职工工伤补助申请书怎么写
1.职工工伤待遇申请书申请人职工工伤补助申请书怎么写 :姓名、性别、出生年月日职工工伤补助申请书怎么写 ,住址等基本信息。2.被申请人职工工伤补助申请书怎么写 :某公司、法定代表人、委托代理人:有无都可请求事项。3.依法认定申请人受伤为工伤。4.申请人受工伤的事实及理由。5.申请人在公司任职的基本时间与基本信息,如何时入职,从事什么工作等。6.申请人在工作中因为何事导致受工伤等,经送人民医院检查治疗诊断为工伤,由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤。
法律依据:
《工伤保险条例》 第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
工伤赔偿申请书怎么写篇一:工伤赔偿结案申请书范本
sm(工伤)结字第号
结案报告单位: 行政部
伤(亡)职员工姓名:
工伤经办人:
预计工伤结案时间: 年 月日 止
伤(亡)职员工基本信息:职工工伤补助申请书怎么写 , 职工工伤补助申请书怎么写 ,年 月 日出生。户籍地址:本公司职工工伤补助申请书怎么写 ,就职于 事业部,现任职务:,工号:
工伤事故伤害经过:
导致。
工伤医疗经过:该职工受伤后,公司工伤处理员及时送往 医院治疗。医疗诊
至 年 月 日康复出院。
求纠正。根据《工伤保险条例》第十四条第(一)款有关规定,经汕头
市朝南区劳动和社会保障分局作出:该职工此次受到职工工伤补助申请书怎么写 的伤害为工伤,按
规定享受工伤待遇职工工伤补助申请书怎么写 的认定的决定。
劳动能力鉴定结果:该员工于 年月 日应经汕头市朝南区劳动和社会保障分局
要求至 医院进行劳动能力鉴定。汕头市朝南劳动能力鉴定委
员会根据医疗诊断结论和专家组的鉴定意见,对照《劳动能力鉴定 职工
工伤与职业病致残等级》(gb∕t16180-2006)综合鉴定。鉴定结论为:
该职员工劳动功能障碍(伤残)级,生活自理障碍达不到等级,医疗
终结日期为 年月 日。该员工表示无异议。
劳动功能障碍(伤残)玖级补偿标准:
(一)从工伤保险基金中,按伤残等级补偿支付:
工资基数为:()
①一次性伤残补助金,标准为 个月的本人(工伤
前)年平均工资。(元× 月=元。
②一次性工伤医疗补助金,标准为个月的本人
(工伤前)年平均工资。(× 月= 元。
万 仟佰拾元角;)
③一次性伤残就业补助金,标准为个月的本人
(工伤前)年平均工资。( × 月= 元。
(二)补偿支付方式: ①劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动
合同的。由公司一次性补偿以上(一 )①②③项
补助金共计:元。 万 仟佰拾
元角;)
医疗费用报销处理意见: 工伤事故结案建议:现已将《汕头市劳动能力鉴定结论》书送达其本人,其15日内无申请复查鉴定或申请重新鉴定时,可视同认同该鉴定结论书之结论。同时该《汕头市劳动能力鉴定结论》正式生效。公司按劳动和社会
员工工伤申请书怎么写员工工伤认定申请书应当写明职工工伤补助申请书怎么写 :1、申请人职工工伤补助申请书怎么写 的姓名、性别、年龄、职业及联系电话等基本信息;2、申请人所在用人单位全称、地址、法定代表人信息;3、申请事实与理由职工工伤补助申请书怎么写 ,包括事故时间、地点、受害经过、受伤害部位和诊断时间、医疗救治的基本情况和诊断结论;4、认定工伤或者视同工伤的依据。除职工工伤补助申请书怎么写 了工伤认定申请书外,申请工伤认定还应提交劳动关系存在的证明材料及相关的诊断证明。
工伤赔偿申请书怎么写 格式是什么对于受工伤影响职工工伤补助申请书怎么写 的劳动者来说职工工伤补助申请书怎么写 ,工伤职工工伤补助申请书怎么写 的赔偿金无疑是一比非常重要的补偿金,该补偿金能保证工伤员工的生活状况。那么受工伤后是需要书写工伤赔偿的申请书的,那么工伤赔偿申请书要怎么写呢?让华律网小编帮您科普一下。
工伤赔偿申请书范文:
申请人:陈某,男/女,汉族,生于xxxx年x月xx日,住xxxx.
被申请人:xxxxxxx公司.
法定代表人:xxxx
委托代理人:有无都可
请求事项:依法认定申请人xxxxx的受伤为工伤.
事实及理由:xxx公司于xxx年xx月xx日聘请申请人陈xxxx到该公司从事xxxxx工作。陈xxx于xx年x月xx日在xxxxxx工作过程中,因xxxxx导致陈xxxxxxxxxxxxx,造成申请人陈xx受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:xxxxxxxxxxx。
由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.
此致
xxxxxx劳动和社会保障局
申请人:xxx
二oox年xx月xx日
工伤赔偿申请书范文:
申请人:某某性别:×年龄:××岁身份证号:123456789123456789住址:某某某市某某某社区某组某某号电话:123456789被申请人:某某公司事实与理由申请人某某系某某公司的职工,在工作期间出现工伤。现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为:右手环指中节中部离断、功能完全丧失,右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用:1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的本人工资。2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月,田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。
申请人:某某某年某月某日
工伤赔偿申请书范文:
申请人:王**,男,1980年5月11出生,汉族,北京市朝阳区**公司职工,住北京市**区**街道**楼**单元**号,电话:*********
被申请人:北京市******有限责任公司
地址:北京市朝阳区***街道***号
法定代表人:李**
职务:董事长
电话:********
邮编:1000**
申请事项和理由:
申请人王**诉被申请人*****有限责任公司工伤赔偿一案,贵院于****年**月**日已审理完结,下达了[*****]*法民初字第***号民事判决书,并于****年**月**日发生了法律效力。该判决书规定,被告北京市******有限公司在本判决书生效后**日内赔偿给王**工伤期间工资,医疗费、一次性工伤补助金等共计***万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行,本应于****年**月**日以前归还的**万元,至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定,特请求贵院依法执行,强令被申请人如数给付限定期限内的款项,并加倍支付拖延履行期间的债务利息,承担申请强制执行的费用,以维护申请人的合法权益。
此致
北京市**区人民法院
申请人:王**
****年**月**日
附件:**人民法院民事判决书1份