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荆门骗保案最新结果
骗保属于保险诈骗罪荆门骗保案最新结果 ，160余万元属于数额特别巨大荆门骗保案最新结果 ，所以根据保险诈骗罪荆门骗保案最新结果 的标准涉事嫌疑人将会面临10年以上有期徒刑，没收非法所得，并处以10万以上20万以下罚款。湖北这所医院骗取社会保险基金160余万元，已经涉嫌保险诈骗罪，公安机关也已经开始调查湖北这所医院，只需等侦查结果出来，就马上能推断出湖北骗保涉事嫌疑人将会面临荆门骗保案最新结果 的刑事处罚，以及涉事人的人数。
一、湖北省某医院涉嫌骗保的情况
湖北省潜江市公安局破获荆门骗保案最新结果 了一起涉嫌骗取国家医保资金的案件，一举抓获以潜江某医院负责人陈某为首的犯罪嫌疑人13人，此次骗保行为涉案金额达到160余万元。公安机关还扣押该医院病历近2000余份，以及涉案系统主机、电脑5台。此次骗保的案件涉及到的骗保时间为2019年到2021年之间，涉及医保在保人员1400余人。
二、湖北省某医院骗保的方式
该医院涉案人员以“免费住院”“低价住院”等宣传口号，诱导参保老年人员到该医院登记治疗，伪造病人住院、治疗等记录，然后再通过医疗保险报销这些伪造的住院费用以及治疗费用，从中获取利润。
三、骗保涉案人员的判决档次
构成骗保的人员，骗保金额属于一般数额，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。
武汉同济医院骗保被重罚，作案手法堪称简单粗暴，他们是如何被发现的？武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院因医院骗保被重罚5700万元，而其作案荆门骗保案最新结果 的手法也并不高明，甚至说荆门骗保案最新结果 的上是简单粗暴，之所以被发现是因为有人举报，并提供了线索，相关部门组织对其检查发现的。
4月20日国家医疗保障局发布了关于对该医院开展专项飞行检查的情况通报，表明医保局在3月接到举报线索之后，联合国家卫健委、市场监管总局知道湖北医保局、武汉市医保局对该医院进行突击检查，结果查出了大问题。
仅仅在2017年1月到2022年9月期间，同济医院虚报骨科高价值的医疗耗材、串换高价值耗材的问题，骗取了医保支付2334万余元。违反了《中华人民共和国社会保险法》和《医疗保障基金使用监督管理条例》，武汉市医保局对其进行了处罚。
首先是主动退回医院自查发现的骗取医保基金1915万余元，并处罚2倍的罚款。检查是发现的骗取金额418万余元进行退回，并处以5倍罚款。。然后暂停了该院骨科8个月的医疗保障金的使用。除此之外，还发现了该医院2021年还有大约9107万元的医保金额也涉嫌违规使用，还在核查中。
同济医院是在全国都叫得上名号的大型综合三级甲等医院，同济被爆出此项骗保事情之后，大家都非常震惊。因为这可以是同济啊，这么大的医院，居然出现这样的问题，那其荆门骗保案最新结果 他医院会不会也有类似的问题。给病人用200元的耗材，缴费单上却写着600元的价格，让病人误以为自己放的是材质姣好的材料。
医院最开始是救死扶伤的地方，不是捞钱的地方，现在医患关系本就紧张，却爆出这样的问题，无疑是在民众对医院的信任上添加了很大的一个裂痕。希望国家相关部门严查各大医院，不要让医保成为惠及某些医疗机构的基金，也希望国家严查医院不透明的缴费制度。
医院违规骗保行为被处罚，这对该行业都起到了哪些警示作用？这实在让人气愤啊，正大光明荆门骗保案最新结果 的交易背后，竟然掩盖着这样不可告人荆门骗保案最新结果 的勾当。
2022年3月，国家医保局根据举报线索，联合卫健委、市监局对华中科技大学同济医学院附属同济医院（简称“同济医院”）进行飞行检查。国家医保局相关负责人通报，经查发现，2017年1月—2020年9月期间，同济医院存在串换、虚记骨科高值医耗问题，骗取医保基金支付23343609.64元。怎么理解呢？简单讲就是以次充好，比如医院账单记的是上万耗材，但用到患者身上的可能是低价的便宜材料。这都是人民群众的救命钱啊，还有人性吗？还有王法吗？武汉同济医院作为全国十大明星大三甲医院，真是知人知面不知心啊，现在竟然成荆门骗保案最新结果 了骗保案的主角，不仅受到武汉医保局的处罚，还受到了全社会的谴责。
武汉市医保局根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》作出这样的处理荆门骗保案最新结果 ：
1、责令整改荆门骗保案最新结果 ；
2、对该院自查并主动退回骗取医保基金金额19157462.10元处2倍罚款38314924.20元；对检查发现的骗取金额4186147.54元处5倍罚款20930737.70元，合计59245661.90元；
3、责令该院暂停骨科8个月涉及医疗保障基金使用的医药服务；
4、依法依规向公安、市场监管、药监、卫生健康、纪检监察等有关部门移送该案问题线索。目前，医保基金损失已全部退回，罚款已全部执行完毕。
而且，飞行检查还发现了很多其他问题，下一步，湖北医保局、武汉医保局会进行职责分工，对其他问题进行复查，并督促同济医院进行整改；同时，还要保障参保群众的权益，在医院暂停骨科医保服务期，引导患者前往其他医院骨科进行就医。
对此，同济医院也做出了回应。
这一次的严肃整改和处罚对机构和医生都是一种警示。
首先，通过此事件我们要明白，我国打击骗保不单单是民营医院，公立医院也是重点，而且问题可能更多。一直以来，大家在骗保问题上，好像进入了一个误区，尤其是公立医院管理者和医务人员，总是自我感觉良好，殊不知到处都是问题。
其次，我真是搞不明白，现在很多医院存在这样的认知，把不规范的医疗行当作家常便饭，完全不理解也不想理解医保资金是救命治病的民生资金，更可恶的是一些医院管理者把病人和补助当作政绩，医疗行为乱七八糟，也不想着改变。现在我们要开始管控了，某些医院不要不知好歹，观念要改变了，多为百姓做点实事，如果违规获得医保基金，这就是违法行为。
还有，当前医保信息化正在稳步推进，并且效果良好，管理正在从管医院到管医生进行转变，以后各种系统都会更加完善，医保信息化管理必将迈上新台阶，监管也会从管结果变成管过程，你违规我就直接限制你的行为，医生要为自己的行为负责，机构和医生将会互相影响。
我相信，任何侵害医保基金和人民健康的违法行为，最后都将付出代价。现在，相关部门开始严惩了，此次同济医院的事对行业来说效果应该是显而易见的。
骗保罪立案标准及量刑骗保罪荆门骗保案最新结果 的立案标准荆门骗保案最新结果 ，具体如下：
1、个人进行保险诈骗,数额在1万元以上的荆门骗保案最新结果 ；
2、单位进行保险诈骗,数额在5万元以上的。
骗保罪的量刑标准荆门骗保案最新结果 ，具体如下：
1、数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；
2、数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金。
《中华人民共和国刑法》 第一百九十八条
【保险诈骗罪】有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：
（一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；
（二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的；
（三）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的；
（四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；
（五）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。
欺诈骗保罪立案标准及量刑欺诈骗保罪立案量刑的标准如下：1、数额在1万元以上不满10万元，单位进行保险诈骗，数额在5万元以上不满50万元的，属于“数额较大”荆门骗保案最新结果 ；2、数额在10万元以上不满50万元，单位进行保险诈骗，数额在50万元以上不满250万元的，属于“数额巨大”。如果具有上述情况，应予立案追诉，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金。法律依据：《中华人民共和国刑法》第一百九十八条 【保险诈骗罪】有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金。数额巨大或者有其荆门骗保案最新结果 他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金。数额特别巨大或者有其荆门骗保案最新结果 他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：（一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；（二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的；（三）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的；（四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；（五）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其荆门骗保案最新结果 他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役。数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑。数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。
保险骗保的立案标准有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大荆门骗保案最新结果 的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节荆门骗保案最新结果 的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：
(一)投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。
个人进行保险诈骗数额在1万元以上的，属于“数额较大”；个人进行保险诈骗数额在5万元以L的，属于“数额巨大”；个人进行保险诈骗数额在20万元以上的，属于“数额特别巨大”。
单位进行保险诈骗数额在5万元以上的，属于“数额较大”;单位进行保险诈骗数额在25万元以上的，属于“数额巨大”;单位进行保险诈骗数额在100万元以上的，属于“数额特别巨大”。
【法律依据】
《中华人民共和国刑法》
第一百九十八条 有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：
(一)投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。
