意外保险都报销哪些费用

意外险的范围主要包括：意外身故、意外伤残和意外医疗。

1、意外身故保障

如果因意外死亡意外保险都报销哪些费用 ，就直接赔付保额，合同结束。

2、意外伤残：

如果因为意外导致伤残，可以根据伤残等级，获得不同比例保额赔付。

3、意外医疗

意外险常用到的是意外医疗，去医院的医疗费用，保险公司可以报销。

意外医疗责任，会有三点直接关系到可以报销多少钱：

①医疗保额：就是一年最多可以帮意外保险都报销哪些费用 你报销的钱，自然越高越好；

②报销范围：和医保一样，意外险也会有报销范围，能够报销医保目录外费用最好；

③报销比例：有些产品可以报销100%的费用，有些只能报80%。

以上三项是意外险最核心、最基本的理赔范围。

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我帮大家再简单分析一下：

意外险，指当被保险人因遭受意外，导致身故、伤残，或产生治疗费用时，可以通过意外险获得一笔赔偿、报销医疗费用、住院津贴等。

需要注意的是，意外必须是外来的、突发的、非疾病的、非本意的，只有满足以上四种条件才算是意外伤害。

一般情况下，保险公司会分三种情况进行理赔：

1、首先是意外医疗，当被保险人因意外伤害入院治疗所产生的医疗费用，只要是在保险责任范围内，都是可以进行理赔的。意外医疗一般是以附加险的形式存在，建议在购买意外险的时候可以选择附加一份意外医疗险。

2、其次是意外残疾，伤残等级越高，赔偿金额越高，其中一级较重，十级较轻(伤残等级以保险合同为准)意外保险都报销哪些费用 ；

3、然后是意外身故，即意外导致的死亡，这种情况下保险公司按合同约定直接赔付保险金；

4、最后是意外住院津贴：意外导致的住院期间按条款约定金额和天数给予补贴，跟意外医疗报销是不冲突的，不管买意外保险都报销哪些费用 了多少份意外险，只要有这项责任的，都能重复理赔。

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意外险主要包括范围有意外身故保障、意外伤残保障和意外医疗保障，其中意外身故一般直接赔付基本保额，保险公司赔付后合同终止意外保险都报销哪些费用 ；意外伤残赔付根据《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残项目，根据评定结果所对应的给付比例乘以基本保额给付伤残保险金意外保险都报销哪些费用 ；意外医疗赔付分为社保外和社保内，属于责任范围的会扣除免赔额按报销比例进行赔付。

拓展资料意外保险都报销哪些费用 ：

意外险特征

（一）保险金的给付

保险事故发生时，死亡保险金按约定保险金额给付，残疾保险多按保险金额的一定百分比给付。

（二）保费计算基础

意外伤害保险的纯保险费是根据保险金额损失率计算的，这种方法认为被保险人遭受意外伤害的概率取决于其职业、工种或从事的活动，在其他条件都相同时，被保险人的职业、工种、所从事活动的危险程度越高，应交的保险费就越多。

（三）保险期限

意外伤害保险的保险期较短，一般都不超过一年，最多三年或五年。

（四）责任准备金

年末末到期责任准备金按当年保险费收入的一定百分比（如40%、50%）计算，与财产保险相同。

意外伤害保险的责任是保险人因意外伤害所致的死亡和残疾，不负责疾病所致的死亡。

只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内，而且自遭受意外伤害之日起的一定时期内（责任期限内，如90天、180天等）造成死亡残疾的后果，保险人就要承担保险责任，给付保险金。

1. 被保险人遭受了意外伤害

（1）被保险人遭受意外伤害必须是客观发生的事实，而不是臆想的或推测的。

（2）被保险人遭受意外伤害的客观事实必须发生在保险期限之内。

2. 被保险人死亡或残疾

（1）被保险人死亡或残疾

死亡即机体生命活动和新陈代谢的终止。在法律上发生效力的死亡包括两种情况，一是生理死亡，即已被证实的死亡；二是宣告死亡，即按照法律程序推定的死亡。

残疾包括两种情况：一是人体组织的永处性残缺（或称缺损）；二是人体器官正常机能的永久丧失。

（2）被保险人的死亡或残疾发生在责任期限之内

责任期限是意外伤害保险和健康保险特有的概念，指自被保险人遭受意外伤害之日起的一定期限（如90天、180天、一年等）。

宣告死亡的情况下，可以在意外伤害保险条款中订有失踪条款或在保险单上签注关于失踪的特别约定，规定被保险人确因意外伤害事故下落不明超过一定期限（如三个月、六个月等）时，视同被保险人死亡，保险人给付死亡保险金，但如果被保险人以后生还，受领保险金的人应把保险金返还给保险人。

责任期限对于意外伤害造成的残疾实际上是确定残疾程度的期限。

3. 意外伤害是死亡或残疾的直接原因或近因

（1）意外伤害是死亡、残疾的直接原因。

（2）意外伤害是死亡或残疾的近因。

（3）意外伤害是死亡或残疾的诱因。

当意外伤害是被保险人死亡、残疾的诱因时，保险人不是按照保险金额和被保险人的最终后果给付保险金，而是比照身体健康遭受这种意外伤害会造成何种后果给付保险金。

法律分析意外保险都报销哪些费用 ：社保的意外险报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院意外保险都报销哪些费用 ，中医医院和a类医院发生的普通门诊、急诊费用、住院费用意外保险都报销哪些费用 ，社保的意外险报销门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分意外保险都报销哪些费用 ，结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%，在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元意外保险都报销哪些费用 ；社保的意外险报销住院医疗费：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元，报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。

国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。

国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。

意外险，保障的是被保人遭遇意外伤害，导致身故、伤残的保险。那么，出险后，保险公司如何判定意义呢？有什么标准？具体答案我已整理在这篇文章里意外保险都报销哪些费用 ：意外险的赔付标准是什么？90%的人都不知道，有兴趣可以看一下。

这里要提醒大家，虽然意外险看似简单，但是理赔也挺复杂的，以下这几点意外保险都报销哪些费用 你一定要注意：

1、投保职业要求

意外险对于投保职业有一定限制，目前市面上大多数意外险只支持1-3类职业投保；如果不在产品约定的职业范围内，投保后也可能会面临拒赔的情况。

2、意外事故证明

通常来说，如果我们要申请意外险的理赔金，必须要向保险公司提供意外事故证明，尤其是交通事故，就一定要提供交通事故认定书。这是意外险理赔资料里很重要的材料。

3、及时报案

很多意外险合同都会规定：出险之后48小时内报案。如果超时报案，导致事故现场损坏严重，影响了保险公司定损，会影响理赔金额，甚至会拒赔。因此，意外险出险后，我们要及时跟报案并联系保险公司

4、理赔材料要真实、齐全

我们向保险公司申请理赔后，保险公司会要求我们提交理赔材料，如果理赔材料收集不齐全，或不对，也会影响理赔。

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