工伤伤残鉴定申请书模板
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工伤伤残鉴定申请书
xx 劳动能力鉴定委员会:
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月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
申请人(签名):xxx
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单位意见:xxx
单位盖章:
x 年 x 月 x 日
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xx 劳动能力鉴定委员会:
本人是 xxx(用工单位)的员工工伤伤残鉴定申请书模板 ,身份证号码: xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
申请人(签名):xxx
x 年 x 月 x 日
单位意见:xxx
单位盖章:
工伤评残申请书怎么写1、工伤评残申请书格式参考如下工伤伤残鉴定申请书模板 :
评残申请书
德州市劳动鉴定委员会:
工伤伤残鉴定申请书模板 我叫刘**工伤伤残鉴定申请书模板 ,女,1969年5月25日出生。
工伤伤残鉴定申请书模板 我于2011年7月18日5时30分许,在****厂上夜班,在链条工序负责挑瓶子、挪筐子。事发时,一组链子断了,在维修工维修过程中,我又接着搬运酒瓶筐子(没有防护网,身后有台拖拉机),我转身时一抬脚,另一组传送链(这组传送链没有断电,正常运转)一下子把我工伤伤残鉴定申请书模板 的脚挤着了,当时把右脚的1、2、5趾挤下去。于2011年9月23日经**市人力资源和社会保障局确认为工伤(德人社伤字2011年170号)。经**市人民医院诊断为右足趾挤毁伤。现特向**市劳动鉴定委员会提起伤残鉴定申请,请予以批准。
签名:
年月日