劳动争议调解申请书模板

申请调解劳动争议书的内容要求如下劳动争议调解申请书模板 ：

1、首部劳动争议调解申请书模板 ：

(1)标题劳动争议调解申请书模板 ；

(2)当事人的基本情况；

(3)事由。

2、正文

(1)调解请求：简要写明申请人提出调解的目的和具体请求事项；如有多项请求，应分项列出。

(2)事实部分：应写明申请人、被申请人劳动法律关系存在的事实，以及双方发生劳动争议的时间、地点、原因、经过、情节和后果。

(3)理由部分：要根据劳动纠纷和有关法律、法规和政策阐明申请人对纠纷的性质、被申请人的责任以及如何解决纠纷的看法。

(4)证据：要尽可能列举足以证明纠纷事实的证据名称、件数或证据线索，并写明证据来源。有证人的，应写明证人的姓名和住址。

3、尾部

(1)致送劳动争议调解委员会的名称。

(2)申请人签名或盖章。如果是法人应加盖公章。

(3)申请时间。

法律依据:

《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》 第十二条 当事人申请劳动争议调解可以书面申请，也可以口头申请。口头申请的，调解组织应当当场记录申请人基本情况、申请调解的争议事项、理由和时间。

自劳动争议调解组织收到调解申请之日起十五日内未达成调解协议的劳动争议调解申请书模板 ，当事人可以依法申请仲裁。下面劳动争议调解申请书模板 我给大家带来劳动仲裁 申请书 ，浏览更多劳动仲裁申请书可点击“ 劳动仲裁 ”查看。

2022劳动仲裁申请书模板1

申请人： 姓名 __ 性别 女 年龄 __ 民族 汉

住址 上海市___

电话 __ 邮编 __

被申请人1：单位名称 上海市__ 电话 __

法定住所 上海市__ 邮编 __

法定代表人 __ 性别 女 职务 总经理

请求事项：

1.裁决被申请人支付终止劳动关系经济赔偿金为一个月工资20__元(不含已支付部分)

2.裁决被申请人支付待通知赔偿金为一个月工资4000元

3.裁决被申请人为申请人补办工作期间公积金(20__年9月至20__年6月)

4.裁决被申请人为申请人补办20__年6月各类养老 保险

5.裁决被申请人赔偿从20__年9月至20__年6月的休息天加班工资19天×2×(4000/21.75)=6988.50

6.裁决被申请人退回申请人过失单扣款900元

事实与理由

申请人于20__年9月8日正式进入被申请人上海市__公司上班，担任会计主任一职。并签订劳动争议调解申请书模板 了为期三年的 劳动合同 。由于__公司财务内控制度薄弱，前任财务人员未出具以前年度及月度财务报表，也未完善保存财务历史资料，给申请人的后续财务工作带来极大困难，并在此期间因公司快速发展，连锁门店由20__年9月的9家店铺增长为20__年6月的23家店铺，全部店铺及货物供应链的财务工作都由申请人所在的团队负责，而在整个发展期间团队工作人员未增加一人，申请人在此工作期间兢兢业业，每天都于晚上10点后离开公司，星期六、天都在公司工作，如此强大的工作量给申请人的身体及精神带来极大的疲惫及压力，身心一直处于紧绷状态。因此出现上班迟到现象，迟到时间为1分钟，2分钟等。

20__年6月1号被申请人因申请人迟到累计四张过失单，被申请人在 员工手册 中规定累计三张过失单可将员工开除为理由，将申请人开除，双方在20__年6月1日晚8点至12点协商及谈判，被申请人同意支付赔偿金为半个月工资，并诱骗申请人在自愿 离职 书上签字，于20__年6月10日将款打入申请人工资卡内，申请人查询后金额不符，于20__年6月15日至19日期间与被申请人交涉，被申请人拒绝支付相应的金额，拒绝再交涉。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

2022劳动仲裁申请书模板2

申请人：

性别：______，

民族：______，

身份证号码：_______________________，

联系电话：_______________，

家庭住址：_______________________，

委托代理人：____________。

被申请人：

单位类型：_______________，

法定代表人：_______________，

联系电话：_______________，

单位住所：_______________________。

申请事项：

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计___________元人民币。

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计___________元。

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计___________元(_______年____月____日至_______年____月____日)。

事实与理由：

申请人于_______年____月____日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。

申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。申请人认为，根据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险，而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金。

同时，根据劳动合同法的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议仲裁，请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

2022劳动仲裁申请书模板3

申请人：___，女，1962年3月14日出生，汉族，住址：___

被申请人：海口___市场管理有限公司

住址：

法定代表人：___

申请事项：

1、请求确认自20__年9月15日至20__年5月18日期间申请人与被申请人之间存在劳动关系;

2、被申请人依法为申请人补缴自20__年9月15日至20__年5月18日期间的养老、医疗、失业、工伤及生育保险五项保险，具体数额由社会保险征稽部门确定;

3、请求被申请人依法向申请人支付自20__年9月15日至20__年3月13日期间加班工资人民币111384元〔12_(『850÷21.75』_10_3)+(『850÷21.75』_104_2)〕;

4、请求被申请人依法向申请人支付未订立书面劳动合同11个月的双倍工资差额人民币23045元1471+(8_2_『1471÷21.75』)_11〕;

5、请求被申请人依法向申请人支付违约解除劳动合同的赔偿金人民币54470元1471+(8_2_『1471÷21.75』)_13_2〕。

事实与理由：

申请人于20__年9月15日经人介绍， 入职 被申请人处工作，工种为环卫工。在职期间，申请人每天均严格遵守被申请人的各项 规章制度 ，工作尽心尽责，按时上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市场交易旺季，为了完成当日工作任务，每天均不得不工作至20.00后才可下班;从来没有节假日，也没有休息日，这样的工作状态一直持续至20__年3月12日。

20__年3月12日下午，被申请人突然口头通知申请人“水果市场内的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暂时不要来上班了，两个月后等路面整修完毕后再回来上班”。一个月后的20__年4月27日，申请人询问被申请人法定代表人邱天灼何时能回来上班，劳动争议调解申请书模板 他讲“路面还未修好，暂时还不能上班”。之后，见到工友的工作量多时，申请人就主动与劳动争议调解申请书模板 他(她)们一起参加劳动。至20__年5月18日，因为路面已经修好，申请人再次询问被申请人何时能上班，得到的答案却是“路搞好了，不用人了”!至此，申请人被被申请人强行辞退。

自20__年9月15日至2___年5月18日，申请人在为被申请人兢兢业业工作的这些年里，被申请人即没有与申请人签订书面劳动合同，也从未给申请人购买过任何种类的社会保险，更没有向申请人支付加班工资。申请人为此曾多次向被申请人主张合法权益，要求被申请人为申请人交纳社会保险费及加班工资，但是均未果。

综上，鉴于被申请人的行为严重违反了《中华人民共和国劳动法》及《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，迫于无奈，申请人为维护自己的合法权益不受侵犯，决定依法向贵委提起劳动仲裁，恳求贵委依法支持申请人的全部仲裁请求。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

2022劳动仲裁申请书模板4

申请人：王某，男，汉族，1976年11月15日生，住

被申请人：

住址：

负责人：联系电话：

请求事项：

1、请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除;

2、裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金4291元;

3、裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴9600元;

4、裁判被申请人支付赔偿金6480元;

5、裁决被申请人向申请人支付申请人加班费160元;(2009年4月份加班费)

6、裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资6066。67元;

7、裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第13个月工资2211元;

8、裁判被申请人为申请人补缴2008年12月25日至2009年9月份社会保险费;

9、裁判被申请人承担申请人的律师代理费1000元。

事实与理由：

20_年12月25日申请人到被申请人处正式工作，并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份，双方在合同中明确约定：“合同期限为2008年12月25日起至2011年12月24日止，其中约定试用期为3个月;工作内容为工程师;被申请人支付申请人工资报酬为年薪44500元，支付方式：年薪中80%约定为年基本工资，共计36400元，按13个月发放，第13个工资参照当年业绩评定进行发放，约定月度基本工资为2800元，试用期工资为每月2240元，年薪中的20%约定为年绩效工资，共计9100元，在财年度发放;《劳动合同》还对 其它 事项进行了具体约定。合同签订后，由于申请人工作表现出色，被申请人于2008年1月5日提前转为正式工并提升为用服部经理。

申请人在被申请人处努力工作，但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。且自2009年5月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇(每月200元交通及误餐补助，300元的电脑补助);更为气愤的是被申请人与申请人协商一致，于2009年6月25日未擅自变更了申请人的工作岗位;

综上所述，申请人认为被申请人的行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规，为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的请求!

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

2022劳动仲裁申请书模板5

申请人：赵某某，男，48岁，住

委托代理人：_，河南辽源律师事务所律师。

被申请人：

法定代表人：吴明，公司经理。

公司地址：

申请请求：1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元，伙食补助费756元，交通费1000元，停工留薪期间工资13650元，护理费5178元，后续治疗费6000元，以上共计：42283.5元。

2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金，上述具体数额待鉴定结果出来后确定。

事实与理由：被申请人于20__年承包了正阳小区1号楼施工工程，申请人自20__年10月8日开始为被申请人施工，20__年3月19日晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。

申请人于20__年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，9月被认定为工伤。

从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请仲裁。

综上所述，申请人因工受伤，依法应享受公司待遇，请贵院支持申请人的申请请求，以保护农民工的合法权益。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

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　一劳动争议调解申请书模板 ，申请调解劳动争议书的格式要求劳动争议调解申请书模板 ：

1劳动争议调解申请书模板 ，首部：

(1)标题；(2)当事人的基本情况；(3)事由。

2.正文

(1)调解请求：简要写明申请人提出调解的目的和具体请求事项；如有多项请求劳动争议调解申请书模板 ，应分项列出。　

(2)事实部分：应写明申请人、被申请人劳动法律关系存在的事实，以及双方发生劳动争议的时间、地点、原因、经过、情节和后果。

(3)理由部分：要根据劳动纠纷和有关法律、法规和政策阐明申请人对纠纷的性质、被申请人的责任以及如何解决纠纷的看法。

(4)证据：要尽可能列举足以证明纠纷事实的证据名称、件数或证据线索，并写明证据来源。有证人的，应写明证人的姓名和住址。

3.尾部

(1)致送劳动争议调解委员会的名称。

(2)申请人签名或盖章。如果是法人应加盖公章。

(3)申请时间。

二、劳动争议调解申请书制作的注意事项：

(一)劳动争议发生后，当事人应当协商解决;不愿协商的或者协商不成的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁决定不服的，可以向人民法院起诉。

(二)明确企业调解的适用范围是写好劳动争议调解申请书的前提。根据有关规定，下列四种原因，申请人可以向企业劳动争议调解委员会申请调解;一是因企业开除、除名、辞退职工和职工辞职、自动离职发生的争议;二是因执行国家有关工资、保险、福利、培训、劳动保护的规定发生的争议;三是因履行劳动合同发生的争议;四是法律、法规规定的其劳动争议调解申请书模板 他争议。

(三)申请人可以以口头或者书面形式提出调解申请。以书面形式提出的，应填写申请书。

(四)关于时限的问题。根据有关规定，当事人申请调解，应当从知道或者应当知道其权利被侵犯之日起30日内以口头或者书面形式向调解委员会提出。

劳动争议调解书范文

劳动争议调解书范文劳动争议调解申请书模板 ，劳动争议调解的意思是指在企业与员工之间劳动争议调解申请书模板 ，由于各种利益关系发生争议时，由第三方进行的和解性咨询，通过劳动争议调解达到解决目的说明。劳动争议调解书范文

劳动争议调解书范文1

一、劳动争议调解书范文

劳动争议纠纷调解书

申请调解方：名称（姓名）＿＿＿＿＿＿：

性别：＿＿＿＿＿＿

职务（岗位）：＿＿＿＿＿＿

法定代表人：＿＿＿＿＿＿

委托代理人：＿＿＿＿＿＿

申请调解对方：名称（姓名）：＿＿＿＿＿＿ 性别：＿＿＿＿＿＿

职务（岗位）：＿＿＿＿＿＿

法定代表人：＿＿＿＿＿＿

委托代理人：＿＿＿＿＿＿

上列双方因＿＿＿＿＿＿引起争议，申请人于＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日向本调解委员会提出调解请求，经本会主持调解，双方协商，自愿达成协议如下：

1＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；

2＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；

3＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

申请调解方：（签名盖章）

申请调解对方：（签名盖章）

调解委员会负责人：（签名盖章）

劳动争议调解委员会：（公章）

＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日

劳动争议调解书范文2

劳动争议纠纷调解书

申请调解方：名称(姓名)______： 性别：______

职务(岗位)：______

法定代表人：______

委托代理人：______

申请调解对方：名称(姓名)：______ 性别：______

职务(岗位)：______

法定代表人：______ 委托代理人：______

上列双方因______引起争议，申请人于____年____月____日向本调解委员会提出调解请求，经本会主持调解，双方协商，自愿达成协议如下：

1_______________;

2________________;

3________________。

申请调解方：(签名盖章)

申请调解对方：(签名盖章)

调解委员会负责人：(签名盖章)

劳动争议调解委员会：(公章)

____年____月____日

文书要点

劳动争议调解协议书是劳动争议的双方当事人在企业劳动争议调解委员会的主持下，就解决争议的有关事项，达成劳动争议调解申请书模板 了一致意见，并经双方签名、盖章后形成的法律文书。

特别提示

制作劳动争议调解协议书应当注意的问题是：

(1)调解是在企业劳动争议调解委员会的主持下进行的，因此，该法律文书的主体是争议的双方当事人和企业劳动争议调解委员会，调解书上必须有三方的签名盖章确认后方为有效。

(2)在企业劳动争议调解委员会的组成上，应当由职工代表、企业代表、企业工会代表组成。职工代表由职工代表大会选举产生，企业代表由厂长、经理指定，企业工会代表由企业工会委员会指定。调解委员会组成人员的具体人数由职工代表大会提出并与厂长、经理协商确定，企业代表的人数不得超过委员会人数的三分之一。调解委员会主任由企业工会代表担任。

(3)根据有关规定，当事人如果要将纠纷提交企业调解委员会调解的，应当在知道或者应当知道其权利被侵犯之日起30日内提出申请。

(4)企业调解委员会的调解不是必经程序，而且，只有在争议的双方当事人都同意由企业调解委员会调解时，企业才可以主持调解。

(5)调解委员会在查明事实、分清是非的基础上主持调解，调解达成协议的，制作协议书。协议书中应当写明当事人的姓名(或者企业全称及法定代表人)、争议事项、调解结果等，然后由调解委员会负责人和双方当事人签名盖章，加盖调解委员会的公章。协议书一式三份：调解委员会、双方当事人各执一份。

(6)双方当事人达成调解协议后，当事人应当自觉履行协议书中规定的内容，企业调解委员会也应当督促当事人双方履行协议，但同时，该协议并没有法律约束力。即是说，如果一方拒不履行协议内容，另一方当事人只能向当地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

劳动争议调解书范文3

劳动争议案件法院调解书

××省××市中级人民法院

民事调解书

(20××)穗中法民终字第46××号

上诉人(原审被告)：广州××物业管理有限公司，住所地：广州市××区。

法定代表人：李××，该公司总经理。

委托代理人：陈律师，××江西律师事务所律师。

被上诉人(原审原告)：周××。

委托代理人：陈××，广东××律师事务所律师。

上诉人广州××物业管理有限公司因与被上诉人周××劳动争议纠纷一案，不服广州市××区人民法院作出的(20××)穗天民一初字第11××号民事判决，向本院提起上诉。请求：撤销原判，改判支持广州××物业管理有限公司原审诉求，并由被上诉人承担本案承担诉讼费。 案由：劳动争议

经本院主持调解，双方当事人自愿达成如下调解协议：

1、广州××物业管理有限公司一次性向周女支付××××元(双方已支付完毕) ;

2、周女放弃其它主张;

3、一、二审案件受理费各××元，均由广州××物业管理有限公司负担;

4、调解后，双方不再相互追究责任;

5、本调解协议自双方签字之日(20××年××月××日) 生效。

上述协议，符合有关法律规定，本院予以确认。

二、劳动争议的.范围

根据中国《劳动争议调解仲裁法》第2条规定，劳动争议的范围是：

(一)因确认劳动关系发生的争议;

(二)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;

(三)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;

(四)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议;

(五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;

(六)劳动者与用人单位在履行劳动合同过程中发生的纠纷;

(七)劳动者与用人单位之间没有订立书面劳动合同，但已形成劳动关系后发生的纠纷;

(八)劳动者退休后，与尚未参加社会保险统筹的原用人单位因追索养老金、医疗费、工伤保险待遇和其他社会保险而发生的纠纷;

(九)法律、法规规定的其他劳动争议。

劳动仲裁申请书范本如下劳动争议调解申请书模板 ：

申请人：张某某劳动争议调解申请书模板 ，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx号，身份证号码：xxx。

代理人：姚某某，北京某某（某某）律师事务所律师。

被申请人：某某机械有限公司，住所地：xx经济技术开发区XX号，电话：xxxxxxxxxxxxx。

联系人：刘某某，联系电话：1370731xxx。

法定代表人：罗某某，职务：总经理。

劳动仲裁申请书填写注意事项

1、在写明申请人与被申请人的身份信息情况，应注意要尽量详尽且必须是真实有效的信息，劳动者不能用假名或者小名。被申请人的名称必须是全称，与其营业执照或者组织机构代码证上名称需一致，不能是代称或者简称。

2、请求事项是申请人想通过仲裁程序达到的目的，是仲裁活动中的重要内容，也是仲裁申请书中必须记明的法定事项。

因此应当写明申请人通过劳动仲裁委向被申请人提出的具体实体权利请求，即要求劳动仲裁委裁决被申请人履行什么义务，以及通过仲裁所要达到的目的。在书写请求事项时，应注意格式简单，应当力求明确具体，切忌模糊不清，模棱两可，且必须是劳动仲裁委可以公断的事项。

以上内容参考：百度百科-劳动争议仲裁申请书范本