.png)
尿道会师术后先拔哪条管
尿道会师术后先拔哪条管 你好,尿道会师术后,在积极防治感染和有效尿道会师术后先拔哪条管 的营养支持下,大多数后尿道断裂者行会师术后支架导尿管的留置时间应在8周以上。具体到每一位患者,必须根据导管周围尿道造影来决定,而首次造影的时间,以选在6周为宜。造影显示尿道光滑,无造影剂外漏即为尿道愈合,作为拔除支架导尿管的标志尿道会师术后先拔哪条管 ；造影剂向尿道旁漏出,则尿道未愈合尿道会师术后先拔哪条管 ；造影剂虽无外漏,但损伤段尿道不光滑,说明粘膜尚未覆盖损伤处尿道。后两种情况均需继续留置导尿管。若尿道未愈合,则每隔2周进行一次相同的造影检查,直到尿道愈合后。先拔除膀胱造瘘管,待瘘口愈合后拔除支架导尿管。希望对尿道会师术后先拔哪条管 你有所帮助。
尿道会师术多久做尿道扩张?是拨了导尿管再做还是尿管在里面的时候做如果是后尿道断裂急诊做尿道会师术后先拔哪条管 的尿道会师术的话，那么术后应继续留置尿管4～7周。这样不仅避免压迫膀胱颈及外扩约肌太久而造成缺血性损害，同时又可预防尿道断端发生移位。
留置尿管应以三腔尿管留置牵引，这样不影响膀胱冲洗，而且一般拔管后均能自行小便。
术后尿道扩张当然是拔管以后才做，一般只需扩张数次，两次扩张的间隔时间应在1周以上，在逐渐增加号码的同时，逐渐延长扩张术的间隔时间，至能顺利扩张至F22-F24号，维持正常排尿后停止尿道扩张治疗。
尿道及前列腺有急性感染，或尿道分泌物较多者，禁忌尿道扩张术，以免导致感染扩散、发生尿道热甚至败血症。对于需依靠频繁的尿道扩张术方能维持排尿的病例，或每次扩张术后均有出血或明显疼痛的病例，应进一步明确原因，并考虑进一步采用其他治疗的可能性。
希望能帮到尿道会师术后先拔哪条管 你。
简述必尿外科各种导尿管的护理原则导管的种类及应用
2.1 普通导尿管 经尿道插入膀胱导尿尿道会师术后先拔哪条管 ，最常用于术后尿潴留和尿道成形术患者，也可用作膀胱尿道造影，其型号根据病人的情况而定。
2.2 气囊导尿管 导管在导尿管末端有一气囊，可以充气和灌注液体，使其扩张，起固定作用，不易滑脱。常用于持续导尿的病人，也可用于各种膀胱手术后，可以避免做膀胱造瘘术。有三腔和两腔之分，三腔气囊导尿管常用于经尿道前列腺电切的术，经膀胱前列腺摘除术。一般术中置于前列腺腔内，气囊起着压迫止血，内固定的作用，其中一腔在术后做膀胱冲洗时，连接进水管，做持续的膀胱冲洗，中间较大的一腔接出水管，引流冲洗液及尿液[1]。
2.3 输尿管支架管 型号以F8—10导管为宜。适用于肾盂成形、输尿管吻合术、回肠代输尿管、输尿管移植术、回肠代膀胱术、膀胱扩大术中输尿管和肠道吻合。起支撑引流作用，防止吻合口狭窄和便于观察患者术后的尿量。
2.4 双腔T型导管 是有T型导管和猪尾管两部分构成的双腔导管，T型导管用于引流，猪尾管用于进液冲洗。主要用于肾盂造瘘和胆总管造瘘。
2.5 前列腺导尿管 前列腺肥大病人发生尿潴留时，尿道前列腺膜部及膀胱颈部往往狭窄，普通导尿管不能插进，应选用硅胶管带气囊的二腔前列腺导尿管，其末端弯而细尖，且较硬挺，容易通过狭窄部进入膀胱，给予留置导尿。
3 导管护理
3.1 妥善固定各种导管
3.1.1 将病人放置舒适的位置，衔接好引流袋及引流冲洗装置，尿管以下的引流管要有足够的长度，以备病人左右翻身之用。引流管要牢牢固定于床沿边，位置合适，确保不会出现因引流袋过重而牵拉尿管使之脱出的情形。由于本组患者的引流袋牢固固定于床沿边，且位置合适，因此未发现因引流袋因过重而牵拉脱出的现象。
3.1.2 熟悉三腔管的特点，防止衔接或冲洗时接错，本科室的护士对三腔管的特点较为熟悉，而且气囊有明确的标志，在护理中作膀胱冲洗时，从未出现衔接或冲洗接错，以致尿管脱出，气囊冲破等不良现象。
3.2 严格无菌操作，防止继发感染。保持引流管的无菌，每日更换引流袋，导管如需要冲洗，应严格无菌操作，敷料污染需要及时更换，引流口周围的皮肤应加以保护，引流袋的水平不要高于导管出口的水平，以免引流液倒流。
3.3 密切观察引流情况，防止管道扭
3.3.1 随时检查导管引流液是否通畅。
3.3.2 观察中若发现引流不畅，护理人员要及时调整冲洗。需要注意的是，行前列腺摘除术后，患者的引流量会减少，这是因为前列腺摘除后的渗出液常会浸湿敷料，关于这一点，我们尤其要特别注意，以免产生误会[2]。
3.3.3 为孤立肾或对侧肾功能不全的患者放置引流管后，我们必须准确记录引流的尿量。本组病人在治疗中，由于护理精心，手术成功，家属满意，还缩短尿道会师术后先拔哪条管 了患者住院的天数。
3.3.4 严密注意引流尿液的颜色、量、性质，有无脓性或浑浊，有无血性或血块阻塞管道。
3.4冲洗
3.4.1 冲洗时一般用生理盐水，冲洗时要避免速度过快或过慢，避免引起创面出血或使内出血凝固成血块以致引流不畅。
3.4.2 行膀胱手术者，每次注入量不超过50ml,冲洗液注入后，经全部抽出方可再注入，反复3～4次，临床效果满意。
3.4.3 部分肾盂造口及输尿管造口者原则上不冲洗，但在梗阻或有血块阻塞时，由医生行无菌操作，每次注入5ml为宜，压力不可过大。
3.5 防止尿路感染
3.5.1 留置尿管极易发生上行性感染，感染细菌与一般尿路感染相同，在护理中严格无菌操作，做好尿管的护理，落实和加强各种护理措施的实施是关键。
3.5.2 在实施护理操作时，特别是整个引流管及引流冲洗装置要密封无菌，体外引流管及引流袋每日更换一次。
3.5.3 多饮水 本组除特别医嘱外，我们都鼓励病人尽量多饮水，使其能将大量的尿液排出体外，从而起到冲洗尿路和尿管的作用。
3.5.4 术后选用适当的抗菌素 一般选用青霉素类或先锋类，定期给病人做中段尿培养，从中选用敏感类抗菌素稀释冲洗或全身应用，这样的做法使病人在预防尿路感染中也取得了良好的临床疗效。
3.5.5 造瘘口周围的敷料要保持干净清洁，每天更换一次，尿道口有分泌物时，首先要用手按摩使之排出，然后再行消毒。尿道口每日用0.5%络合碘消毒2次。另外每周做尿培养和尿细菌培养1次，以便及时发现感染。
3.6 拔尿管 拔尿管的时间根据病人的情况而定。为了减少上行性感染，术后尿潴留需留置尿管者一般在24h内拔除。长期留置者应每周给予更换一次，前列腺电切术后一般3～5天拔管，尿道修补术者一般10天左右拔管，回肠膀胱术一般7～10天拔输尿管支架管，10～14天拔膀胱引流管。膀胱造瘘管应该在手术10日以后拔除，拔管前应先管，待试行尿管通畅2—3日后，方可拔除。夹肾造口引流管拔除前，本组做肾功能测定，肾盂输尿管造影及肾盂压力测定，明确肾盂引流通畅后拔管。肾损伤病情稳定后可以拔管，恢复自行排尿尿道会师术后先拔哪条管 ；膀胱破裂修补术后8—10日拔除；前列道吻合术后2—3周、后尿道会师复位术后3—4周拔除。
3.7 各种导管拔除后，继续观察病人的尿量、颜色、性质，是否能自行排尿，发现问题时及时报告医生并进行处理。在护理观察中，本组拔尿管后的病人均无意外发生。
尿道断裂会师失败，请问该怎么办？10分给得太少了尿道会师术后先拔哪条管 ，呵呵•••
以我尿道会师术后先拔哪条管 的经验骑跨伤属前尿道损伤，很少有完全断裂尿道会师术后先拔哪条管 的，可以直接做尿道吻和术尿道会师术后先拔哪条管 的，但手术因局部淤血术野不是很清楚。无论是会师还是吻和术后发生吻和处狭窄的病例很多，多需定期门诊做尿道扩张。你现在这样也只能3个月后局部瘢痕软化后再做吻和了。长期留置膀胱造瘘管避免感染就得平时多饮水，大量饮水也可降低结石形成的机率。造瘘管需1月1换，造瘘术后1个月定期可夹闭造瘘管，每日定时放尿防止膀胱萎缩。
尿道损伤的病例一般基层医院多些，但我们每年也会遇到20例左右，经验很多的！祝你早日康复！
做过后尿道会师手术后还要留置导尿管多长时间尿道会师术后先拔哪条管 你好尿道会师术后先拔哪条管 ，尿道会师手术以后尿道会师术后先拔哪条管 ，还需要这手术部位愈合后才可以把导尿管取掉尿道会师术后先拔哪条管 ，一般来说需要半个月到一个月的时间，还有可能出现尿道狭窄，有的话，还可能再次插导尿管。
