90后被拒保的案例

在线问法 时间: 2024.05.11
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给闺蜜买保险,竟然被保险公司拒绝了,原因竟然是在网上看到过一个被拒保的案例90后被拒保的案例,李女士想在闺蜜赵女士过生日的时候买份保险作为生日礼物,但在买重疾险的时候,却被保险公司拒保了,有的朋友在买保险的时候会被拒保却一头雾水,所以在买保险的时候一定要搞清楚保险的承保条件,所以,在购买保险时,一定要注意谁可以买保险,保险的承保条件又是什么,由案例可知,赵女士被拒保是因为不可以由好朋友为自己购买保险,一般来说,意外险的承保条件是最为宽松的,不需要进行身体检查也没有年龄限制,只需要投保即可,并且保障范围也比较广,人生一世少不得有点意外,有了保险就没有了后顾之忧。
给闺蜜买保险,竟然被保险公司拒绝了,原因竟然是

在网上看到过一个被拒保的案例90后被拒保的案例 ,李女士想在闺蜜赵女士过生日的时候买份保险作为生日礼物,但在买重疾险的时候,却被保险公司拒保了。原来,保险公司在问及两个人关系的时候发现两个人并没有血缘关系,也并不是同事关系,只是好朋友而已。

由案例可知,赵女士被拒保是因为不可以由好朋友为自己购买保险。这个案例告诉90后被拒保的案例 我们,不要随便给90后被拒保的案例 他人买保险,一定要有合适的关系才能够为他人购买,不然,是有可能被拒保的。所以,在购买保险时,一定要注意谁可以买保险,保险的承保条件又是什么。

一、保险可以给谁买90后被拒保的案例 ?

保险可以给谁买,国家是有法律规定的,在我国《保险法》中第31条规定,对投保人具有相关利益的有本人、配偶、父母、子女、与投保人有抚养、赡养或者抚养关系的家庭其他成员、近亲属,以及与投保人有劳动关系的劳动者。

但是有一种情况,你可以为你的朋友买保险,那就是你和你的朋友之间有劳动关系,除此之外,是不能给朋友买保险的。毕竟也没有人会给陌生人买保险。而给家人买是完全可以的,为家人添上一份保险,也是爱的一种体现。

二、保险公司承保条件是什么?

有的朋友在买保险的时候会被拒保却一头雾水,所以在买保险的时候一定要搞清楚保险的承保条件。其实呢,每个险种都有不同的承保条件,在购买保险的时候一定要看清楚合同上写的承保条件。只要根据合同规定走就没问题啦。最最重要的是,一定不要对保险公司隐瞒自己的真实状况,有什么问题可以直接与保险公司沟通,就像上文例子中的赵女士,其实只要说清真实情况都是可以解决的。如果有隐瞒的话,在理赔时保险公司是可以少赔甚至不赔付的。

一般来说,意外险的承保条件是最为宽松的,不需要进行身体检查也没有年龄限制,只需要投保即可,并且保障范围也比较广,人生一世少不得有点意外,有了保险就没有了后顾之忧。像重疾险年龄太大是不可以报的,高空险的职业要求比较严格,需要高空作业的专业人士才可以报。寿险的承保条件也是比较宽松,但是要进行健康检查。相比于寿险,健康险更为严格,在投保后还有一段观察期,因为根据以前的病例是很难判断是否患有一些疾病,这也是保险公司健康检查的一种方式。

三、写在最后

购买保险几乎已经成为大家的共识,但是保险种类繁多,一定要考虑清楚自己适合那些保险,也要根据自己的经济能力量力而行,把握住中间的尺度。并且最重要的是,一定要仔细阅读保险条款,搞不懂的可以请专业人士,因为在保险中,一切都是以合同为准。如果你现在还在迷茫如何买保险,可以去找专业、优秀的保险经纪人去咨询。因为专业的保险经纪人会全方位评估,根据你的问题及需求量身定制方案,百保君—拥有专业及强大的保顾团队,为你匹配到最适合你的专属顾问,上百度搜索“百保君”为你提供更专业的保顾。

90后买保险要趁早,年轻拖到被拒保,想买买不了

一般30岁后90后被拒保的案例 ,身体素质会“断崖式”下降。但阿里健康发布90后被拒保的案例 的《2017年度健康消费报告》,把这个年龄提前了。报告显示,以90后为主力军的30岁以下人群(18-29岁),占健康消费总人群的50%以上。换一个角度来说,就是过去能轻松通过核保的一群人,现在极有可能被拒保。

图片来源阿里健康《2017年度健康消费报告》

90后的健康不容乐观

为更清晰了解以下三类情况,对90后健康的影响,将以五角星的形式标注,其中五颗星表示影响力最大。

饮食无规律健康影响指数★★★★

中午叫外卖,晚上加班叫外卖,周末蜗居在家里还是叫外卖,许多90后依靠外卖解决一日三餐。

但外卖营养价值低,如果长期摄入,身体可能因为营养贫乏而出现问题。加上很多90后,渴望快速晋升,于是,各种饭局在所难免,以致肠胃问题频发。

睡眠不够健康影响指数★★★★

有网友调侃:晚上11点不睡是“不要脸”,凌晨1点不睡是“不要命”。可许多“夜猫族”,仍乐死不疲在最佳入睡时间,刷朋友圈或微博、煲热门电视剧。

据说,经常带着“熊猫眼”工作,免疫力会逐渐减弱。而且,熬夜时,由于久坐不动,心血管疾病、糖尿病等疾病的几率会大幅增加。

工作压力山大健康影响指数★★★★

有一项调查显示,国内一线城市,平均84.7%的上班族,认为自己的身体处于“亚健康”状态。从年龄来看,职场中的90后,认为自己是“亚健康”的比例,高达83.61%。

脑力和体力的双重透支,使得主要器官经常处于高负荷状态,成了90后,早早步入健康危机的起因。如果没有健康保障,持续不断的高压,也许压垮的不仅是一个人,而是一个家。

90后投保加费或拒保可能成常态

在《2018年购买保险需要增加保费的“黑名单”》中,乙肝、体重过重、血脂高、肝功能异常、血压高、血尿、血糖高、肾结石、乳腺肿瘤、胃病(胃炎、胃溃疡),是购买保险时,排在前10位需要加费的病症。其中前4项,占到80%以上。排在前十位的拒保原因,与加费的大致相同。如果有三高、乙肝这些慢性病或小毛病,不知道怎么买保险90后被拒保的案例 ?这份攻略一定要看下:9大类39种身体异常情况,疾病投保全攻略!

1、乙肝

每年,仅广东省就有约2万人死于乙肝引发的疾病,往往是经历乙肝“死亡三步曲”,即“肝炎—肝硬化—肝癌”。在这份“黑名单”里,乙肝位列加费和拒保“排行榜”的第一位,达到30%以上,缘由不言而喻。

不过,早期乙肝患者,一般可以通过加费来投保,到中末期,拒保几率极高。

2、体重过重

有数据显示,国内肥胖率,每隔10年增加一倍。目前,有将近一半的成年人是胖子,达到3.25亿。

为何体重过重,需要多交保费呢?这是因为在国人的10大死因当中,其中8项就与肥胖相关。

3、血脂高

血脂高往往是心脏病、糖尿病的前兆,而且会提高死亡率。针对这种情况,轻度者往往加费,中度以上多是直接拒保。

4、肝功能异常

肝功是保险体检必查项目。如果肝功检查中,所有指标偏高,投保的时候,就需要加费了。假如高于正常指标的10倍,要做好被拒报的准备。对于买保险体检的问题,我刚好整理了相关内容,希望对90后被拒保的案例 你有帮助:买保险前,到底要不要体检?

5、高血压

如果血压轻微地有点高,往往能顺利通过核保。若是偏重,保险公司将根据血压高的程度,选择除外责任承保、加费承保、延迟承保或拒保。保险公司哪家强,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:最新榜单!全国十大保险公司排名

6、血尿

肾结石、肾小球发炎、谈之色变的尿毒症,它们的症状表现都是血尿。因此,血尿的严重程度,是保险公司不同程度加费或延期承保的依据。

7、糖尿病

2013年,全球大约3.82亿成年人有糖尿病,其中510万死于该病。预计到2035年,全世界患糖尿病的人数将升至5.92亿。在保险行业,一经被保险人诊断为糖尿病,想要投保重疾险就不可能了。如果只是血糖代谢异常,尚未发展到糖尿病,保险公司会酌情加费承保。

8、乳腺包块

保险公司核保人员指出,乳腺增长,乃至出现肿瘤,继而便有可能发展成乳腺癌。出于风险的考虑,乳腺包块往往被列为除外责任。

9、吸烟

吸烟的危害无需多言,肺癌便是很多吸烟者的归宿。

虽然投保时不会区分吸烟者与非吸烟者,但保险公司核保会参考相关体检指标,加以区别。投保人在买保险时,不如实告知,出事后是不予理赔的。

10、酗酒

保险公司一般把酗酒列入除外责任,也就是说被保险人因酗酒导致身故,将不会给付保险金。假如在投保时没有如实相告,一旦出事,将解除合约,不予以理赔。

健康常在生活才有无限可能

90后在以年轻为资本,屡次像生活发起挑战的时候,生活质量也许得到改善,身体却在不断地被侵蚀。“奋斗的年龄不要选择安逸”,没错,但发条也得松紧有度,就像弹簧一样,若一直是拉伸状态,“失活”只是早晚的事。

如果说,学好三年,学坏三天。身体也应如此,需要悉心照料,只有健康常在,一切小目标才有实现的根基。

动过绝育手术岂成拒赔理由,保险公司什么情况下拒保?

今天90后被拒保的案例 我们通过一个案例来看看保险公司什么情况下会拒保?看完这篇文章90后被拒保的案例 ,你就知道如何正确买保险不被拒保了!

案例详情:

家住上海南汇区的盛女士,怎么也想不到自己在"30年前曾做过绝育手术"竟然成了保险公司拒赔的理由。尽管她事后再向保险公司提供了医生误把"绝育手术",错听成"肾炎手术"的更正材料。可仍然被保险公司拒绝理赔,由此引发了一场诉讼。

2002年12月9日,盛女士的丈夫与某保险公司签订终身寿险合同,附加住院医疗、意外伤害和意外伤害医疗短期险。合同约定,投保人、被保险人及被保险人生存受益人均为丈夫,被保险人、身故受益人为盛女士等内容。主险保险期限为终身,缴费年限10年,保险金额1.2万元。年缴保险费共计2346.80元。投保前,在投保书"健康告知"既往病史的"询问事项"各栏中,盛女士及丈夫均作了"否"的回答。盛女士还在保险公司指定医院进行了体检,体格检查表"有腹部手术痕"的原因及经过中,记载了"绝育术后30年",并由保险公司体检专员签名。2003年,盛女士支付了续期保费。

2004年5月15日,盛女士因骨折在市六医院进行手术。该医院病史记载:"患者于今日(5月20日)下午7时血尿请肾内科及泌尿科外科会诊,会诊结果见会诊记录",当日会诊记录记载:"患者30年前有‘肾炎’史,一直服中药治疗"。2004年6月6日,盛女士病愈出院,依据保险合同约定,她可获出险理赔5000元意外医疗保险金,460元住院床位费(20元一天),住院手术费1500元和住院杂项费2000元,计8960元。而她实际手术医药费8860元,据此向保险公司提出理赔申请,却被口头告知不作理赔。经交涉,市六医院给盛女士出具证明,手术病史上的肾炎记载,是外地医生对盛某方言误听所致。

保险公司收到该证明后,先后两次派员至市六医院调查并于2004年12月29日出具《理赔决定通知书》,保险公司拒绝理赔的理由是医院记载盛女士投保前有肾炎疾病史,这是根据盛女士的口述,由医院查房医生当场所做的笔录,该记录证明在投保时投保人没有向保险公司说明,遂作出解除该保险合同、退还保单现金的决定。

今年3月上旬,盛女士及丈夫把保险公司告上法院,认为自己病史记载的"30年前曾患有肾炎,动过肾脏手术"等内容,是自己在骨科术后有血尿现象,查房外地医生为合理用药询问自己既往病史时,自己用浦东方言回答"30年前曾动过绝育手术",外地医生误听成"肾脏手术"记录下来,尽管事后医院方面出具证明澄清,但该误会却成了保险公司拒绝理赔的理由。要求法院判令,双方的保险合同继续有效,支付理赔款8860元。

保险公司对盛女士的投保、生病住院及拒绝理赔没有异议,但称盛女士有既往病史,投保时没有尽到如实相告义务,所提供的医生误听"绝育手术"为"肾炎手术"的证据只是一个见证,不足以推翻会诊记录记载盛女士30年前患肾炎病史的内容,该证据不具有可信性。更何况医生记载病史是根据盛女士本人的口述,这种陈述的虚假性较小。作为该病史修改形式,不符合上海市卫生局的相关规定,保险公司不予理赔的决定符合双方的合同及法律约定。

法院认为,在保险合同签约时,投保人应如实履行善意告知的义务,告知内容应以保险人的书面询问为限。盛女士及丈夫向保险公司作了书面告知,盛女士也按保险公司要求作了体检,保险公司根据投保书及体检表等资料内容核保后出具的保单,意味着双方保险合同成立。盛女士出险后申请理赔,提供了医院纠正住院会诊记录错误内容的情况证明,更有负责医生的签名,无论从形式到内容看,该证据均表明盛女士投保前没有患肾炎疾病的事实。

法院还认为,保险公司未提供盛女士投保前就患有疾病的证明,仅仅以修改病史应符合修改部门的规定,否定《证明》内容与案件的关联性而拒绝理赔。法院判决保险公司应赔付盛女士8860元保险金,同时一并判决盛女士丈夫与保险公司的终身寿险合同继续履行。

案例分析:

通过这个案例,90后被拒保的案例 我们想跟大家讲讲,一般什么情况下保险公司会拒赔?

案例中盛女士跟保险公司有异议的也是健康告知问题,保险公司认为盛女士是未如实告知自己的身体情况。

健康告知相关问题也是保险公司拒赔案例中最多的!

很有必要跟大家讲一下,如何正确的进行健康告知。

1、有限告知:问什么答什么

我国大陆实行“有限告知”,即问什么答什么,没问到的可以不用告知。告知事项不论是对哪些内容的询问,都必须如实回答,不能隐瞒欺骗。

举个例子:A先生有脂肪肝(程度较轻),购买某款重疾险时询问“被保人是否有乙肝?”,根据这条询问,只要A先生没有乙肝,不管是脂肪肝还是乙肝病毒携带者,都不需要告知。

2、以医院诊断为依据

健康告知的标准,是以医院就诊、医保卡记录、药品购买等等留下的记录为准。江湖游医,自我感觉不在范围内。

例如:A先生觉得自己心脏有问题,怀疑有心脏病,但医院诊断90后被拒保的案例 他一切正常。这时,要以医院的诊断结果为准。

例如:再比如,A先生的体检结果显示血压为低压120,高压170,属于高血压,但他没有感到身体不舒服。这种情况要明确告知自己的血压,不能以个人的感觉为准。

另外医保卡不要外借,因为医保卡的使用记录默认归到你的名下。如果外借医保卡并买了用于糖尿病的药物,保险公司就会认为你患有糖尿病,理赔时会有很大的麻烦。

3、注意询问时间范围

健康告知问到的病史,都是有具体时间范围的。

如:“被保险人过去1年内是否发现健康检查异常并要求进一步治疗”、“过去1年内是否存在下列症状”等。这种情况下,只要回答在规定时间内的相关病史就可以,1年前的检查异样就不用告知了。

也有一些健康告知的询问时间跨度比较长,如“被保人是否/曾患有XXX”,这种情况下就要,无论多少年前的病情,都应该如实告知。

另外,健康告知中会涉及大量医学名词,建议大家在填写健康告知前,最好把自己的病历和检查报告准备好,以便自己核对。

健康告知需要注意这三点

1、过分告知

有些用户怕出险时被拒赔,把自己能想到的病史全部告知保险公司。如几年前的发烧感冒,小时候的身体擦伤,和自己“猜想"的疾病全都告知。

没有必要告知的如此详细,问什么答什么就好,没问到的可以不用告知。

2、熬过“两年不可抗辩期”,就可以获得理赔

“两年不可抗辩”也称为“不可争议条款”,指的是在保险合同生效两年后,除非投保人停止缴纳保费,否则保险人不得以投保人在投保时未履行如实告知义务为由主张解除保险合同。

不能存在侥幸心理。两年不可抗辩是针对“被保险人非故意隐瞒”的情况下才适用。如果被保险人没有如实告知,在保险公司有充足证据证明你是故意隐瞒的情况下,会遭到拒赔。

3、投保前,要先去体检吗?

很多人买保险前都会纠结“要不要先体检呢”。

不体检,怕自己有什么不知道的毛病,到时候被拒赔90后被拒保的案例 ;体检,又怕查出什么不知道的毛病,买不了保险。

这种担心完全没有必要,如果保险公司没有明确要求,买保险前不用刻意体检。保险公司是不会以“没有事先体检”这个理由拒赔的。

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