石家庄社保门诊报销
法律分析:石家庄市职工医保门诊统筹政策规定石家庄社保门诊报销 ,职工医保在门诊看普通病也可以报销, 起付线一级及以下医疗机构 700 元,二级医疗机构 1000 元,三级医疗机构 1500 元石家庄社保门诊报销 ;报销比例一级及以下医疗机构 80%,二级医疗机构 70%,三级医疗机构 60%;年度报销限额在职职工为 1500 元,退休人员为2500 元。
医疗保险一般指基本医疗保险,是为石家庄社保门诊报销 了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。医保报销需要手续如下:1、住院病历;2、费用清单;3、住院发票;4,出院小结;5、疾病诊断书;6、身份证、户口本;7、合作医疗本(或证、卡);8、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。单位社保专干持所需资料到指定地点申请报销,并如实填写医疗费用报销信息登记表。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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你说石家庄社保门诊报销 的是职工医保还是城镇居民医保啊?
根据《石家庄市城镇居民基本医疗保险实施方案》规定石家庄社保门诊报销 ,居民医保市区起付段标准为:一级医疗机构(含社区卫生服务中心)住院为400元石家庄社保门诊报销 ,二级医疗机构住院为600元,三级医疗机构住院为900元。
起付段以下费用由个人自付,起付段以上费用按医疗机构石家庄社保门诊报销 的级别确定不同的报销比例。市区住院医药费报销比例分别为:一级医疗机构(含社区卫生服务中心)为70%,二级医疗机构为60%,三级医疗机构为50%。城镇居民连续参保缴费满5年的,每增加一年,报销比例提高0.5%,最高可增加10个百分点。
对市区参保居民来说,一个年度内居民基本医保基金支付医疗费的最高限额为25000元。超过医保基金最高支付限额以上的费用,由大额医保赔付60%,一个年度内最高赔付75000元。
职工医保的各级起付段比居民医保略高些,报销比例最多在85%,比居民医保高
社保门诊怎么报销社保报销并没有过多的限制石家庄社保门诊报销 ,但是门诊报销一般需要前往定点医院或者是符合医保标准的乡镇卫生院;使用社保报销门诊相关费用时石家庄社保门诊报销 ,记得带上社保卡。社保中的医保报销通常包含了门诊、住院以及大病三个不同的部分,每个部分的报销比例要求是不同的,相对来说门诊的报销比例要低于另外两种。在报销金额较少的情况下,往往需要参保人使用个人账户余额或者是个人资金支付剩余的部分。
在石家庄省二院医保社保报销比例是多少,报销流程怎么弄报销比例是医保性质决定石家庄社保门诊报销 的石家庄社保门诊报销 ,并不以不同石家庄社保门诊报销 的医院而报销比例不同,只是医院级别不同起付费不同而已。 如果你是本地就医,住院治疗时提供社保卡,出院时就会医保即时结算(报销)。
如果是异地在石家庄住院治疗,就得在本地办理转诊证明,进行转诊备案,在石家庄住院治疗出院时就会医保异地即时结算。
镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%石家庄社保门诊报销 ;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
扩展资料石家庄社保门诊报销 :
医疗报销
门诊
(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
4、所需材料:
身份证原件;
医学诊断证明书原件;
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
普通门诊、急诊收费的收据原件、
门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
参考资料来源:百度百科-社保报销
社保门诊可以报销吗社保是可以报销门诊费用石家庄社保门诊报销 的。如果当事人参加了职工基本医疗保险等医保石家庄社保门诊报销 ,则可携带其医保卡或社保卡、身份证、门诊费用石家庄社保门诊报销 的单据等材料去定点的医院等进行报销。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
社保卡门诊看病报销吗【法律分析】
社保卡门诊看病可以报销。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条石家庄社保门诊报销 的规定石家庄社保门诊报销 ,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用石家庄社保门诊报销 ,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,自费的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围石家庄社保门诊报销 :
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。