工伤报销生育医疗费谁承担

工伤住院费用由用工单位或者个人先行垫付。参加了工伤保险的，由工伤保险机构审核报销;没有参加工伤保险的，由用工单位支付。由于工伤治疗限定了药品目录等，超范围用药工伤保险基金不予报销，一般情况下，不能报销的部分都是超范围的用药。

法律分析

工伤的赔偿项目包括工伤报销生育医疗费谁承担 ：1、医疗费，要求工伤报销生育医疗费谁承担 ：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。用人单位没有参加工伤保险的，不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。2、交通食宿费，具体标准由统筹地区人民政府规定。要求医疗机构出具诊断证明，经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医。3、康复治疗费，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。依地方规定，康复治疗需经办机构组织专家评定。4、辅助器具费，各省、直辖市工伤辅助器具限额标准。因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。5、停工留薪，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付 。停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。停工留薪期根据医疗机构的诊断证明和各地的停工留薪期分类目录确定，但确定的部门和程序，依地方规定。

法律依据

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第三条 依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。

《工伤保险条例》 第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

工伤医药费 有工伤保险由 工伤保险报销 工伤报销生育医疗费谁承担 ， 没有工伤保险 的，由用人单位报销的。《社会保险法》 第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付工伤报销生育医疗费谁承担 ： （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用工伤报销生育医疗费谁承担 ； （二）住院伙食补助费工伤报销生育医疗费谁承担 ； （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费工伤报销生育医疗费谁承担 ； （四）安装配置伤残辅助器具所需费用； （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴； （七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金； （八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金； （九）劳动能力鉴定费。

工伤住院费用 由用工单位或者个人先行垫付。参加工伤报销生育医疗费谁承担 了工伤保险的工伤报销生育医疗费谁承担 ，由工伤保险机构审核报销；没有参加工伤保险的工伤报销生育医疗费谁承担 ，由用工单位支付。由于工伤治疗限定了药品目录等，超范围用药 工伤保险基金 不予报销，一般情况下，不能报销的部分都是超范围的用药。但是只要能证明属于抢救和治疗需要用药，不是本人或者家属自行做主用药，可以由医院出具证明，由工伤保险基金或者用工单位给予报销。

如果用人单位为劳动者购买了工伤保险工伤报销生育医疗费谁承担 ，则该费用由 工伤保险报销 工伤报销生育医疗费谁承担 ，劳动者可以享受 工伤医疗待遇 。工伤医疗待遇包括： (1)职工治疗工伤或职业病所需工伤报销生育医疗费谁承担 的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销工伤报销生育医疗费谁承担 ； (2)工伤职工需要住院治疗的，按照当地因公出差伙食补助标准的2/3发给住院 伙食补助费 ； (3)经批准转外地治疗的，所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。

法律分析工伤报销生育医疗费谁承担 ：该部分费用应由用人单位承担。 理由：

1、《劳动保险条例》(1953年政务院修正公布)第十二条规定：工人与职员因工负伤工伤报销生育医疗费谁承担 ，其全部诊疗费、药费、住院费、住院时工伤报销生育医疗费谁承担 的膳费与就医路费，均由企业行政方面或资方负担。该条例作为我国第一部保险条例，确立一个基本原则，就是职工不承担任何医疗费。目前该条例并未明文宣告失效。

2、劳动部《企业职工工伤保险试行办法》(劳部发〔1996〕266号)第十七条工伤职工治疗工伤或职业病所需工伤报销生育医疗费谁承担 的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。这个部门规章虽然已经失效，但其规定精神与上述1953年的劳动保险条例一致，仍然是职工不负担医疗费。

3、《工伤保险条例》(2004年1月1日施行)第二十九条规定，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。。该条例只规定了所需要费用符合目录的，从工伤基金支付，但没有规定不符合目录的，由谁承担。所以可以认定这是工伤保险条例的一个法律漏洞。但绝不能因为工伤保险条例没有明文规定由用人单位承担，所以认定职工的请求没有法律依据。因为前文已述，1953年劳动保险条例尚未完全失效。

法律依据：《工伤保险条例》 第三十一条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

法律分析：一、工伤医疗费用报销最新规定

职工在工伤认定后工伤报销生育医疗费谁承担 ，其发生的工伤医疗费用工伤报销生育医疗费谁承担 ，凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。

二、工伤医疗费报销流程

工伤职工旧伤复发或康复需要治疗的，填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》或《工伤职工康复申请表》，凭就诊的协议医疗机构提出诊断意见，由单位到医保经办机构(审核一部)核准后到协议医疗机构就医。对旧伤复发有争议的，由市劳动能力鉴定委员会确认。

职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。

三、工伤费用报销条件

1、工伤人员必须为省财政全部定额补助单位,享受国家公务员医疗补助待遇。2、必须持有省劳动保障部门核发的工伤证或工伤鉴定证明3、必须为一次性医疗费用或与工伤有关的疾病诊治费用。 4、病历、处方、出院小结、费用明细等相关资料齐全。

法律依据：《工伤保险条例》第三十条，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。