工伤补助申请书范文5篇

受伤补助申请书一般由标题、称呼、正文、结尾和落款五部分组成。

范本示例工伤补助申请书范文5篇 ：

伤残补助申请书

XX单位工伤补助申请书范文5篇 ：

工伤补助申请书范文5篇 我叫XXX工伤补助申请书范文5篇 ，今年XX岁，身份证号XXXXXXXXXXX，住XXXXXXX，系XXXXXXXX职工。

20XX年XX月XX日，我因为XXXX事因公负伤，XX月XX日，经XXX单位鉴定，我的伤情达到XX，伤残为XX级。

负伤后，我支出大于收入（述说生活困难原因），现生活已经十分困难，因此，特申请伤残补助，以解燃眉之急。

特此申请

申请人：xxx

年月日

扩展内容：

关于伤残补助金的规定《工伤保险条例》

第33条　第1项从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。标准为：一级伤残补助金为24个月的本人工资，二级伤残补助金为22个月的本人工资，三级伤残补助金为20个月的本人工资，四级伤残为18个月的本人工资。

第34条　第1款第1项从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。标准为：五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残的为1伤残补助金4个月的本人工资。

第35条　第1项从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残补助金为12个月的本人工资，八级伤残补助金为10个月的本人工资，九级伤残补助金为8个月的本人工资，十级伤残补助金为6个月的本人工资。

参考资料来源：国务院-工伤保险条例

工伤申请书申请人:XX工伤补助申请书范文5篇 ，男/女工伤补助申请书范文5篇 ，汉族，生于XXXX年X月XX日,住XXXX.被申请人:XXXXXXX公司.法定代表人:XXXX委托代理人工伤补助申请书范文5篇 ：XX请求事项:依法认定申请人XXXXX工伤补助申请书范文5篇 的受伤为工伤.

事实及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日聘请申请人陈XXXX到该公司从事XXXXX工作。陈XXX于XX年X月XX日在XXXXXX工作过程中,因XXXXX导致陈XXXXXXXXXXXXX，造成申请人陈XX受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:XXXXXXXXXXX。

由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项工伤补助申请书范文5篇 的规定,现特向贵局申请认定为工伤.

此致

XXXXXX劳动和社会保障局

申请人:XXX

二OOX年XX月XX日扩展资料骨折工伤赔偿标准(一)医疗费1、要求：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。2、备注：用人单位没有参加工伤保险的，不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。(二)住院伙食补助费1、标准：本单位因公出差伙食补助标准的70%。2、要求：住院期间。3、备注：单位没有出差伙食补助标准的，参考当地国家机关工作人员出差伙食补助金标准。(三)交通费、食宿费1、标准：本单位职工因公出差伙食补助标准。2、要求：医疗机构出具诊断证明，经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医。(四)康复治疗费1、标准：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。2、备注：依地方规定，康复治疗需经办机构组织专家评定。(五)辅助器具费1、标准：各省、直辖市工伤辅助器具限额标准。2、要求：因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。参考资料来源：百度百科-工伤

工伤索赔申请书

申请人工伤补助申请书范文5篇 ：XXX，男，汉族，X年X月X日出生

身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

工作单位：XXXXXX

住址：XXXXXXXX

电话：XXXXXXXXXX

被申请人：XXX

地址：XXXXXXXX

法定代表人：XXX

电话：XXXXXXXXXX

仲裁请求：

裁决被申请人支付工伤待遇共计X元。工伤鉴定申请人为X级伤残，平均工资为X元/月，申请人住院X天，停工留薪X月，XXXX年XX月XX日入职至XXXX年XX月XX日受伤，所以工伤赔偿具体计算如下：

1、工伤鉴定费用为：XXXX元

2、一次性伤残补助金为：X月*X元/月=X元

3、一次性就业补助金为：X月*X元/月=X元

4、一次性伤残补助金为：X月*X元/月=X元

5、住院伙食补助为：X天*X元/天=X元

6、住院护理费为：X天*X元/天=X元

7、停工留薪为：X月*X元/月=X元

8、交通费：XXXX元

9、住宿费：XXXX元

10、经济补偿金为：X月*X元/月=X元

事实与理由：

XXXX年XX月XX日XX分左右，员工XX在XX工作时，不慎XXXXXXXX。当天送入XXXXX医院进行救治，XXXX年XX月XX日办理了，共住院XX天。出院诊断为：XXXXXXXX。

XXXX年XX月XX日长沙市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。

XXXX年XX月XX日长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。

综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤工伤补助申请书范文5篇 的相关待遇，请贵劳动仲裁委员会支持申请人的请求。

此致

XX市劳动仲裁委员会

申请人：

XXXX年XX月XX日

扩展资料：

申请工伤要带的资料：

1、 由工伤职工所在单位填写《劳动鉴定申请表》，申请劳动鉴定。特殊情况下，职工可直接申请;

2、 提供历次病、伤、残医院治疗的原始病历，属因工伤残的，需持工伤事故调查报告及有关材料;属职业病的，需持卫生部门授权的职业病防治所(院)提供的诊断资料;属精神病的，需持精神病院的诊断资料;其它情况的，需持有说服力的证明等报劳动鉴定委员会;

3、 劳动鉴定委员会应认真审定申请及附件材料，对资料不全或情况不明的不予受理;

4、 对符合条件的，统一安排鉴定，并把鉴定的时间、地点、人员提前通知企业及有关人员;

5、 劳动鉴定委员会应当委托符合条件的医疗卫生机构或者聘请有鉴定资格的医生组成专家组对被鉴定人员进行丧失劳动能力的医学诊断;

6、 专家组对伤残、病残职工的状况，写出定性、定量的诊断意见，由劳动鉴定委员会确定伤病或伤残等级，并发给等级证明书。劳动鉴定委员会应将鉴定结果及时通知企业和被鉴定的职工;

7、 职工对劳动鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以向当地劳动鉴定委员会办公室申请复查;对复查结论不服的，可以向上一级劳动鉴定委员会申请重新鉴定。复查鉴定最终结论由省级劳动鉴定机构作出。

工伤职工及其家属因申报工伤与用人单位发生争议的，按照劳动争议的有关规定办理;与劳动行政部门或工伤保险经办机构发生争议的，按照行政复议和行政诉讼的有关法律、法规办理。

参考资料来源：百度百科-工伤赔偿标准

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病工伤补助申请书范文5篇 ，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内工伤补助申请书范文5篇 ，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

工伤索赔申请书范本：

申请人：×××，男，汉族，×年×月×日出生

身份证号：×××××××××××××××

工作单位：××××××××××××

住址：××××××××××××

电话：××××××××

被申请人：×××××××××

地址：×××××××××

法定代表人：×××

电话：××××××××

仲裁请求：

裁决被申请人支付工伤待遇共计　元。工伤鉴定申请人为×级伤残，平均工资为×元／月，申请人住院×天，停工留薪×月，×年×月×日入职至×年×月×日受伤，所以工伤赔偿具体计算如下：

1、工伤鉴定费用为：

2、一次性伤残补助金为：×月＊×元／月＝×元

3、一次性就业补助金为：×月＊×元／月＝×元

4、一次性伤残补助金为：×月＊×元／月＝×元

5、住院伙食补助为：×天＊×元／天＝×元

6、住院护理费为：×天＊×元／天＝×元

7、停工留薪为：×月＊×元／月＝×元

8、交通费：

9、住宿费：

10、经济补偿金为：×月＊×元／月＝×元

事实与理由：

×年×月×日×分左右，员工×××在××工作时，不慎×××××××××××××。当天送入××××××医院进行救治，×年×月×日办理了，共住院×天。出院诊断为：×××××××××××××××××××××。

×年×月×日长沙市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。

×年×月×日长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。

综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤工伤补助申请书范文5篇 的相关待遇，请贵劳动仲裁委员会支持申请人的请求。

此致

市劳动仲裁委员会

申请人：

年　月　日

1，你工伤补助申请书范文5篇 的情形属于工伤，且很可能属于工伤九级。 建议你先申请工伤认定并申请工伤伤残等级鉴定。（具体程序与办法请参阅《工伤保险条例》）2，你可以获得相关赔偿，包括：医疗费、误工费、护理费、必要的交通费、住院食宿补贴、住宿费、营养费等。3，具体如下：（1）、医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、治疗费、住院费的单据或病历、处方认定。（2）、误工费的赔偿：受害人误工日期，应当按其实际损害程度、恢复状况并参照法医鉴定或者治疗医院出具的证明等认定。

受害人的实际误工日期少于休假证明的，应以其实际的误工日期认定工伤补助申请书范文5篇 ；实际误工日期多于休假证明的，一般应当根据休假证明认定。

受害人确需休养但无休假证明的，可在征求法医或治疗医院的意见后酌情处理。

受害人有固定收入的，误工费的赔偿应当按照其收入的实际损失计算。

固定收入，包括工资、资金及国家规定的补贴、津贴，但不包括特殊工种的补助费。（3）、护理费的赔偿

受害人受害后的生活自理能力，一般应以法医的鉴定或者治疗医院出具的证明认定。

受害人生活确实不能自理的，其护理费应予赔偿。

护理期限，可以委托法医鉴定；也可以根据受害人的实际损害程度、恢复状况并征求治疗医院的意见后酌定。

护理人员一般设一至二人，但确有必要的除外。

护理人员有收入的，护理费的赔偿可以按照本意见关于误工费的规定计算。

护理人员无收入的，护理费的赔偿可以按照当地居民平均生活费标准计算（4）、交通费、住宿费的赔偿

受害人到所在地医院治疗或者必须转院治疗的，其本人和必要的护理人员的交通费应予赔偿。（5）、营养费的赔偿

经法医鉴定或治疗医院证明，受害人伤情严重，确需补充营养食品作为辅助治疗的，其费用可以酌情赔偿。

营养费的赔偿，可以按照当地居民平均生活费标准的百分之四十至六十的比例计算。应赔偿的期限，可以委托法医鉴定，也可以在征求治疗医院的意见后酌定。

4，如果你离职的，还可以获得伤残补助金、伤残就业补助金、医疗补助金的赔偿。 伤残补助金 伤残就业补助金 医疗补助金九级 8个月 8个月 2个月 18个月

十级 6个月 4个月 1个月 11个月

对于受工伤影响工伤补助申请书范文5篇 的劳动者来说工伤补助申请书范文5篇 ，工伤工伤补助申请书范文5篇 的赔偿金无疑是一比非常重要的补偿金，该补偿金能保证工伤员工的生活状况。那么受工伤后是需要书写工伤赔偿的申请书的，那么工伤赔偿申请书要怎么写呢?让华律网小编帮您科普一下。

工伤赔偿申请书范文工伤补助申请书范文5篇 ：

申请人:陈某，男/女，汉族，生于xxxx年x月xx日,住xxxx.

被申请人:xxxxxxx公司.

法定代表人:xxxx

委托代理人：有无都可

请求事项:依法认定申请人xxxxx的受伤为工伤.

事实及理由:xxx公司于xxx年xx月xx日聘请申请人陈xxxx到该公司从事xxxxx工作。陈xxx于xx年x月xx日在xxxxxx工作过程中,因xxxxx导致陈xxxxxxxxxxxxx，造成申请人陈xx受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:xxxxxxxxxxx。

由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.

此致

xxxxxx劳动和社会保障局

申请人:xxx

二oox年xx月xx日

工伤赔偿申请书范文：

申请人：某某性别：×年龄：××岁身份证号：123456789123456789住址：某某某市某某某社区某组某某号电话：123456789被申请人：某某公司事实与理由申请人某某系某某公司的职工，在工作期间出现工伤。现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为：右手环指中节中部离断、功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用：1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的本人工资。2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月，田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。

申请人:某某某年某月某日

工伤赔偿申请书范文：

申请人：王**，男，1980年5月11出生，汉族，北京市朝阳区**公司职工，住北京市**区**街道**楼**单元**号，电话：*********

被申请人：北京市******有限责任公司

地址：北京市朝阳区***街道***号

法定代表人：李**

职务：董事长

电话：********

邮编：1000**

申请事项和理由：

申请人王**诉被申请人*****有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于****年**月**日已审理完结，下达工伤补助申请书范文5篇 了[*****]*法民初字第***号民事判决书，并于****年**月**日发生了法律效力。该判决书规定，被告北京市******有限公司在本判决书生效后**日内赔偿给王**工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计***万元。

但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于****年**月**日以前归还的**万元，至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。

此致

北京市**区人民法院

申请人：王**

****年**月**日

附件：**人民法院民事判决书1份