理赔保险公司会查门诊记录吗

理赔保险公司会查门诊记录吗 你好理赔保险公司会查门诊记录吗 ，在一般情况下，若是被保险人发生保险事故，保险公司理赔保险公司会查门诊记录吗 的有关部门会对你的问诊进行一系列的调查的，你的门诊记录当然是可以查到的。

1、如果消费者在短时间内发生意外（如果是意外情况除外），保险公司通常会非常严格地检查。 他们会认为消费者有病投保，专门用来骗保。 因此，保险公司会核对医院的门诊、住院记录和医保卡。 因此，如果门诊病历在很短的时间内，这种情况的话，保险公司一方肯定是需要调查的，因为这样有很多情况是容易造假的，如果不仔细调查的话，很容易对保险公司造成一定得损失的。

2、在理赔保险公司会查门诊记录吗 我们的日常生活中，很多人都会为理赔保险公司会查门诊记录吗 了保险给自己或者家人购买意外保险，当你在保险公司在投保商业保险时，会严格审核投保人的身体状况、职业风险等内容，控制风险，防患于未然。首先，我想告诉你，保险公司会检查以前的病历。如果你确实有既往病史，最好如实告知保险公司。否则，一旦您因过往疾病而投保，您可能会面临得不到赔偿。由于涉及个人隐私，保险公司的调查访问需要得到被保险人或申请人的授权。

3、一般情况下，被保险人填写的授权条款或理赔表中，会明确记载保险公司授权对保险诊疗机构或保险事故相关处理机构进行事故核查和数据采集。保险调查主要外包给专业公司或保险公司的专职人员，有自己的人脉网络，包括但不限于医院、疾控中心、体检中心、卫生局、社保等；派出所、交警大队、安监局等。虽然医院、社保等机构还没有实现全国联网，查询仍然复杂费力，但未来保险公司可能会直接与医院结算，或保险公司可从相关医院系统获取信息。据了解，保险公司一般会检查住院记录和门诊病历，以此方式来关注申请人的身体状况。

能查到，门诊和住院的病历、医保卡上的信息、理赔保险公司会查门诊记录吗 你的体检结果，保险公司都能查到。

保险公司有个专门的部门，负责出险之后的调查工作。

像重疾险、医疗险，调查流程大概是这个样子的：

出险之后，客户报案，提供保险单号、身份证明、疾病诊断证明书、药品清单等。

保险公司接到报案后，以理赔保险公司会查门诊记录吗 你工作、居住的地方为中心，去附近的几所主要医院，以及当地的大医院，调取你的门诊和住院记录。

如果没有发现什么可疑记录，理赔金额也不大，一般很快就赔了。

如果发现了不符合健康告知的情况，或者理赔金额特别大、刚过了等待期就出险，保险公司会进一步扩大调查范围。

包括你的医保卡消费记录、体检记录，以及更多当地医院的就诊记录。

对于户籍不在投保地的客户，理赔保险公司会查门诊记录吗 他们甚至会跑到你的户籍所在地，调查你在当地主要医院的就诊记录。

很多人会好奇，保险公司如果在当地没有分支机构，调查会不会宽松一点

并不会。

因为这个世界上，有一种存在叫做调查公司。

很多实力较弱的保险公司，会长期合作一些专业的调查公司。

只要有你的身份证号码和工作单位，他们能把你查个底朝天。

保险公司就不会出现查不到的情况

那倒也不是。

拓展资料：早些年，咱们的病历都是手写的，书写和保存都不是特别规范，调查起来费时费力，难免出现漏网之鱼。

但现在，这种可能性越来越小了。

因为医保卡的出现，咱们买个药、看个病，相关信息都会被记录下来。

我经常遇到一些朋友，因为帮家人买了高血压、糖尿病的药品，最后理赔的时候产生纠纷。

其次，从2017年4月1号开始，国家实行了电子病历管理暂行规范。

不仅要求门诊病历最少保留15年，住院病历最少保留30年，而且以后医生写电子病历，都得按照标准模板来。

你什么时候得了什么病、吃了什么药、做了哪些化验、有什么医学影像资料，都会被完整的保存下来。

保险公司再调查你，那真是省时省力又高效，出现信息遗漏的情况大大降低。

最要命的是，最近国家在推行保险实名登记。

2018年6月4日，银保监会发布了《保险实名登记管理办法》的征求意见稿，以后咱们名下的所有保单信息，都会被统一记录在一个系统里。

也就是说，你的保险购买、拒保、理赔信息，在不久的未来，都会被保险公司共享。

那么一旦你被一家公司拒保过，再想买到其他产品，几乎是不可能了。

对于身体有状况的投保人，买保险剩下的时间不多了。

说了那么多，不是要吓唬大家。

只是谁也不想交了那么多钱，最后却得不到理赔吧，如实告知，是对自己的负责。

最后，给大家提两个醒，千万不要把你的医保卡借给别人，尽量不要在买保险之前去体检理赔保险公司会查门诊记录吗 ！

这很重要。

门诊记录保险公司一般能查到理赔保险公司会查门诊记录吗 的。

如果门诊以及住院发生过社保报销，也是可以查询到理赔保险公司会查门诊记录吗 的，这些资料保险公司都可以知道。

门诊看病时一般需要出示身份证或者社保卡，只要输入身份证号码，就能调取资料出来。

常会在被保险人出险申请理赔时，进行核查，以确保投保时有尽到健康告知义务，没有带病投保理赔保险公司会查门诊记录吗 的情况。

一、大病保险理赔注意要点

1、需要医院确诊。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时，一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊理赔保险公司会查门诊记录吗 ；在求诊过程中，医院会对被保险人的身体状况进行诊断，得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。医院的确诊都会有确诊书，而确诊书是重疾险理赔的重要依据。

2、及时报案。被保险人确诊为重大疾病后，需要核对保单，看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下，重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。接下来，被保险人要及时向保险公司报案，住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后，就会启动理赔程序，进行理赔。

二、不如实告知病史

不如实告知，已成为保险公司拒赔重疾险的一个重要原因。例如，一投保人曾患肾炎，但他在购买重疾险时，隐瞒了这一情况。后来理赔重大疾病肾功能衰竭时，因为曾患肾炎而未告知，最终未获赔付。在不少人看来，只要在投保前没得过合同规定的重大疾病，就不存在“告知”的必要。

保险公司理赔申请比较严格，查被保险人的既往病史、就诊情况，会委托专业的调查公司或者保险公司专人核查，且保险公司会与各大医院、疾控中心、体检中心有合作关系，被保险人若是在这些地方有就医记录，相关情况保险公司是可以查到的。

门诊记录影响保险理赔吗？

门诊记录是可能会影响到保险理赔理赔保险公司会查门诊记录吗 的理赔保险公司会查门诊记录吗 ，因为在购买保险、申请理赔时保险公司是会查询用户理赔保险公司会查门诊记录吗 的相关情况理赔保险公司会查门诊记录吗 的。假设用户需要进行理赔的疾病正好在门诊有过记录，且用户还隐瞒了，那么是会被直接拒绝理赔的。当然了，一般的普通疾病比如说感冒等，是没有关系的。

在购买保险时，用户需要如实告知自己的身体健康状况，包括之前的就诊历史记录等，如果恶意隐瞒的话，即便是顺利承保了，后续一旦出现需要理赔的情况，保险公司也会以用户隐瞒情况为由拒绝赔付。

另外，对于投保时间短马上就需要赔付、投保产品多且时间密集、理赔金额大的行为，是非常容易引起保险公司注意的。

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保险公司一般可以查到门诊记录理赔保险公司会查门诊记录吗 ，通常会在被保险人出险申请理赔时，进行核查，以确保投保时有尽到健康告知义务，没有带病投保理赔保险公司会查门诊记录吗 的情况。

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拓展资料 如果消费者是在短时内出险(意外情况除外)，保险公司通常会查的很严格，会觉得消费者是带病投保，是专门来骗保的。因此，医院门诊、住院记录、医保卡等情况，保险公司都会查个底朝天，所以，如果是很短时间内门诊记录保险公司一般都是要查询的。

通常来说，在重疾险或者医疗险的健康告知中，都会询问到门诊相关疾病，如X光、CT、抽血等等，当然如果是医生确诊结果无异常的可以不用告知，但是不是正常结果就需要告知，换句话说，即便你做过检查，如果检查结果没什么，不影响买保险，如果检查结果有不同，则需要告知。

总的来说，保险公司是肯定能查得到的，主要就看它愿不愿意查，如果你存在故意隐瞒的情况吗，那么即便可以理赔，最后也会被拒赔。所以小编看来，不管是门诊告知还是住院告知，如果保险公司在健康告知的时候问到了，那么最好如实告知。

健康告知直接决定了保险公司是否承保，或者以什么条件来承保，被保险人出险后能否顺利理赔。

对保险公司来说，健康告知主要是为了对户的身体健康状况有一个全面的了解，并根据健康信息对客户保险事故发生率进行预期。

无论是线上还是线下投保，投保人都会收到保险公司的询问(填写健康情况告知书或保险公司代理人的口头询问)，一般与健康、财务等情况相关，以评估投保人所属的风险等级，从而做出承保的决定。

作为投保的最大诚信原则，如实告知是投保人必须履行的一项法律义务，投保人要向保险公司如实地告知所询问相关的重要事实。