意外伤害保险的赔偿

在线问法 时间: 2024.04.04
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意外伤害险赔偿范围

意外保险赔偿范围如下意外伤害保险的赔偿 :1、如果投保意外伤害保险,因意外身故,保险公司按照保额进行赔偿意外伤害保险的赔偿 ;如果意外伤残,保险公司按照保险金额乘以该项残疾对应赔付比例进行赔偿

2、购买意外保险通常会附加意外伤害住院费用津贴保险,因被保险人意外伤害住院的,保险公司可按照每人每天一定金额标准支付住院医疗津贴

根据《保险法》第九十五条规定,保险公司的业务范围:(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;(三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务

保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务

但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。

法律依据

《保险法》第九十五条保险公司的业务范围:(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;(三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务

保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务

但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务

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意外伤害保险赔偿标准

人身 意外伤害赔偿 项目和标准意外伤害保险的赔偿 :因就医治疗支出意外伤害保险的赔偿 的各项费用以及因误工减少的收入意外伤害保险的赔偿 ,包括 医疗费 、误工费、 护理费 、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费意外伤害保险的赔偿 ,赔偿义务人应当予以赔偿。 《 民法典 》第一千一百七十九条,侵害他人造成 人身损害 的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和 残疾赔偿金 ;造成死亡的,还应当赔偿 丧葬费 和 死亡赔偿金 。

意外伤害保险怎么赔付

意外伤害保险赔付如下意外伤害保险的赔偿 :

1、死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时意外伤害保险的赔偿 ,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。

2、残废给付:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付。

3、医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。

4、停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。

另外,意外伤害保险赔付流程如下:

1、报案:发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,准备需要理赔的单证,以便保险公司快速理赔,一般应在2日内向保险公司报案。

2、收集单证:被保险人因意外伤害办理理赔手续,如医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证或户籍证明复印件。

3、保险公司审核:保险公司在所有单证齐全的情况下,在一定时间之内会作出审核并根据审核的结果下达赔偿或者拒赔通知。

4、领取赔偿款:被保险人或受益人接到支付通知后,可以凭借本人身份证和相关证明到保险公司领取赔款。

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意外险的赔付标准

一、意外伤害

1、突发急性病身故、意外身故或残疾、意外烧伤按照条款有关规定执行;

2、身故处理费用:按照被保险人身故地丧葬费标准赔偿。因民族、宗教等特殊原因意外伤害保险的赔偿 ,被保险人身故后确需全尸遣返而发生意外伤害保险的赔偿 的遗体储藏费、包机等费用也可包括在内。

二、因意外伤害治疗发生的费用:

被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构治疗所发生的,保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用,包括如下项目:

1、治疗费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、诊疗费、注射费、输液费、输氧费。

2、检查费:指治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规定的检查、检验、化验(包括试剂费)和摄片费用。

3、手术费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的手术费用,包括手术费、麻醉费、材料费。

4、药费:指治疗期间发生的符合当地《基本医疗保险药品目录》范围内的药品费用。

5、护理费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。

6、床位费:指治疗期问发生的符合当地基本医疗保险范围规定的病床住院床位置。

7、输血材料费:指治疗期间发生的附和当地基本医疗保险范围规定的血液制品费用。包括全血浆、红细胞悬液、单采血小板、浓缩白细胞、浓缩血小板、洗涤红细胞。

8、院外专家会诊费:指治疗期间因病情需要,由医疗机构同意并邀请外院专家进行会诊的费用。

9、其意外伤害保险的赔偿 他合且必要的费用。

三、意外伤害保险赔偿标准

被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而发生的其意外伤害保险的赔偿 他相关费用,包括如下项目:

1、交通费:指为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用。

2、误工费:指被保险人因突发急性病或遭受意外伤害事故在保险人指定或认可的医疗机构住院治疗,保险人按照保险单所在的医疗补充保险金额×0.5%/天的标准和被保险人的十级住院天数给付误工费。

3、近亲属探望交通费、食宿费:指被保险人连续住院三天(不含三天)以上或死亡,其一名随行或一名前往探望的亲友的额外食宿费和交通费。其中食宿费每天不超过人民币200元,交通应乘坐公共交通工具。

4、随行未成年人或长着的送返费用:指被保险人连续住院3天(不含三天)以上或死亡,其随行未成年的人或长者因无法照料确需送返远距住地而发生的交通费用,具体标准同本条第三项。

5、旅行社人员和医护人员前往处理的交通、食宿费用:被保险人重伤或身故,2明旅行社人员(境内)或1名旅行社人员(境外)和1名医护人员(境外、视被保险人受伤的具体情况决定是否前往)的食宿、交通费用,具体标准同本条第三项。

6、行程延迟需支出的合理且必要的费用:指因发生保险事故导致原有行程被迫延迟而需指出的额外的食宿、交通费用,具体标准同本条第三项。

意外伤害保险赔偿标准规定得十分详细,购买的意外险险种不同,赔偿标准也不同,在被保险人受到意外伤害时,要保存好在医院治疗时的费用收据,在治疗期间的误工费、交通费等等费用也可以保险公司报销,在购买意外伤害保险的时候要选择适合自己的险种。

意外险的赔付标准是什么

在人身意外伤害保险中意外伤害保险的赔偿 ,人身伤害必须是意外事故造成的,意外险的赔付标准必须遵循意外伤害保险的赔偿 :外来原因、突然发生、非本意和非疾病。在这四个构成要件基础上,再依据《保险法》的四个基本原则,即保险利益原则、最大诚信原则、近因原则和补偿原则来判定是否属于保险事故。

意外险的保障内容一般包含意外伤害保险的赔偿 :意外身故、意外伤残、意外医疗。意外身故的理赔属于直接给付,当被保人因意外事故导致身故时,保险公司根据合同约定一次性赔付保险金意外伤害保险的赔偿 ;意外伤残的理赔先要进行残疾鉴定,然后按照残疾等级,根据合同,按照一定的比例给付保险金;意外医疗的理赔遵循报销原则,按照实际的医疗花费,根据合同约定,按照一定的标准进行报销,不过报销金额不会超过客户的实际花费。

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意外伤害保险怎么赔偿

意外伤害保险是定额给付性保险产品意外伤害保险的赔偿 ,若被保险人在保障期间受到意外伤害并且因此为直接原因或者间接原因意外伤害保险的赔偿 ,在遭受意外伤害之后意外伤害保险的赔偿 的一段时间内造成身故、残疾、支出医疗费用、暂时失去劳动能力等,则保险公司会根据合同约定赔付保险金。

法律依据意外伤害保险的赔偿 :

《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系意外伤害保险的赔偿 的协议。投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。

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