单位意外伤害险赔偿范围
在保险期间内单位意外伤害险赔偿范围 ,被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧烫伤的单位意外伤害险赔偿范围 ,保险人依照下列约定给付保险金,且给付各项保险金之和不超过保险金额。
(一)身故赔偿
在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险人按保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡的,保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。 被保险人身故前已领有残疾、烧烫伤保险金的,身故保险金为扣除已给付保险金后的余额。
(二)伤残赔偿
被保险人因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故造成保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付表》(简称《给付表一》)所列残疾程度之一者,保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的,按第180日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。 被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时,保险人给付各项残疾保险金之和,但给付总额不超过保险金额。不同残疾项目属于同一肢时,仅给付其中给付比例最高一项的残疾保险金。被保险人如在本次意外伤害事故之前已有残疾,保险人按合并后的残疾程度在《给付表一》中所对应的给付比例给付残疾保险金,但应扣除原有残疾程度在《给付表一》所对应的残疾保险金。
(三)烧烫伤赔偿
被保险人因遭受意外伤害事故,造成保险合同所附《意外伤害事故烧烫伤保险金给付比例表》(简称《给付表二》)所列烧烫伤程度之一者,保险人按该表所对应的烧烫伤程度及下列约定给付烧烫伤保险金。被保险人因同一意外伤害事故导致烧烫伤或残疾的,无论是否发生在身体同一部位,保险人仅按给付金额较高的一项给付保险金。被保险人因不同意外伤害事故烧烫伤且发生在身体的同一部位时,保险人给付其中较高一项的烧烫伤保险金,即单位意外伤害险赔偿范围 :后次烧烫伤保险金的金额较高的,应扣除前次已给付的保险金;前次烧烫伤保险金的金额较高的,保险人不再给付后次的烧烫伤保险金。被保险人因不同意外伤害事故烧烫伤且发生在身体的不同部位时,保险人给付各项保险金之和,但给付金额总数以保险金额为限。
法律依据:
《中华人民共和国建筑法》 第四十八条 建筑施工企业必须为从事危险作业的职工办理意外伤害保险,支付保险费。
意外伤害险赔偿范围意外保险赔偿范围如下单位意外伤害险赔偿范围 :1、如果投保意外伤害保险单位意外伤害险赔偿范围 ,因意外身故,保险公司按照保额进行赔偿;如果意外伤残,保险公司按照保险金额乘以该项残疾对应赔付比例进行赔偿
2、购买意外保险通常会附加意外伤害住院费用津贴保险,因被保险人意外伤害住院单位意外伤害险赔偿范围 的,保险公司可按照每人每天一定金额标准支付住院医疗津贴
根据《保险法》第九十五条规定,保险公司单位意外伤害险赔偿范围 的业务范围单位意外伤害险赔偿范围 :(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;(三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务
保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务
但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。
法律依据
《保险法》第九十五条保险公司的业务范围:(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;(三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务
保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务
但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务
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职工意外伤害险赔偿标准是什么员工意外保险单位意外伤害险赔偿范围 的赔偿标准总体来说还是按照比例进行赔付单位意外伤害险赔偿范围 的。对于因意外造成的死亡身故、一级伤残是按照100%的比例进行赔付的;对于因意外伤害造成的二级伤残是按照75%的比例进行赔偿;而对于意外伤害造成的三级伤残一般是按照50%的比例进行赔偿。不过由于保险公司不同单位意外伤害险赔偿范围 ,对于意外的具体赔偿比例也会还是会有所不同。
拓展资料:
意外险的特征:
保险金的给付:保险事故发生时单位意外伤害险赔偿范围 ,死亡保险金按约定保险金额给付单位意外伤害险赔偿范围 ,残疾保险多按保险金额的一定百分比给付。
保费计算基础:意外伤害保险的纯保险费是根据保险金额损失率计算的,这种方法认为被保险人遭受意外伤害的概率取决于其职业、工种或从事的活动,在其他条件都相同时,被保险人的职业、工种、所从事活动的危险程度越高,应交的保险费就越多。
保险期限:意外伤害保险的保险期较短,一般都不超过一年,最多三年或五年。
责任准备金:年末到期责任准备金按当年保险费收入的一定百分比(如40%、50%)计算,与财产保险相同。
意外险的给付方式:
意外伤害保险属于定额给付性保险,当保险责任构成时,保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。
死亡保险金的数额是保险合同中规定的,当被保险人死亡时如数支付。
残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示,残疾保险金数额的计算公式是:残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率
在意外伤害保险中,保险金额同时也保险人给付保险金的最高限额,即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。
人身意外保险,又称为意外伤害保险,也称人身意外伤害保险。是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费,当被保险人在保险期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成死亡或残废时,保险公司按照保险合同的约定向被保险人或受益人支付一定数量保险金的一种保险。它具有短期性,灵活性、保费低的特点。
意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。需要注意的是,这里指的意外伤害的必须是人体的伤害,人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然躯体的组成部分,不能作为保险对象。
团体意外险的赔偿范围团体意外伤害保险理赔范围是单位意外伤害险赔偿范围 :意外身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴等。
因意外造成死亡单位意外伤害险赔偿范围 ,保险公司按照100%的比例赔偿保险金;如果附加意外医疗保险,保险公司根据合同还应赔偿意外事故导致的医疗费用,附加意外住院津贴,保险公司根据被保险人的住院时间每天计算固定的金额赔偿住院津贴费用。
下面是团体意外险的三项保障:
1、意外医疗
因遭受意外事故,从事故发生之日起180天内实际支出的费用,若是在当地社会医疗保险部门规定范围内的,保险金额按照80%比例进行给付。
2、意外伤残
因遭受事故意外,且因为此事故造成伤残的,自事故发生之日起180天内,保险公司需要按照被保人伤残程度与赔付比例,赔偿相应的意外伤残保险金。
3、意外身故
因遭受事故意外事故导致死亡的,自事故发生之日起180天内,保险公司需要按照意外保险的条款规定,赔付意外身故保险金。
一般来说,团体意外险的赔偿范围包括意外伤害门诊、住院的医疗费,以及意外伤残、身故保险金,但如果因被保人打架斗殴、醉酒导致身故的,保险公司将不承担责任。
因此,大家在投保前一定要搞明白,最好找专业的经纪人咨询。
【资料拓展】
根据《保险法》第九十五条规定,保险公司的业务范围:
(一)人身保险业务:包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;
(二)财产保险业务:包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;
(三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其单位意外伤害险赔偿范围 他业务。保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。团体意外险和个人意外险保障范围差不多,主要保障意外医疗、意外伤残、意外身故。
公司购买意外险,受伤了,能赔多少意外保险赔付比例一般为80%左右。
意外伤害保险赔偿标准:
1、受害人遭受人身损害的单位意外伤害险赔偿范围 ,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括单位意外伤害险赔偿范围 了医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
2、受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。
3、受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其单位意外伤害险赔偿范围 他合理费用。
4、受害人或者死者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人还有权向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
(九)劳动能力鉴定费。
第三十九条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:
(一)治疗工伤期间的工资福利;
(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
第四十一条 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。
从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。
意外险赔付包括哪些范围意外险是以被保险人单位意外伤害险赔偿范围 的身体作为保险标的,以被保险人因遭受非本意的、外来的、突然发生的意外事故而造成的身故、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。
意外保险中的意外一般需满足以下4个条件:
1、外来的伤害:是指伤害是由被保险人自身以外的原因造成的。
2、非本意的伤害:是指伤害的发生是被保险人没有预见到的或违背其主观愿望的。
3、突发的伤害:是指在极短的时间内形成来不及预防的事故。
4、非疾病的:因为疾病的发生是一种来自身体内部的因素,故不在意外伤害保险责任范围之内。
意外保险保障责任可包含意外身故责任、意外伤残责任、意外医疗责任、意外住院津贴责任,还可扩展猝死责任等。
意外身故责任是被保险人因意外导致身故的给付身故责任保险金;
意外伤残责任一般按伤残等级按保额一定比例进行赔付,伤残等级分为1-10级;
意外医疗责任包含因意外产生的门诊或住院的医疗费用,一般都约定免赔额和赔付比例;
意外住院津贴是按被保险人意外住院的天数,在合同规定的金额和天数内给付住院津贴。
不同的意外保险产品其包含的责任范围大小不同,给付保险金的条件也不尽相同。
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