认定为工伤意外险报销后还能报工伤吗 :
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
拓展资料意外险报销后还能报工伤吗 :
一、意外险赔付范围
1、死亡给付
被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付
2、残废给付
被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付
3、医疗给付
被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保
4、停工给付
付被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金
二、工伤保险赔付范围
1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害
2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害
3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害
4、职工身患职业病
5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明
6、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害
7、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡
8、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害
9、职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的
意外险保险申报材料
1、死亡给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、身故金受益人及申请人身份证,被保险人户口本,死亡证明书,法医鉴定书或交通意外责任认定书,保险单及最后一期收据
2、伤残给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、伤残金受益人及申请人身份证,法医鉴定书,住院门诊病历或交通意外责任认定书,保险单及最后一期收据
3、医疗给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、医疗金受益人及申请人身份证, 住院门诊病历及医疗费收据,保险单及最后一期收据
工伤赔偿后意外险还可以理赔吗工伤赔偿后意外险是可以理赔意外险报销后还能报工伤吗 的。工伤险和意外险可以同时报销,也就是说报了工伤险,意外险还可以再报。或者是意外险理赔了,再去报工伤险也是可以。只要出险的案件,同时满足工伤险与意外险的报销范围,那么两者就可以同时进行报销。
另外工伤险的认定与意外险相比,要更复杂一些,因此被保险人可以先报意外险进行赔偿,之后再报工伤险。
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