结膜瓣遮盖术多久恢复

半飞秒激光手术的角膜瓣表层基本上24小时就能恢复结膜瓣遮盖术多久恢复 ，但是整体恢复好的话要一周左右结膜瓣遮盖术多久恢复 ，所以手术近期之内是不能用手揉眼睛结膜瓣遮盖术多久恢复 ，也不能进水。做半飞秒激光手术推荐去广州英华眼科，开展的眼科诊疗项目主要有全飞秒、半飞秒、准分子、ICL仿真晶体植入等国际先进治疗方案。【点击测试我适不适合做近视手术】

近视手术的有关注意事项为，不要侧睡,因为侧睡会压迫眼角的结膜结膜瓣遮盖术多久恢复 ；不要过度用眼，术后眼睛会比正常的人更容易受到伤害。眼睛做了激光手术之后,千万不要用手揉眼睛。眼睛做了激光手术之后,千万不要戴隐形眼镜。眼进行激光手术后，应适当补充钙及磷元素。应该多吃牛骨，猪骨，因为牛骨中含有大量的钙，猪骨等动物骨骼中，最容易被人体吸收和利用。

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您可以先进行复查结膜瓣遮盖术多久恢复 ，看看恢复情况结膜瓣遮盖术多久恢复 ，一般一个月已经可以进行重体力活动

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1）一般处理：角膜擦伤禁用局部麻醉剂止痛结膜瓣遮盖术多久恢复 ，以免加重感染。若伤口伴有异物结膜瓣遮盖术多久恢复 ，可用无菌湿棉签轻轻拭去或用镊子摘除，对于结膜囊内同时有多个表面细小异物者，可用少量无菌生理盐水冲洗。局部涂抗生素眼膏，如红霉素、四环素、金霉素眼膏等，敷纱布包扎，每日换药直至上皮愈合。上皮缺损面较大时可予加压包扎，具有制动、止痛和利于上皮修复结膜瓣遮盖术多久恢复 的作用。不伴有角膜上皮损伤的角膜基质层水肿混浊者，可局部滴用糖皮质激素，必要时用散瞳剂。24小时复查上皮恢复情况及有无感染迹象，一般角膜擦伤1～2天上皮即可愈合，深层角膜组织缺失则1周左右可愈合，角膜层间撕裂伤则需要3～6周。高度怀疑感染时，应取结膜囊分泌物做细菌培养，并在结膜下注射广谱抗生素，如庆大霉素40mg，同时按角膜炎原则处理，不再包扎，局部应用抗生素眼药水。应注意角膜上皮损伤者禁用激素类眼药水，以防细菌扩散和影响上皮愈合。

2）睫状肌麻痹药：对于严重的角膜上皮剥脱，应用睫状肌麻痹药是很重要的。由于角膜上皮多在24小时内便可愈合，因此睫状肌麻痹药多采用短效药物，如1%～2%后马托品。

3）戴亲水性角膜接触镜：对于上皮缺损较大的患者，可以考虑配戴角膜接触镜。配戴角膜接触镜，一方面可以对愈合的角膜上皮起保护作用，另一方面却可以导致局部温度升高，增加结膜瓣遮盖术多久恢复 了感染的危险性，并可能减缓愈合过程。

4）手术治疗：角膜擦伤和轻微的角膜挫伤一般无需手术治疗，但对于长期不愈合的深层角膜组织缺损、角膜层间撕裂及角膜穿通伤和破裂伤，则应手术治疗。

4.1深层角膜组织缺失：长期不愈合的深层角组织缺损，可用新鲜角膜组织或保存角膜材料依据缺损区的大小、形状进行角膜板层移植修补术。在没有角膜材料的情况下，可选择以下修补手术：①结膜遮盖手术，包括部分结膜瓣移位遮盖术、双蒂结膜瓣遮盖术与单蒂结膜瓣转位遮盖术。②板层角膜移植术。

4.2角膜层间撕裂伤：如果角膜层间撕裂范围较大，并且角膜瓣对位不良，则应进行撕裂伤修复手术。如果角膜裂伤尖端呈锐角，应首先将角膜瓣的尖端与角膜基质行层间间断缝合，角膜瓣两侧的缝合线应向尖端方向倾斜，以形成拉力使角膜瓣更加伏贴。对于不规则角膜层间撕裂，可采用解剖对位缝合，并首先将成角的部位间断缝合。缝线线结埋向角膜缘一侧。术后涂抗生素眼药膏，敷纱布包扎。3个月后拆除角膜缝线。

4.3角膜穿通伤和破裂伤：小于3mm的整齐伤口大多可自行闭合，不需要缝合，有条件的医院可予配戴治疗性软性角膜接触镜，至伤口愈合稳固，一般需要3～6周。对于伤口不能闭合、伤口有虹膜或玻璃体嵌塞或眼压极低的开放性角膜伤口，原则上必须立即行角膜缝合手术，建立正常的眼内压。对需要行角膜伤口缝合手术的患者，即使伤口或脱出的虹膜表面存在污染物，为防止取异物时压迫眼球或取出异物时造成新的损害，一般在检查室不做处理，除非异物较大并与眼内容物没有粘连或取出后不会对眼球造成新的损伤，方可取出，并涂抗生素眼膏和覆盖纱布眼垫包扎。开放性角膜裂伤，在没有缝合之前局部不主张滴眼药水，以防刺激反射性挤压眼球，球旁也不主张注射抗生素，以防眼压升高。角膜裂伤缝合手术后，局部和全身应给予抗生素治疗，以预防感染。对于有活动性出血的患者，除应用止血药外，还应单眼或双眼包扎、制动和半卧位，这样有助于减轻出血。角膜穿通伤和破裂伤的患者，都应该注射破伤风抗毒素预防破伤风。

1.病灶清创术

主要适用于浅层型病例。其原理是通过物理或化学的方法来清除感染细胞和病毒。常用的方法有：

（1）机械清创 局部点表面麻醉剂后，用白多铲、刀片、棉棒、恢复器或异物针，在裂隙灯下，将溃疡同其周围0.5毫米健康上皮一同清除后，加压包括48小时。本法只能将感染的细胞清除，而不能阻止病毒继续繁殖，所以还必须配合滴用抗病毒药物治疗，才能取得更好的治疗效果。

（2）化学清创 点表面麻醉后，用棉签蘸入乙醚、乙醇、碘酒、石炭酸、硫酸锌、硝酸银等化学灭毒剂，然后涂片于溃疡区，用生理盐水冲洗。目的在于通过化学冷饮使感染的上皮细胞脱落，本法因有可能损伤角膜上皮基底膜及基质层，影响修复，促使病变向深部发展，故必须慎用！

（3）冷冻清创 用直径2毫米的冷冻头，以很轻的压力先冷冻溃疡边缘，继冷冻溃疡中央，温度一般-60℃至80℃。每点冷冻6～8秒，然后以生理盐水解冻，必要时可反复多次。冷冻对HSV的活力虽无影响，但对角膜上皮细胞的破坏作用较上述二种方法好。Amoil认为角膜上皮细胞破裂而释放出的病毒颗粒，可为泪液冲走或为泪液听抗体中和。冷冻角膜病灶，可暂时抑制病毒DNA的活性，也可迅速降低供给病毒复制所需要的能量三磷酸腺苷。

（4）光灭活疗法 以0.1%中性红或0.01%普鲁黄滴入眼内，然后距患眼15厘米距离接受普通荧光灯照射15分钟，染米即与病毒DNA结合并使其断裂，从而达到灭活病毒的作用。

2.抗病毒药物

药物治疗中主要选用抗病毒药物，如碘苷，又名疱疹净，主要适用于初次发作的病例，对多次复发的病例，改用其结膜瓣遮盖术多久恢复 他药物为宜；阿糖胞苷，有一定效果，但对正常细胞毒性大，故常用它的衍生物环胞苷；三氮唑核苷，又名病毒唑,为广谱抗病毒药，疗效较好，且对正常细胞毒性颇低；无环鸟苷，又名阿昔洛韦,为较有效的抗病毒药物，特别是对于疱疹病毒，有明显的抑制作用；其结膜瓣遮盖术多久恢复 他抗病毒药物如阿糖腺苷、三氟胸腺嘧啶核苷等。亦可选用肾上腺皮质激素，因它有抑制角膜免疫反应和抗炎的作用，常用于单纯疱疹病毒性角膜炎后期的治疗

3.免疫促进剂的应用

应用免疫促进剂治疗本病，是近几年逐步发展起来的一种新的治疗方法，目前尚处于试用阶段。文献报道应用的药物左旋咪唑、担子菌类多糖、干扰素及其诱生剂等。

（1）左旋咪唑 左旋咪唑是四咪唑的左旋光学异构体，系一种广谱驱虫药，现经证明对细胞免疫有调节作用，其特点是：①能使受抑制的T淋厂细胞和吞噬细胞的的功能恢复至正常水平，但不会使之高于正常水平。②能使低下的细胞免疫指标上升。③恢复和增强迟缓型皮肤超敏反应。④促进多核白细胞，单核细胞的游走能力。左旋咪唑对抗体的影响很小或无影响。

（2）担子菌类多糖 从担子菌类提取出来的多糖和左旋咪唑一样，具有活化T细胞，激活免疫功能的效能。

（3）干扰素及其诱生剂 干扰素是一种蛋白质，是细胞受到病毒或其他微生物或非微生物的刺激后所产生的。国外采用干扰素治疗本病已取得较好效果。

4.手术疗法

重症患者（深部溃疡、基质坏死性角膜炎合并穿孔者）单独依靠药物及保守治疗已很难奏效，采用手术的方法不但可缩短疗程减少痛苦，还可达到较好的治疗效果。手术包括结膜瓣遮盖术、前房穿刺术、板层或穿透角膜移植术。

（1）结膜瓣遮盖术 本法不但对即将穿孔的病例直到预防和治疗作用，而且对顽固的深部溃疡也有一定的极积治疗价值。遮盖的结膜瓣作为一个良性的生物源刺激，不仅有利于创面的修复，还减少了创面与眼睑的摩擦及外界的刺激。遮盖的球结膜以越薄越好（不破裂为度），固定要牢靠。对已穿孔前房消失者，术后尚应加压包括。术后病例对尔后角膜移植不利，故对有条件角膜移植术者应尽量不作结膜瓣遮盖。

（2）前房穿刺 本法仅适用于深基质型及角膜葡萄膜炎的患者，可清除房水中大量毒性物质和病毒颗粒，利于新的房水形成，赋与更大防御能力。方法：用Amsler针吸出房水0.2～0.5毫升，然后注入消毒空气。宜间隔数天反复穿刺。术后数天即可见角膜基质水肿减轻，透明度增加，角膜内皮及基质坏死灶缩小。

（3）角膜移植术 用角膜移植治疗本病，从50年代起相继有所报道，对其治疗价值评价颇高，甚至认为是治疗重症病例的最好办法。

5.其他治疗方法

（1）亲水软性接触镜 主要用于营养障碍性角膜溃疡和即易将穿孔的病例。可保护溃疡创面，减少刺激，利于上皮再生。对于早期穿孔的病例，尚具有闭塞伤口与夹板的作用。若同时进行抗病毒药物点眼，由于它能吸收药物，又提供了一种新的给药方法。

（2）胶原酶抑制剂 局部胶原酶抑制剂滴肯，虽不能对病毒直接起作用，但由于抑制了胶原酶的活性，可减少或防止溃疡的发生或发展。常用的药物有2%乙酰半胱氨酸、2%依地酸钠。

（3）粘合剂 对于进行性溶解和可能发生穿孔的病例，早期局部应用粘合剂，可以有效阻止溃疡的进行，防止穿孔的发生。方法是局麻下清洁溃疡基底，除去坏死组织后涂上一层薄的粘合剂，待干燥后，涂抗生素眼膏包扎或戴亲水性软性接触镜。粘合剂最好保留6～8周，待角膜愈合后再将其除去。