摔伤保险公司怎么处理

在回家路上意外摔伤被保险公司理赔的可能性不大。因为人身意外险是指在保险期内因意外伤害致使身体蒙受伤害残疾或死亡时，保险公司才给予赔付。人身意外意外险的理赔定义相当明确而且严格，意外事故是指“非本意的、外来的、突发的危害事件”，这三个条件缺一不可。

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意外伤害保险理赔的伤残鉴定程序

1、主要流程可分为以下几个步骤摔伤保险公司怎么处理 ：

（1）报案：发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司客服电话，摔伤保险公司怎么处理 了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，一般在出险3天内可以向保险公司报案。

（2）收集单证：办理理赔手续时需要提供医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证或户籍证明复印件等。

（3）保险公司审核：在所有单证齐全的情况下，保险公司会在一定时间内做出审核并根据结果发出赔偿或拒赔通知。

（4）领取赔偿款：受益人接到支付通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

2、保险专家提示，投保人发生意外伤害后，首先要尽快向保险公司报案，在赔付过程中资料准备齐全是非常关键的，这样可以保证办理进度，能够尽快拿到赔偿款项。

保险专家提醒消费者，在选购人身意外险产品时，需要多注意产品的免责条款。保险合同中有很多免责条款规定了哪些情况不属于意外。

如个体食物中毒、过劳猝死、疾病、中暑身故、自杀、高原反应死亡以及冲浪导致的溺水身亡等，都不在普通的人身意外险保障范围内，被保险人一旦出现意外，保险公司不予理赔。

伤残鉴定分两种，一种是司法鉴定。一种是劳动能力鉴定委员会做出的伤残等级鉴定，二者分别针对不同的部门。

司法鉴定主要是针对公安或法院审理用。这一块带上相关病历去，交钱就能做。

劳鉴委做出的伤残等级鉴定主要针对工伤这一块。

《工伤保险条例》及相关的配套法律法规对工伤赔付做出了明确、具体的规定，到劳鉴委做伤残等级鉴定的前提是拿到认定工伤决定书。

法律分析摔伤保险公司怎么处理 ：被保险人在合同有效期内因遭受意外伤害事故在本公司指定或认可摔伤保险公司怎么处理 的医院治疗摔伤保险公司怎么处理 ，或在就近医院抢救（被保险人病情稳定后须转入本公司指定或认可摔伤保险公司怎么处理 的医院治疗）摔伤保险公司怎么处理 ，本公司对被保险人自意外伤害事故发生之日起180日以内所支出的合理医疗费用，在扣除100元以后按90%给付意外医疗保险金。

被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险事故并接受治疗，本公司给付的意外医疗保险金累计不超过本合同约定的保险金额。被保险人因他人责任造成伤害而引起的医疗费用中依法应由他人承担的部分，本公司不负给付医疗保险金的责任。

法律依据：《中华人民共和国保险法》 第九十五条 保险公司的业务范围：

（一）人身保险业务，包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务；

（二）财产保险业务，包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务；

（三）国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。

保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是，经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准，可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。

保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。

1. 车祸及人身伤害保险公司如何理赔摔伤保险公司怎么处理 ？

交通事故人身伤害理赔流程——第一步：报案

报案时需提供以下信息：

1、保险单、驾驶证、驾驶证。

2. 开车去保险公司。

3、在保险公司理赔部填写《车辆事故登记表》。

完成这三件事后摔伤保险公司怎么处理 ，您将获得两份《车辆危险登记表》和一份《危险通知书》。 《车辆事故登记表》一份交给保险公司的定损人员摔伤保险公司怎么处理 ，一份用于填写《事故通知书》和领取赔偿金； 《危险提示书》填写完毕后，连同其他理赔文件公司交还给保险公司。

交通事故人身伤害理赔流程——第二步：交警部门结案并出具事故证明

伤者痊愈后，双方可共同前往交警部门结案。

结案后要做三件事：

1、明确双方的责任。

对于小的交通事故，责任可以慎重计算，损失无论如何都会由保险公司赔偿。 发生重大事故或重大事故必须以理由进行斗争，因为这关系到交警会罚款多少，是否吊销驾驶执照，有时甚至涉及是否追究刑事责任。 在交通事故中，只要有人撞到人，司机一般都有一定的责任，问题是责任的大小。

2、审查对方要求赔偿的事项。

当今社会，人心难测，很多受伤的人都会趁机虚报。 一定要审查对方的赔偿要求是否合理。 无理理赔不赔，保险公司不赔，交警不追赔。 审查的依据是《道路交通安全法》，是交警队伍处理事故的依据，也是保险公司进行赔偿的依据。 关于赔偿事项，可以查阅最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释，或者询问保险公司是否可以将保险公司支付的全部赔偿款全部拿到 另一方。 是否关闭补偿程序。

3、赔偿对方损失，同时索要相关文件。

事故双方的责任和赔偿项目确定后，需要对伤者进行赔偿。 注意：给对方赔款时，一定要拿回相关单据，否则不要赔，因为没有这些单据保险公司是不会赔付的。 不同补偿项目所需文件如下： 医疗费用：需提供医院出具的诊断证明和医药费收据。 误工费：必须有医院出具的需要休养的证明（诊断证明上可以写清楚），对方工作单位出具的误工证明。 交通：需要门票。 残疾津贴：需要残疾证明。 死亡赔偿费：需要死亡证明。

民事赔偿项目包括摔伤保险公司怎么处理 ：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要摔伤保险公司怎么处理 的营养费，受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。误工费及护理费每一项最低赔偿标准每日144元，如果实际收入高于此数额可按照实际收入计算，住院伙食补助费每日100元，营养费每日100元，受害方可在提起民事赔偿诉讼的同时请求进行人身损害伤残鉴定，赔偿额以人身损害伤残鉴定结论为准，辽宁地区的，10级伤残一般赔偿70000元伤残赔偿金，5000元左右的精神损害抚慰金，赔偿金按级别递增。

一，如果是意外险

1、报案

事故发生后，要立即拨打保险公司电话。理赔服务人员将会询问出险情况，协助安排救助，告知后续理赔处理流程并指导被保险人拨打报警电话等。

2、调查核实

接到报案后，人保服务人员会在被保险人的协助下，派遣理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过，了解涉及的损失情况，查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料，确认事故是否属于保险责任，必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。并指导被保险人填写出险通知书（索赔申请书）。

3、提交索赔材料

根据人保书面告知索赔须知内容，提交索赔所需的全部材料，然后及时对索赔材料进行审核确认，若不完整将及时通知补充提供有关材料。

4、赔款计算和审核

在您提交的索赔材料真实齐全的情况下，人保会根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作，并与您达成最终的赔偿协议。

5、领取赔款

根据商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。

二，交通事故保险公司理赔流程

第一步：报案

当您驾车发生交通事故后，一定要立即向事故发生地公安交通管理部门报案，同时在48小时内通知保险人，否则保险公司可以拒赔。车辆发生交通事故后，投保人应尽快向保险公司报案，可以电话报案，也可直接去报案。

第二步：勘验

保险公司应主动到事故现场进行勘验，对事故车辆进行定损。交通警察到达事故现场后，要先抢救伤者，然后对事故现场进行勘验检查。对未逃逸的交通事故，而且不需要检验鉴定的，公安交通管理部门应当在10日内做出交通事故责任认定书，对需要检验鉴定的，应当在5日内进行检验鉴定，然后做出认定书。

第三步：办理理赔手续

投保人到保险公司办理理赔手续，应携带行驶证，保险合同以事故责任认定书等相关证件。保险公司应在48小时内对车辆进行定损，投保人在车辆没有定损之前不能修理车辆。保险公司应该出具车辆定损清单，明确更换配件，修复车辆的费用和工时。

第四步：签字理赔

投保人如对上述清单无争议即签字生效，作为保险公司理赔的依据。如果有争议则可以拒绝签字,在投保人对定损清单没有争议的情况下，投保人可以修复车辆，并按以下程序进行理赔。

1.投保人将修理厂的发票，明细清单，定损单，行驶证，保险合同交给保险公司。

2.与保险公司达成协议之后，保险公司应在十日内支付保险赔偿金。如保险公司认为投保人提供的材料不完整，应在两个月内按可鉴定的最低额先行赔付。

3.领取理赔通知单，领取保险金。

4.如果保险公司在两个月内拒绝出个理赔通知单，并在两个月内不予赔偿，投保人也可以向保险公司所在地或车辆注册所在地人民法院提起民事诉讼。

5.保险公司在收到投保人的有关保险事故的证据材料后，应当向投保人出具证据清单并签字盖章。

6.保险公司出具拒绝理赔通知书。

7.投保人可以向保险公司所在地或车辆注册所在地的人民法院提起民事诉讼。

以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。事实胜于雄辨，车主一定要注意做好前期工作，避免事后理赔时麻烦被动。车主在出现交通事故后不应该出现两个极端：

(1)在发生交通事故后喜欢私了，也就是说怕麻烦，觉得去理赔就是浪费时间，宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间，往往是两头得不到赔偿，苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时，最好不要私了，更不能忍气吞声。

(2)哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间，又增加了自己的理赔率，因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例，太平洋公司规定：被保险车辆出险3次后，保险公司将从第4次事故起，每增加一次保险事故，则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率，在一年内该项免赔最高增加15%。由此看来，那一小点损失去理赔就不值了。因此建议车主在有很小的损失时就没有必要东奔西跑地浪费精力了。

交通事故理赔需要资料

(1)受伤者身份证、户口本、在杭州的居住证明(如果有)摔伤保险公司怎么处理 ；

(2)道路交通事故认定书；

(3)门诊病历本；

(4)医院住院病历；

(5)医疗费发票、后续医疗费证明，残疾辅助器具费发票；

(6)关于休息误工的医疗诊断证明、劳动合同、工资单或者收入证明、个人所得税交税证明，扣发工资收入证明(如果有)；

(7)关于需要护理的证明、护理费发票或收条；

(8)交通费住宿费票据；

(9)关于需要营养的诊断证明(如果有)；

(10)司法鉴定书和鉴定费发票(如果已鉴定)；

(11)未成年子女或年迈父母的户口本、以及视情况提供家庭兄弟姐妹户籍证明(如果有)；

(12)视情况提供其摔伤保险公司怎么处理 他材料。

交通事故拖着对谁不利

其实交通事故拖着对于交通事故双方都没有好处,对保险公司最有好处了。交通事故对方不来处理可以找负责这起交通事故的交警处理，不愿意处理的，可以要起诉到法院。

1.先找交警，让他们出交警事故事及相关证明(你说要到法院告)，他会帮你弄及的。

2.到法院进行民事起诉。你要提供对方就医的证明，你给对方及交警的收据。再就是交警提供的资料。

3.如果他收到传票不上法院，那是他输，你可以要求在规定时间强制执行，法院会根据他的身份证号控制他的银行帐号，可以全部冻结。

交通事故后私了可以找保险公司理赔吗

发生交通事故私了后可以找保险公司赔。不过是要通过报警后才私的，或保险公司确认事故的。车祸私了后保险公司能否赔偿情况如下：

1.如果事前未报警或未向保险公司报案，属于事故后直接自行私了的，因无法证明是否发生交通事故，故保险公司拒赔。

2.如果是通过报警后才私的，或保险公司确认事故的，则在取得交警部门出具的事故责任认定后，可以向保险公司要求赔偿，但是，赔偿的金额不能以双方自行协商的金额来确定，而应该由保险公司根据具体证据核定金额为准。

3.另外，发生交通事故的，应该及时报警和向保险公司报案，在由交警认定责任并由保险公司定损后，再由双方来协商赔偿，以免在向保险公司要求理赔时没有证据，造成不必要的损失。