16年买的意外险怎么理赔的

在线问法 时间: 2023.12.22
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意外保险是怎么赔偿的?

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下面,我们来说一下老人挑选意外险要注意的点:

1、意外身故伤残的保额

老年人发生意外的概率会高一些,保险公司为了控制风险,一般都会把老年人的保额限制在100万以内。其实,这也是变相的保护老年群体,避免出现一些为了骗取保险金,故意伤害事件。

所以,如果爸妈年龄在40-55 岁,还比较年轻,担心父母身故和伤残,就可以选择保额高一点的产品,30万-100万都是可以的,这样如果不幸发生事故,也能获得比较高的赔偿。

2、意外医疗

如果老年人 65 岁以上,买不了太高的保额,而且年纪比较大会有骨质疏松,容易发生骨折之类的,那么就可以重点关注一下意外医疗这块。

意外医疗一般包括门诊和住院医疗,比如小到磕磕碰碰的门诊费用,大到意外骨折脑震荡住院都是可以报销的。

所以挑选意外医疗的时候,首先要看看报销范围,尽量要选择不限社保报销的产品,比如骨折使用进口的药和钢钉都可以报销,这样就可以放心用好药了,也不用自己掏钱。

其次,要看一下免赔额。免赔额,就是看病花的钱要超过规定的钱才能报销。

最后还要看一下报销比例,这个很好理解,同样是花一万块钱,A产品可以100%的报销,B产品却只能报销80%,相信大家都会优先选择A产品,因为报销比例越高,也就意味着能报销的钱越多。

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意外身故保险金是如何赔付的

保险公司按保险合同约定赔偿意外身故保险金来赔付16年买的意外险怎么理赔的 ,可以赔多少这要看16年买的意外险怎么理赔的 你当初买多少16年买的意外险怎么理赔的 的保额是多少。

意外险的理赔流程一般分为4个步骤。

一、 及时报案。当被保人不幸发生了意外后一定要及时报案,尽量在48小时内报案,因为意外险的报案是有时间限制的,不同的产品的有效报案时间会不一样,一旦过了这个时间,保险公司有权拒绝赔偿被保人所造成的损失的。

二、 准备理赔材料,并提交给保险公司。如果不清楚需要哪些材料,可以致电保险公司的客服热线去咨询,当然也可以上保险官方自行查询,除了报案有时间限制外,准备理赔材料也是有的,因此要在规定的时间将理赔材料提交到保险公司手中。

(报意外身亡一般需要的理赔材料有:

1、受益人身份证明、户籍证明、与被保人关系证明16年买的意外险怎么理赔的 ;

2、身故证明、例如死亡证明、丧葬证明、户籍注销证明16年买的意外险怎么理赔的 ;

3、事故意证明。)

三、 等待保险公司审核理赔。一般保险公司收到理赔材料后,会在5个工作日内给出审核结果,情形复杂的话,可能需要30天。

四、 查收赔款。审核通过后,下一步就是等待保险公司的理赔了,再收到通知后一定要核对一下理赔金额,如果有什么问题的话,及时拨打保险公司服务热线进行咨询。

资料拓展:

意外险理赔需要关注一下2点:

一、 在申请理赔的时候,我们一定要确保发生的意外是非本意的、非疾病的、外来的、突发的,只有同时符合以上的4点才属于意外险报销范畴内,如若不然是无法获得保险公司的报销的。

二、猝死不属于意外,意外险是不赔的。(根据世界卫生组织(WTO)对猝死的定义;平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。)

希望我的回答对你有所帮助。

意外伤害保险怎么赔付

意外伤害保险赔付如下:

1、死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时16年买的意外险怎么理赔的 ,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。

2、残废给付:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付。

3、医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废16年买的意外险怎么理赔的 的附加险承保。

4、停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。

另外,意外伤害保险赔付流程如下:

1、报案:发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司16年买的意外险怎么理赔的 的客户服务电话,准备需要理赔的单证,以便保险公司快速理赔,一般应在2日内向保险公司报案。

2、收集单证:被保险人因意外伤害办理理赔手续,如医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证或户籍证明复印件。

3、保险公司审核:保险公司在所有单证齐全的情况下,在一定时间之内会作出审核并根据审核的结果下达赔偿或者拒赔通知。

4、领取赔偿款:被保险人或受益人接到支付通知后,可以凭借本人身份证和相关证明到保险公司领取赔款。

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公司买的意外保险怎么理赔

公司买16年买的意外险怎么理赔的 的意外险赔付流程如下:

1、及时报案:一般是在3日内尽快报案16年买的意外险怎么理赔的 ,要在保险公司规定16年买的意外险怎么理赔的 的报案期限内报案16年买的意外险怎么理赔的 ,否则容易影响到保险公司对于案情的认定。

2、提交材料:根据保险公司要求,提供相应材料,通常是保险合同、身份证明、保单原件等。

3、材料审核:确认材料提供完整的情况下,就会进入审核程序。

4、支付赔付:在双方对于理赔结论没有异议的情况下,保险公司会在规定的时间内,将保险金理赔给被保人。

拓展资料:

意外保险,也称意外伤害保险,提供被保险人因遭受意外伤害事故而死亡、伤残或门诊、住院医疗等的保险赔偿。

一般指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人,在遭遇特定范围内的灾害事故,致身体受到伤害而造成残废或死亡时,给付保险金的行为或合同。

意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人,在遭遇特定范围内的灾害事故,致身体受到伤害而造成残废或死亡时,给付保险金的行为或合同。

这里的身体是指被保险人的自然躯体,不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。这里所指的造成被保险人意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。

所谓外来的,指伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。比如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射等因素所致的物理性损伤,及酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤。这些外来的因素,需致使人体外表或内在留有损害迹象。

所谓突发的,是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。

伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡则是突发的,瞬间完成的。长期在某种环境条件下工作造成身体的伤害,不属于意外伤害,如长期在恶劣环境下工作造成的职业病,与突发偶然形成身体的伤害是有区别的,前者不属于伤害保险的范围。

所谓非本意的,是指非当事人所能预见,非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害,对于伤害的结果是意外,而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害,如在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶导致的身体伤害。对于这种完全可以预料的,也是完全可以防止的伤害,不属于意外伤害。

所谓非疾病的,是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折,或肝炎病毒引起的爆发性肝炎均为疾病所致的伤害。

以上四要素对构成意外伤害缺一不可,对认定伤害保险事故时必须同时满足要求。

责任免除

因下列情形之一导致被保险人身故、残疾或烧伤的,保险公司不承担保险金给付责任:

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害。

2、被保险人自杀、故意自伤、故意犯罪、故意行为而导致打斗或被袭击,抗拒依法采取的形式强制措施。

3、被保险人酗酒、主动吸食毒品或注射毒品。

4、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。

5、被保险人因精神疾患导致的意外事故。

6、被保险人因妊娠、流产、分娩、药物过敏导致的伤害。

7、被保险人因未遵医嘱,私自使用药物导致的伤害。

8、参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机、滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、技能表演、赛马或赛车导致的伤害。

9、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱。

10、核爆炸、核辐射、核污染。

发生上述第1 项情形导致意外伤害保险合同停止时,保险公司向保险金受益人按照比例退换意外伤害保险合同已经缴纳的保险费(有费率表)。

发生上述其16年买的意外险怎么理赔的 他情形导致意外伤害保险合同终止时,保险公司向投保人按照比例退还意外伤害保险合同已经缴纳的保险费。

各个保险公司推出的意外伤害保险产品条款大同小异,投保人要重点关注费率和保障金额。

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