涉及三者人伤

无责赔偿不是强制性的。

无责赔付是出于人道和体现“以人为本”制定的特殊的责任连带条款行为涉及三者人伤 ，即涉及三者人伤 ：无责任方（当事人在事故中无责、无需承担任何责任或赔偿责任）在无责的情况下从自己所投保的交强险无责赔偿限额内强制承担保险赔偿的行为；

就是说：在交强险的赔偿范围内，只要是事故当事人之一，无责任方所在的保险公司也必须得按无责赔偿限额给财产受损者或人身受伤者承担一定的赔偿责任，将风险转移到保险公司，体现交强险强制保险的优越性，实现对受害者的保险补偿。

无责赔偿限额为：物损为100元，医疗1000元，死亡伤残1.1万元。

扩展资料：

赔偿程序

交强险申请理赔如涉及第三者伤亡或财产损失的道路交通事故，被保险人应先联系120急救电话(如有人身伤亡)，拨打122交警电话，并拨打保险公司的客户服务电话报案，配合保险公司查勘现场，可以根据情况要求保险公司支付或垫付抢救费。

保险公司应自收到赔偿申请之日起1天内，书面告知需要提供的与赔偿有关的证明和资料;自收到证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人。

对不属于保险责任的，应当书面说明理由。对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔付保险金。

免责不赔范围

根据涉及三者人伤 我国相关法律规定，下列情形保险公司在交强险的保险责任限额内不负赔偿责任：

1、受害人的故意行为导致的交通事故人身损害、财产损失，例如：自杀、自残行为，碰瓷等等；

2、《交通事故责任强制保险条例》第3款中规定的保险车辆本车人员、被保险人；

3、因发生交通事故而导致的仲裁或诉讼费及与之相关的其它费用；

4、间接损失，例如：车辆因碰撞而价值减损。

参考资料来源：百度百科-机动车交通事故责任强制保险

涉及人伤保险公司会全赔么

涉及人伤保险公司会全赔么，涉及三者人伤 我们总会在生活中发生磕磕碰碰，这是无法避免的事情，所以很多人都会为自己购买保险，交通事故人伤一般保险公司是不会全部赔偿的，涉及人伤保险公司会全赔么。

涉及人伤保险公司会全赔么1

交通事故人伤一般保险公司是不会全部赔偿的，要根据购买的保险额来进行赔偿;保险理赔，是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，

或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。

一是，只投保的了交强险，那么保险公司只能赔偿医药费1万元，财产损失2000元，其涉及三者人伤 他误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金等加在一起最高赔偿11万。超出上述部分的费用都是你自己承担。

二是，在投保交强险的同时还投保了商业险，像三者，不计免赔，车损等，

那么超出交强险赔偿范围的还是保险公司用你的商业险赔偿，但最高赔偿不能超过你的保险额度，例如你投保的三者是20万，那么超出 交强险范围的最高赔偿20万。超过20万后就是你自己承担了。

伤者以后出院了需要二次治疗的，只要你的保险额度没有超，那么二次手术的费用保险公司还是继续赔偿的。

拓展资料

交强险赔偿限额

根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的有关规定，在综合分析各方意见的基础上，保监会会同有关部门确定了机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)责任限额调整方案。新责任限额方案内容如下涉及三者人伤 ：

被保险机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额110000元人民币; 医疗费用赔偿限额10000元人民币; 财产损失赔偿限额2000元人民币。被保险机动车在道路交通事故中无责任的赔偿限额为：，

死亡伤残赔偿限额11000元人民币; 医疗费用赔偿限额1000元人民币; 财产损失赔偿限额100元人民币。

对于交通事故造成人员伤亡的情况下，需要严格按照法律规定的程序来进行处理，不同的交通事故伤残情况所需要赔偿标准也是不同的，特别是对于造成了严重的伤残的情况下还需要进行伤残等级鉴定，并伤残等级情况来要求进行合法的赔偿。

涉及人伤保险公司会全赔么2

交通事故人伤报了保险公司需要全赔吗？

交通事故人伤报了保险公司

不一定需要全赔，交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销，只要是医保范围内的用药。不过保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿是有限额的规定的。

双方协商，由车主陪同到保险公司核算赔偿数额，由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任，医疗费赔偿额为：1万元，伤亡赔偿限额为11万元，财产赔偿限额为2000元，如果肇事车辆由第三者责任险的，

在第三者责任险范围内赔偿;不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。交强险报销医药费，机动车在道路交通事故中有责任的，医疗费用的赔偿限额是：8,000元人民币。机动车在道路交通事故中无责任的，医疗费用赔偿限额是：

1,600元人民币。医疗费用赔偿限额：是指被保险机动车发生交通事故，保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。

死亡伤残赔偿限额110000元人民币;

医疗费用赔偿限额10000元人民币;

财产损失赔偿限额2000元人民币。

被保险机动车在道路交通事故中无责任的赔偿限额为：

死亡伤残赔偿限额11000元人民币;

医疗费用赔偿限额1000元人民币;

财产损失赔偿限额100元人民币。

三、怎样才能预防交通事故的发生?

驾驶员应该自觉道路交通管理法规，文明开车，坚持做到“十要十不开”，确保行车安全。

1、要自觉遵守，不开违章车;--交通法规，生命之友。

2、要经常做好车辆保养，不开带病车;--高高兴兴上班，安安全全回家。

3、要注意劳逸结合，不开疲劳车;--劳逸结合，安全行车。

4、要做到安全装载，不开超载车;--生产必须安全，安全就是效益。

5、要按规定车道行驶，不开急躁车;--宁停三分，不抢一秒。

6、要做到文明礼让，不开睹气车;--文明行车。礼让三先

四、交通事故医疗费怎样赔

偿医疗费是指治疗在道路交通事故中所受的损伤或损伤引起的疾病，是身体复原所花费的医药费和必要的治疗费用。对于因交通事故创伤而引起复发的其他疾病的医疗费用，应根据损伤与其疾病的因果关系，

治疗单位的诊断或鉴定意见予以适当赔偿。治疗与事故损伤无关的医疗费一般不予赔偿。医疗费赔偿的计算标准，按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付(凭据支付是指凭县级以上医院的医疗收费单据支付)。

在没有县以上医院的地方，需要紧急抢救或治疗轻微的事故创伤，可以凭其医疗单位的单据，经过公安机关事故办案人员对单据进行审核后赔偿。原治疗医院无法满足医疗需要，确实需要转院治疗的，应当出具原治疗医院的转院。治疗与交通事故伤害无关的疾病，不应当赔偿。

对于小伤大养，扩大检查和治疗范围的，均不应赔偿。结案时，如当事人身体尚未康复，确需继续治疗的，应按治疗必需的费用结付。这部分费用一般参照结案前已用费用和医生建议，确定结案后继续治疗大体费用，这部分费用结案时一并计算在损害赔偿费中。

对损伤经治疗后体征固定而遗留后遗功能障碍确需再次治疗的，或伤情未恢复的，对其末来治疗费用能够确定的，按照治疗必须的费用赔偿;不能确定的，当事人以后可另行。

综合上面所说的，发生了交通事故之后就会涉及到很多的赔偿，只要购买了保险那么就会给予相应的赔偿，但赔偿的标准是要看自己购买的金额，还有当时交通事故执法人员划分的责任，所以，发生了事故之后一定要及时的报保险，才能得到该有的赔偿。

涉及人伤保险公司会全赔么3

车险对人伤的赔付

发生存在第三者的交通事故之后，一般是有交强险和三者险进行赔付的，交强险先行赔付，交强险赔完后剩余的部分再由三者险进行赔付。

首先，《机动车交通事故责任强制保险条例》中表明，投保交强险之后，发生人伤事故时，由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的`人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿。

其次，投保三者险之后，在保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中，发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，

且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿。

而在交强险的赔付中，是有一定的范围限制的，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。

责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。

死亡伤残费：丧葬费、死亡补偿费、办理丧葬事宜的交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、通过判决或调解产生的精神损害抚慰金。

医疗费用：医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要合理的后续治疗费、整容费、营养费。

需要注意的是，财产损失费只包含财产直接损害产生的损失，不包含事故导致停运、车辆贬值等间接损失。

另外，交强险对于人伤事故中医疗费用的赔偿限额最高为1.8万元，三者险则需要依据投保时选择的保额而定。

并且，交强险、三者险对于医疗费用的赔偿，只包含《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的部分。

医保外的费用怎么办？

自从车险改革之后，不管是交强险、商业车险中的主险还是附加险都发生了变化。

在对于附加险的调整中，新增附加医保外医疗费用责任险，附加了该险种之后，在保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车的过程中，

发生主险保险事故，对于被保险人依照我国法律应对第三者或车上人员承担的医疗费用，保险人对超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的部分负责赔偿。

另外，只有投保了三者险或车损险之后才能附加医保外医疗费用责任险。

不过以此来看，投保三者险和车损险时，还是很有必要附加医保外医疗费用责任险的。

车物核赔SOP

简介

本标准操作手册描述了中心核赔人申请到系统派工后，对机构缮制上报涉及三者人伤 的车险非快速案件进行审核的标准操作过程。根据核损、缮制意见，结合所有上传赔案资料审核保险责任及事故真实性，最后做出赔付与否及赔付多少的决定。

1.申请案件

Step1涉及三者人伤 ：登录PWS个人工作台-工作区-产险理赔管理项下的车险理赔系统，输入用户名与密码，点击登录按钮，进入到车险理赔系统，先点击上班，再点击核赔平台按钮，进入到核赔子平台显示页面（系统默认为任务列表子平台）。

Step2：先点击上线，再点击申请派工按钮,系统会自动派出该用户名权限类型下的具体案件。

Step3：光标对准显示出的案件信息，会自动变红，单击进入到此案件核赔主页面。

Step4：查看核赔处理页面上方的案件号及委托情况，根据报案号前三位判断案件所属机构和报案号第13位确定案件年份，并结合委托情况的勾选项判断适用规则。

2.案件类型的判断

Step5：查看核赔处理页面下方案件类型，若“案件类型”勾选了“立等案件”，请严格按照机构对于立等案件的时效及规则处理。

1． 成都中心点到四川、重庆机构的非立等委托异地案件；上海中心点到上海机构委托异地非立等的案件 ，需单击申请改派钮，并在任务说明中统一录入“机构超权限”，点击确认钮。

2． 问题件暂存立等，线上人员需告之线管后，单击申请改派钮，并录入任务说明，由线管通知派工，派工直接将案件派给相关问题件人员并电话通知，第一时间处理。

3． 非上述情况的立等转Step6。

Step6：查看核赔界面下方的核赔意见，判断是否为暂存案件。

1.问题件暂存(含缮制意见称已与问题件组沟通，但无法在沟通确认表中查询的案件)案件单击转车物问题件钮，并录入任务说明后单击确认钮。

2.欺诈件暂存案件单击转车物欺诈件钮，并录入任务说明后单击确认钮。

3.分公司车险部审批人暂存案件单击上报钮，并录入任务说明后单击确认钮。

4.人伤暂存车物暂存案件，不论本次人伤赔付金额是否为零，需先判断是否为人伤问题件暂存，正确点击转人伤钮或转人伤问题件钮，并录入任务说明后单击确认钮。

5.标准件处理人暂存仅针对前几次核赔意见及记录的金额审核赔案是否已缮制正确。

5-1 缮制人已根据前几位核赔人意见正确缮制的，若第一位核赔人的意见中有标识“N”的，需将“第一现场”的打勾清空，并查看查勘上传照片，在核赔意见栏中注明不认可第一现场的依据。转Step23；

5-2 缮制人未作修改或缮制仍有错误，核赔人需在核赔意见栏中使用标准退回用语分项记录所有的问题。转Step25；

6.复杂件处理人暂存需根据前几次核赔意见及及记录的金额审核赔案是否已缮制正确。

6-1-1 对于本次赔付金额与上一核赔人核赔意见中记录的金额一致的，若上一核赔人仅针对单证类规则退回，核赔人可仅针对暂存意见进行审核，若上一核赔人退回意见涉及加扣免赔等理算问题的，核赔人需按照暂存意见审核并针对整案理算部分进行重新审核；

6-1-2 对于本次赔付金额与上一核赔人核赔意见中记录的金额不一致的，核赔人需按照暂存意见审核并针对整案理算部分进行重新审核；

6-2 缮制人已根据前几位核赔人意见正确缮制的，若第一位核赔人的意见中有标识“N”的，需将“第一现场”的打勾清空，并查看查勘上传照片，在核赔意见栏中注明不认可第一现场的依据。转Step23；

6-3 缮制人未作修改或缮制仍有错误，核赔人需在核赔意见栏中使用标准退回用语分项记录所有的问题。转Step25；

7.非暂存案件转Step7

Step7：查看核赔界面下方的本次最终赔付金额，如果为0，此类案件可能为零结案、注销、拒赔中的其中一类案件，根据缮制说明及点选的类型判断后，严格按照未决案件处理办法审核。

1-1核赔人审核意见为“同意”时直接点同意钮结案；

1-2核赔人审核意见为“退回”时转Step27。

Step8： 查看核赔界面下方的本次最终赔付金额不为0时：

1． 缮制意见栏点选为注销或拒赔，此类案件为注销拒赔案件，请严格按照未决案件处理办法审核。

1-1核赔人审核意见为“同意”时直接点同意钮结案；

1-2核赔人审核意见为“退回”时转Step27。

2． 缮制意见栏点选赔付时，转Step9。

Step9：

查看核赔界面左上方的案件号，如果后缀为=1时，转Step10。

查看核赔界面左上方的案件号，如果后缀为≠1且历史赔付详情钮亮起,此类案件即为多次赔付案件。

1． 车物损赔付金额＞1万,请单击转车物问题件钮，并填写任务说明后单击确认，转问题件核赔人处理；

2．车物损赔付金额≤1万,请点击历史赔付详情钮，查看历史赔付记录，前次赔案为零结案、注销或仅赔付查勘费、公估费、调查费、纯人伤的案件转Step10；

3. 前次案件非零结案、注销或非仅赔付查勘费、公估费、调查费、纯人伤的案件，请点击转车物问题件钮，并填写任务说明后单击确认钮。

4. 前次案件为拒赔案件，二次需赔付（除奖励费，调查费，公估费），请点击转车物问题件钮，并填写任务说明后单击确认钮。

5. 前次案件为拒赔案件，二次需赔付奖励费，调查费，公估费，请点击转车物欺诈件钮，并填写任务说明后单击确认钮。

Step10：

查看核赔界面中的强制三者险项下的“三者人伤”；商业险下的“三者人伤”、“司机座位险”、“前排乘客险”、“后排乘客险”、“承运人责任险”“车上人员责任险”等项下涉及的内容。

1． 只有人伤赔付金额的案件，单击转人伤按钮，并填写任务说明后单击确认钮；

2． 既有人伤赔付金额又有车物损赔付金额，或只有车物赔付金额的案件转Step11。

Step11： 查看核赔界面上的事故类型、出险经过及缮制说明，综合判断是否为火烧、盗抢、涉及三者人伤 我司涉诉案件或赔付中包含奖励费、调查费、公估费案件。不论是否带人伤赔付，都请单击转车物欺诈件按钮，并填写任务说明后点击确认钮，由车物欺诈岗处理（上述案件如涉及人伤赔付，由车物欺诈岗完成审核后，单击转人伤按钮）。若否，请转Step12。

Step12：查看核赔界面上的预赔金额＞0时，单击转车物问题件按钮，并填写任务说明后确认。若=0，请转Step13。

Step13：查看核赔界面上的合议金额、通融金额是否为空，结合缮制意见判断是否为合议案件或通融赔付案件，若不为空，点击转车物欺诈件按钮，并填写任务说明后单击确认钮。若为空，请转Step14。

3.审核报案信息平台

Step14：单击核赔界面“报案信息”钮，查看“出险时间”、“报案时间”、“出险地点”、“出险经过”、“驾驶员”、“出险区域”、“是否现场报案”、“报案人”、“备注”，了解相关内容，完毕后点击“关闭”，返回到核赔界面。

4.审核查勘信息平台

Step15：单击核赔界面“查勘信息”钮，进入到案件基本信息界面。将光标放在查勘框内，框内字体变为红色后单击后可进入“查勘信息”界面。点击查勘记录的“查看”按钮，进入到查勘记录页面，查看查勘意见栏，了解查勘员对此次事故的结论及相关说明。完毕后点击“关闭”，返回查勘信息界面。请转Step16。

Step16：查看查勘信息界面中“查勘员”、“是否直赔”、“查勘类型”、“出险驾驶员”等信息点，完毕后点击“返回”，返回案件基本信息界面；

Step17：查看案件基本信息界面中车物查勘状态：

1．若核损意见为“同意定损”、“已修正”说明赔案已通过核损平台。

将光标放在车损框、物损框内，框内字体变为红色后单击后分别可进入“被保人车损信息”、“三者车损信息”、“物损信息”界面，查看施救费、核损金额、管理费、扣残以及查勘员、核价及核损人员的意见及审核结果等信息。

1-1核损意见为“同意定损”、“已修正”且中心核损员意见为同意时，需单击 “展开有效图片”按钮，单击“展开”按钮分别可进入标的车、三者车车损照片、物损照片、查勘现场照片中，通过照片核实是否为第一现场、同一被保险人、是否违反装载规定；转Step18

1-2核损意见为“同意定损”、“已修正”但未过中心核损，由查勘员直接上报的案件，需单击“展开有效图片”按钮，单击“展开”按钮，结合该机构的核赔规则，审核标的车牌号、车架号、发动机号及事故真实性，同时核实是否为第一现场、同一被保险人、装载情况等，并返回案件基本信息界面点击出险情况旁的确认钮比对历史出险信息及痕迹，审核完毕后可直接点击右上角关闭本窗口的按钮，再点击被保人/三者车损信息的“返回”钮，返回到案件基本信息界面。转Step18

2．核损意见为“信息不充分”，点开核赔界面，在核赔意见栏中使用标准退回用语记录问题；转Step18

3． 若核损意见为“价格异议”，点开核赔界面，在核赔意见栏中记录错误内容，并转Step18

5.审核保单抄件

Step18：点击核赔界面中“保单抄件”按钮，进入保单抄件列表

1． 点击列表中保单号对应的“批单”按钮，进入批单列表，查看该保单的批改次数、批改时间、批改内容，关闭批单列表。

2． 将光标放在上述批单对应的保单号或被保险人名上，字体变红点击进入“保单抄件”。查看“被保险人标识”、“保单费率种类”、“被保险人”、“行驶证车主”、“保险期限”、“投保日期”、“牌照号码”、“发动机号”、“车架号”、“厂牌车型”、“使用性质”、“所属性质”、“行驶区域”、“主驾驶员”、“ 副驾驶员”、 “新车购置价”、“车损事故责任免赔率”、“三者事故责任免赔率”、“绝对免赔额”、 “历史报案情况” 、“历史赔付情况” 、“保费到账情况”、“投保险种中”的“险别”、“保额/赔偿限额”、“单个赔偿限额”、“保费”以及“特别约定”等内容。

注意：需将保单抄件列表中的每张保单打开，查看每张保单的 “牌照号码”、“发动机号”、 “车架号”、“厂牌车型”，核对保单是否关联正确。

Step19：如保单特别约定中约定本保单适用多次事故免赔率,先在历史报案情况栏中判断本次事故为第几次事故,以出险时间判断事故出险次数，再点开“查勘信息”界面中出险情况右边的“查勘”钮，查看上几次出险赔付的内容，再结合机构规则及保单约定判断是否需加扣多次事故免赔率。

6.审核单证

Step20：点击核赔界面中的“附加文档”钮，然后点击所附文档列表的“展开所有”按钮，即进入到所有单证信息页面，根据理赔运作规范结合各机构规则及保单内容审核以下单证及其内容：

1．索赔申请书：保单号报案号，事故出险时间，出险地点，驾驶员，车牌号，事故经过及被保险人/报案人签章。

2．行驶证：车主姓名，车牌号，发动机号，车架号，车辆类型及载重，载人数，使用性质，发证日期，注册登记日期及年审日期。

3．驾驶证：驾驶员姓名、驾驶证号、准驾车型、初次领证日期及有效期、年审记录（包括体检回执）。

4．修理/施救发票：车牌、发票号、日期、金额、修理厂名称、维修项目、出具方名称、出具方签章情况。

5．物损清单/赔偿凭证：损失内容及明细、受损方名称、赔偿方名称、赔偿的时间等。

6．公安、交警、法院出具的法律证明：出险时间、出险地点、责任方数、当事人姓名、肇事车车牌、事故原因及经过、责任认定、调解结果、当事人签字/盖章、法律证明开具方公章。

7．其他必要单证：根据保单约定及特殊案件审核要求需提供的相应单证。

例如：保单约定有第一受益人的，且案件情况符合规则要求，需根据支付规则审核第一受益人意见函；涉及代位追偿的，需提供被保险人的代位追偿申请书；特殊案件的签报；核损、核价、查勘环节提出的单证需求等等；

7．综合理算

Step21：返回核赔界面，根据保单、附加文档、案件基本信息结合各机构规则及查勘、核损、缮制提出的意见综合判断审核案件理算是否正确。

1. 根据保单抄件约定驾驶员情况，结合驾驶证驾驶员或事故证明驾驶员、报案驾驶员，确认需选择驾驶员是否真实，是否需加扣。

2. 根据保单抄件“历史报案情况” 、“历史赔付情况”等信息，判断缮制录入的多次事故绝免赔率是否正确，是否为重复事故；

3. 根据核损结果、查勘及缮制意见、修理发票，物损清单，赔偿凭证等确认双方车物损金额是否正确及录入。

4. 根据双方交强险的投保情况、责任比例，参照查勘、缮制意见，结合机构规则，确定交强险赔付方式及赔付金额。

5. 根据交警责任认定书的事故责任认定和事故经过，确认事故责任比例是否正确，结合保单抄件“车损绝对免赔率”、“三者绝对免赔率”、“是否投保不计免赔率”，确认事故责任免赔率是否正确。

6. 根据交警责任认定书上记录是否超载及超载是否为事故发生的主要原因，确认是否加扣绝对免赔率。

7. 根据交警责任认定书上记录或查勘结论为事故由车况不良引起，结合保单特别约定及机构规则，确认是否加扣绝对免赔率。

8. 根据保单抄件的行驶区域选定情况，结合出险地点，确认是否超出行驶区域。

9. 根据出险时间和报案时间，结合机构缮制意见及机构规则确认是否加扣迟报案绝对免赔率。

10. 根据保单抄件“绝对免赔额”或特别约定，确认是否加扣绝对免赔额。

11. 公估公司查勘费，根据机构规则及协议执行。

12. 诉讼费、仲裁费、律师费、检验费等费用结合机构规则及总公司文件执行。

13. 根据发票开具单位及查勘员录入的汽修厂名称判断标的车实际修理厂名称。

14. 若核赔页面勾选“第一现场”的，需根据查勘上传的照片判断核赔处理页面下方的“第一现场”、“补勘现场”的勾选是否正确。

15. 根据上传的附件、照片、案件基本信息、机构规则等综合判断“内部调查”“外部调查”“已复勘”的勾选是否正确，录入的减损金额、复勘减损金额是否正确合理。

16. 对于核价、核损环节提出减损的案件：核价、核损人员在 “被保人车损信息”、“三者车损信息”界面中记录问题管理号及减损金额的，车物核赔人需根据记录的减损金额审核“内部调查”、“外部调查”的勾选是否正确，录入的减损金额是否正确。

17. 对于机构规则中要求中心审核标的车实际修理厂名称的，需根据标的修车发票上的单位公章、查勘页面录入的修理厂名称，审核核赔界面的实际修理厂录入名称。

Step22：综上所述

1． 人伤审核通过，且车物审核意见为“同意”时；

1-1 涉及Step21中第14项“第一现场”审核的，若不符合第一现场规则的，需将“第一现场”的打勾清空，并在核赔意见栏中注明不认可第一现场的依据。

1-2 涉及Step21中第16项“核价、核损环节提出减损的”审核，若缮制录入的减损金额＜核价、核损人员记录的减损金额的，需修改为正确的减损金额。

转Step23；

2． 人伤审核通过或退回，车物核赔人综合审核判断案件，车物审核意见为“退回”时；

2-1 涉及Step21中第1至13项中有一项不正确或多项不正确时，在核赔意见栏中使用标准退回用语分项记录所有的问题。

2-2 涉及Step21中第14项“第一现场”审核的，若无第一现场照片，需在核赔意见栏中标识“N”。

2-3 涉及Step21中第15项“内部、外部调查、复勘减损” 的审核，需在核赔意见栏中记录：“内部/外部调查/复勘，减损××（金额）”。

2-4 涉及Step21中第16项“核价、核损环节提出减损” 的审核，需在核赔意见栏中记录：“内部/外部调查，减损××（金额）”。

2-5 涉及Step21中第17项“标的车实际修理厂名称”的审核，若缮制录入正确的，需在核赔意见栏中记录：“修理厂”。

转Step27

3． 人伤审核退回，车物审核意见为“同意”时；

3-1 若涉及Step21中第14项“第一现场”审核的，若无第一现场照片，需在核赔意见栏中标识“N”。

3-2 涉及Step21中第15项“内部、外部调查、复勘减损” 的审核，需在核赔意见栏中记录：“内部/外部调查/复勘，减损××（金额）”。

3-3 涉及Step21中第16项“核价、核损环节提出减损的”审核，需在核赔意见栏中记录：“内部/外部调查，减损××（金额）”。

3-4 涉及Step21中第17项“标的车实际修理厂名称”的审核，若缮制录入正确的，需在核赔意见栏中记录：“修理厂”。

8．支付审核

Step23：根据保单及案件情况判断赔款支付对象。

1．“约定第一受益人”（结合保单及规则判断）；

2．“支付受害人”；

3．“支付法院”；

4．“支付律师费”；

5．“支付调查费”；

6．“支付公估费”

7．规则中列明的需核赔审核的支付内容。

▲涉及以上七项“非正常支付对象”内容的案件需在核赔意见栏中录入详细的支付对象，例如：“支付给第一受益人×××”、“支付×××律师费”等；不涉及以上内容的案件，需在核赔意见栏中统一录入：“正常支付”字样。

Step24：点击核赔页面中的“支付审核”钮，判断区分收付途径。

1．未“约定第一受益人”或“约定第一受益人”且受益人意见函已上传至核赔平台的案件，收付途径为“柜面”及“转帐”可直接关闭支付审核页面；

2．“约定第一受益人”但核赔平台未上传第一受益人意见函且缮制未明确表明由机构财务审核时，需单击支付审核界面中的“已上传附件列表”旁的“展开所有”钮，审核第一受益人意见函，如整案未见第一受益人意见函或受益人意见函存在疑义，需在核赔意见栏中用标准退回用语记录问题；

3. 收付途径为空或支付信息未录入，关闭支付审核页面，返回核赔页面，在核赔意见栏中添加“支付跟踪”字样。

9．权限划分

Step25：严格按照审核权限处理案件：

1．最终赔付金额≤10万的案件。

车物审核意见为“同意”时，转Step28；车物审核意见为“退回”时，转Step27；

2．10万＜最终赔付金额≤15万的案件。

车物审核意见为“同意”时，转Step26；车物审核意见为“退回”时，转Step27；

3．最终赔付金额＞15万的案件。

车物审核意见为“同意”时，转Step29；车物审核意见为“退回”时，转Step27；

4． 5000＜最终赔付金额≤6000的快速案件，核赔人无法同意并结案的案件，先在核赔意见栏中录入核赔意见后，单击暂存钮，再重新点击任务列表中的案件号，进入核赔页面，点击转车物问题件钮，并录入任务说明后点击确认。

5． 最终赔付金额＞6000的快速案件，核赔人无法同意并结案的案件，先在核赔

意见栏中录入核赔意见后，单击暂存钮，再重新点击任务列表中的案件号，进入核赔页面，点击上报钮，并录入任务说明后点击确认。

Step26：

1． 10万＜最终赔付金额≤15万的通过案件，对于纯车物或人伤车物都通过且人伤定损金额≤8万的案件，先在核赔意见栏中录入“车物核赔意见：同意”，单击核赔页面的暂存钮，再重新点击任务列表中的案件号，进入核赔页面，点击转车物问题件钮，并录入任务说明后点击确认。

10万＜最终赔付金额≤15万的通过案件，对于人伤车物都通过且人伤定损金额＞8万的案件，先在核赔意见栏中录入“车物核赔意见：同意”，单击核赔页面的暂存钮，再重新点击任务列表中的案件号，进入核赔页面，点击转人伤问题件钮，并录入任务说明后点击确认。

2．10万＜最终赔付金额≤15万，车物审核通过但人伤需退回的案件转Step28（1-4）。

10．问题采集系统的使用

Step27：根据核赔意见栏中记录的问题填写信息采集表。

点击核赔页面中的“问题记录”钮，进入“问题记录列表”，再点击“车物核赔”，进入信息采集列表，核赔人根据备注栏中的问题记录，严格按照采集表填列规则，勾选“问题项”，勾选完后，点击当前页面的“确认”钮，返回“问题记录列表”。

1． 如采集表勾选正确，请点击当前页面的“确认”钮，转Step30。

2． 如果采集表勾选有误，请点击当前页面的“车物核赔”重新进入信息采集列表，待修改完毕后，点击当前页面的“确认”钮，转Step30。

11．结案处理

Step28：

1. 车物审核意见为“同意”最终赔付金额≤15万的案件：

1-1纯车物案件，支付审核情况为“正常支付”时，核赔意见栏中的意见应为 “同意赔付，正常支付”，并点击同意钮结案，同时需按照《核赔环节减损金额统计办法》在核赔环节减损金额统计表中记录减损金额；

1-2纯车物案件，支付审核情况为“支付未录入”时，核赔意见栏中的意见应为“同意赔付，+支付对象，支付跟踪”，并点击同意钮结案；（例如：对象为被保险人时，核赔意见为：“同意赔付，+正常支付，支付跟踪”；对象为×××法院时，核赔意见应为“同意赔付，支付×××法院，支付跟踪”），同时需按照《核赔环节减损金额统计办法》在核赔环节减损金额统计表中记录减损金额；

1-3纯车物案件，支付审核情况为“非正常支付对象”，核赔意见栏中的意见应为“同意赔付，+支付对象”，并点击同意钮结案，同时需按照《核赔环节减损金额统计办法》在核赔环节减损金额统计表中记录减损金额；

1-4含人伤的案件：

1-4-1 车物和人伤审核意见都为：“同意”，需按1-1至1-3的要求处理案件，同时在支付对象前录入车物金额，并直接点击同意钮结案，同时需按照《核赔环节减损金额统计办法》在核赔环节减损金额统计表中记录减损金额。

1-4-2 车物审核意见为“同意”，人伤退回时，需按1-1至1-3的要求处理案件，同时在支付对象前录入车物金额，并直接点击退回缮制钮结案。

（例如：车物/人伤审核意见都为“同意”，车物10000元需支付×××法院，支付未录入时——核赔意见栏中的意见应为“车物审核意见：同意，10000元支付×××法院，支付跟踪。”）

Step29：

1．车物审核意见为“同意”最终赔付金额＞15万的案件

1-1纯车物案件，支付审核情况为“正常支付”时，核赔意见栏中的意见应为 “拟同意赔付，上报审批，正常支付”，并点击上报钮结案，同时需按照《核赔环节减损金额统计办法》在核赔环节减损金额统计表中记录减损金额；

1-2纯车物案件，支付审核情况为“支付未录入”时，核赔意见栏中的意见应为“拟同意赔付，上报审批，+支付对象，支付跟踪”，并点击上报钮结案，同时需按照《核赔环节减损金额统计办法》在核赔环节减损金额统计表中记录减损金额；

1-3纯车物案件，支付审核情况为“非正常支付对象”，核赔意见栏中的意见应为“拟同意赔付，上报审批，+支付对象”，并点击上报钮结案，同时需按照《核赔环节减损金额统计办法》在核赔环节减损金额统计表中记录减损金额；

1-4含人伤的案件：

1-4-1 车物和人伤审核意见都为：“同意”，需按1-1至1-3的要求处理案件，同时在支付对象前录入车物金额，并直接点击上报钮结案，同时需按照《核赔环节减损金额统计办法》在核赔环节减损金额统计表中记录减损金额。

1-4-2 车物审核意见为“同意”，人伤退回时，需按1-1至1-3的要求处理案件，同时在支付对象前录入车物金额，并直接点击退回缮制钮结案。

1-4-3 举例：车物/人伤审核意见都为“同意”，车物10000元需支付×××法院，支付未录入时——核赔意见栏中的意见应为“车物审核意见：拟同意赔付，上报审批，10000元支付×××法院，支付跟踪。”）

▲ 注意：

1．支付对象为第一受益人，且整案未见受益人意见函的，需整案退回；

2．某一案件即关联交强保单又关联商业险保单，不论相关险种是否出险，其中一张保单保费为0时必须整案退回。

3．当同一赔案即有交强赔付也有商赔付，但缺少其中一项支付信息时，应在核赔意见栏中录入“拟同意赔付，上报审批，+交强支付对象，+商业支付对象，+××险支付跟踪，”并点击上报钮结案。）

Step30：车物审核意见为“退回”的案件：

1． 核赔人对案件存在疑问时，核赔意见栏中的核赔意见应为：“具体明确的核赔意见+车物损最终赔付金额（交强+商业）+联系电话（非立等案件需录入问题件电话4008866338-634819；立等案件需录入派工电话4008866338-633286）最后点击“退回缮制”钮结案；

2. 核赔人对案件有疑问(含损失异议存在欺诈的案件)，需沟通时，应先征得现管意见，点击“转车物问题件”，并在任务说明中录入同意人姓名后点确认钮。同一问题退回两次，可直接点击“转车物问题件”，并在任务说明中录入原因，点击确认钮。（问题件处理人不适用）

11.问题件处理

Step31：

1．问题件处理人点击申请派工,可申请到线上一般核赔人转车物问题件的案件,从任务说明中大致了解案件情况问题。

2．查看赔案基本信息对案情有所了解，并根据问题点综合判断处理方式。

3．根据案情、规则、机构实际情况、法律法规综合审核案件。

12.分公司审批人处理

Step32：

1.分公司审批人点击申请派工,可申请到问题件或线上核赔人上报的案件,从任务说明中大致了解案件情况问题。

2. 查看赔案基本信息对案情有所了解，并根据问题点综合判断处理方式。

3．根据案情、规则、机构实际情况、法律法规综合审核案件。

并不是涉及三者人伤 ，这个只理解到涉及三者人伤 了一部分涉及三者人伤 ，没有完全理解机动车商业保险中机动车第三者责任保险的保障责任。机动车第三者责任保险（简称“三者险”）的保障责任是第三者人伤或者财产损失，打个比方，甲乙两车发生交通事故，两车同时受损，交警判定甲全责，那甲的三者险就会赔付乙的车辆损失。

我们来看看条款怎么描述的，毕竟一切保险的赔付都已条款为准。机动车商业保险中关于三者险的责任描述是：保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿。

通常情况下，普通家用车一般投保了交强险和机动车商业保险，当发生交通事故涉及到第三方责任的时候，交强险和机动车商业保险中的三者险就起作用了，用来赔付交通事故中第三者遭受的人身伤亡和财产损失。

当然，同时我们也需要熟悉机动车商业保险中三者险的责任免除内容，以下是一些常见的责任免除内容：

（一）事故发生后，被保险人或驾驶人故意破坏、伪造现场，毁灭证据；

（二）驾驶人有下列情形之一者：

1.交通肇事逃逸；

2.饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品；

3.无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；

（三）被保险机动车有下列情形之一者：

1.发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的；

2.被扣留、收缴、没收期间；

3.竞赛、测试期间，在营业性场所维修、保养、改装期间；

4.全车被盗窃、被抢劫、被抢夺、下落不明期间。

（四）第三者、被保险人或驾驶人故意制造保险事故、犯罪行为，第三者与被保险人

或其他致害人恶意串通的行为；

（五）被保险人、驾驶人、本车车上人员的人身伤亡；

（六）停车费、保管费、扣车费、罚款、罚金或惩罚性赔款；

（七）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费

用标准的费用部分；

（八）精神损害抚慰金。

以上，希望对题主和大家有所帮助。

第三者责任险买多少可以依据自己所在地区来选择。

要是在一线、二线城市居住涉及三者人伤 ，碰到豪车涉及三者人伤 的几率比较大，提议买一百万以上的第三者责任险；如果是居住在三线、四线、五线等小城市，豪车超少的城市，50万通常就可以了。

车子在市区里边行驶的话，那样速度也无法是非常的快，想快也是压根快不了的，通常产生事故也都是追尾事故，或是产生了刮蹭。那样假如你时常是在市区里边的话，那样购买第三者责任险买30万到50万的话，那么这样也就够了。要是时常在高速公路行驶，由于速度会比较快，会具有着一定的安全风险，并且高速路上也是有很多的大型货车，因此要是时常是走高速的话，那样购买第三者责任险的时候最好选择一百万的，毕竟防患于未然也是做到了以防万一。

【拓展资料】

第三者责任险（简称三责险），是指被保险人允许的合格驾驶员在使用被保险车辆过程中发生的意外事故中，致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失，依法应当由被保险人支付的赔偿金额，保险人会按照保险合同中的有关规定给予赔偿。第三者责任险每次事故的最高赔偿限额是保险人计算保险费的依据，同时也是保险人承担第三者责任险每次事故赔偿金额的最高限额。

保险额度一般说来分为5万元、10万元、15万元、20万元、30万元、50万元、100万元和100万元以上不超过1000万元的这几个档次。使用到“第三者责任险”的时候通常会涉及人伤和物损两个部分。“物损”主要是指在交通事故中造成的第三方物体的损坏，最通俗的理解就是“撞车”。如果在行驶过程中不小心蹭伤了保时捷、兰博基尼等豪车，假如你购买了30-50万的第三者责任险，就相当于有了 30-50万的保额可以替你支付这些豪车的维修费用。如果对这些豪车造成的损失很大，也不要太担心，保险公司会替你节省30-50万，虽然在这以外的损失需要你自己承担，但是也算是替自己省了30-50万。

不一定。要根据出险事故涉及三者人伤 的大小涉及三者人伤 ，以及涉及涉及三者人伤 的赔款金额和人伤等多方面决定的。一般的小事故涉及三者人伤 ，手续齐全，基本当天就能到账。但是有些涉及到三者人伤和车损或其他损失的情况下，比如车辆定损完毕后，会给涉及三者人伤 你赔款，人伤一般要住院，时间慢一些，也要等资料齐全之后赔付。所以有时候会逐笔赔给你。不管一次还是几次，只要合理的赔款，都会给你赔付到位的。

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