保险公司理赔员为什么不愿意多赔

在线问法 时间: 2023.07.15
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保险公司理赔员为什么不愿意多赔

理赔员职责。保险理赔员主要负责在接到查勘定损通知后保险公司理赔员为什么不愿意多赔 的相关工作保险公司理赔员为什么不愿意多赔 ,由于保险公司理赔流程涉及到各个岗位,理赔员职责就是按照相关规定对查勘定损进行理赔评定,其职责要求,在进行理赔时是无法多赔保险公司理赔员为什么不愿意多赔 的。保险公司是指依保险法和公司法设立保险公司理赔员为什么不愿意多赔 的公司法人。

怎么和理赔员多争取赔偿

怎么和理赔员多争取赔偿

怎么和理赔员多争取赔偿保险公司理赔员为什么不愿意多赔 ,有些朋友不小心发生了交通事故保险公司理赔员为什么不愿意多赔 ,在这起事故中,保险公司理赔员为什么不愿意多赔 我们作为受害者,总是需要跟保险公司或者是肇事者据理力争赔偿,他们总是这不赔那不赔,那怎么和理赔员多争取赔偿呢?我们一起来看一下。

怎么和理赔员多争取赔偿1

一、遇事不要怕,据理力争才能赢得胜利。

很多保险公司的理赔人员就善于利用受害者怕打官司、怕拖时间、想急于拿到赔偿的特点,故意压低理赔标准,逼受害者就范。你不是嫌麻烦吗,那就压低赔偿数额,自费药不能赔;你不是急于拿到赔偿吗,那么鉴定费、诉讼费你先承担了再说,等等。

作为受害者,既然已经受害,也没什么好怕的,底气足一些,据理力争,这样的话就能多争取一些。你越低三下四,他们越是飞扬跋扈;你越是据理力争,他们的气势自然就低下去了。

交通事故

二、自己要懂一点法律,有了法律依据,底气自然就会足。

对于交通事故赔偿,其主要的法律依据是最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,这个法律,对交通事故的赔偿项目、计算标准、计算方法等都有非常明确的规定,建议每一个交通事故的受害者都要认真学习一下这个法律文件,领会每一项法律规定的精神,有了理论依据,交涉的时候底气就会足一些。

反之,自己一点不懂,自己提出的赔偿主张多数会被保险公司打折或者取消。

举个例子来说,住院生活费补贴这一项,多数保险公司是按每天二三十元、三四十原来处理的,但是仔细研究法律条文,这一项应当是参照当地政府机关出差补助标准计算,查阅一下政府部门的相关规定,而这个标准是一百元左右,因此如果保险公司主张住院生活费补贴按每天三十元赔,可以理直气壮地要求按每天一百元赔。

再举一个例子,理赔的时候,一般情况全部责任、主要责任、同等责任、次要责任、无责任的赔偿比例是100%、70%、50%、30%、0%,但是当一方是机动车、另一方是非机动车,则机动车一方的责任上升10%,按100%、80%、60%、40%、10%赔偿;

另外,在此基础上,法官还有10%左右的自由裁量权,在当事人有合理理由的情况下,可以积极争取。

再举一个例子,同样情况下,城镇户口和农业户口的死亡赔偿金、伤残赔偿金的赔偿额相差两到三倍,这就是所谓“同命不同价”问题。但是在一些情况下,农业户口也可按城镇户口计算赔偿,如失地农民,在城镇工作生活满一年的农村人口,在同一案件中有城镇户口也有农村户口的等等,遇到这种情况要积极争取。

最高人民法院自2019年秋天开始,在一些地区试行“同命同价”试点,这些地区的朋友,也可以注意这方面的消息。

保险合同

第三、积极准备证据,有的放矢非常关键。

主张交通事故赔偿,能赔到多少,有适当的证据是非常关键的一环。举个例子来说,住院期间的营养费,一般情况下保险公司是不会给的,但是如果住院病历中或出院小结中有“建议加强营养,营养期某某天”,或者伤残鉴定结论中有“营养期建议某某天”,或者住院医生开具需加强营养的诊断证明,则可以争取到每天几十元的营养费,如果住院时间较长,这项赔偿也是挺可观的。

再举一个例子,住院期间的陪护费,一般保险公司理赔的时候,仅仅会支持每天几十元最多一百元的陪护费,但如果当事人拿出陪护合同、陪护人员身份证、陪护费票据等成组的证据,保险公司那就不得不按当事人提供的证据理赔,除非他们有办法推翻这些证据。

第四、争取合法权益要有理有利有节,必要的时候运用投诉和舆论工具。

遇到交通事故,有些保险公司比较通情达理,会积极按规定按合同理赔,但是有些保险公司理赔的时候十分无良,卖保险的时候说得天花乱坠,到了理赔的时候不是这不赔就是那不赔。

给他讲道理又讲不成,如果自己有对方违规的事实和相关证据,可理直气壮地到保监会投诉处理。保险公司看起来拒赔理直气壮,但遇到主管部门转来的投诉还是必须重视。

再如,遇到无良的保险公司,在有充分证据的情况下可以到网络上或其他媒体上发帖议论一下。有很多拒赔、少赔的案件,经过媒体曝光,他们会老老实实赔偿。

笔者经历一个理赔案件,谈了多次,他们都十分无理。几乎谈无可谈,考虑了几天,我找到他们说,我调查过了,我们单位有两千多人,一千五百多辆车,在你们公司买保险的有三分之一左右,大概五百两车,你们要是这样,我就把这个案例打印成材料,人手一份,并建议他们今后一律不买你们公司的保险。保险公司的人听了,说的在理,遂做了让步。

最后强调一句:作为受害者主张多赔些无可厚非,但是要有理有利有节,依法办事。

怎么和理赔员多争取赔偿2

一、人被车撞了怎么处理好

1、不要随便签署交通事故赔偿协议

发生交通事故后,有的当事人不了解案件审理程序,担心打官司麻烦,时间长,为了息事宁人,与肇事方了签订赔偿协议。律师根据多年办案经验提醒您:如果您不了解案件赔偿程序,草率签订协议,会严重侵害您的权益,以致赔偿数额较低,事后不能再行主张。

2、发生事故后应当及时治疗

发生交通事故后,特别是受害人被送到医院后,因肇事者不愿支付医疗费,受害人家属延误治疗,以等待肇事者支付医疗费再治疗。对于这种情况,我们建议家属及时治疗,先行垫付医疗费,事后及时采取法律措施维护自己的合法权益。

3、发生交通事故要及时掌握对方信息

交通事故发生后,要及时掌握对方信息(包括驾驶证、行驶证、交强险)等信息,对于外地车辆,要采取财产保全措施,以保障权利能力得到主张,判决能够得到履行。

4、理赔中不要将任何原件交给对方

对于事故发生后,在和对方协商的过程中,尤其是对方要向保险公司理赔时,切勿将有关医疗凭证及诊断时医院拍摄的片子,交警部门的认定书的原件交给对方。在我们代理案件的过程中,多次发生过这样的事情,受害人所有的证据都让肇事方拿给保险公司后,保险公司拒绝赔偿或赔偿数额明显不符合法律规定,而保险公司又拒绝将有关证据退还。受害人手中因没有证据或证据不全时,会给起诉造成重大障碍,甚至不能立案。

5、切勿自行委托伤残鉴定

对于有骨折或重大伤害的当事人,切勿自行委托伤残鉴定机构进行鉴定,如有需要请联系本律师团队,我们有较好的司法鉴定合作单位,会满足您的最大需要。

二、被车撞了可以要求哪些赔偿

发生交通事故可以要求赔偿:医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾者生活补助费、住宿费和财产直接损失。赔偿的具体标准如下:

1、医疗费:按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭护支付。结案后确需继续治疗的,按照治疗必需的`费用给付。

2、误工费:当事人有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于交通事故发生地平均生活费三倍以上的,按照三倍计算;无固定收入的,按交通事故发生地国营同行业的平均收入计算。

3、住院伙食补助费:按交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。

4、护理费:伤者住院期间,护理人员有收入的,按照误工费的规定计算;无收入的,按照交通事故发生地平均生活费计算。

5、残疾者生活补助费:根据伤残等级,按照交通事故发生地平均生活费计算。自定残之月起,赔偿20年。但50周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年,最低不少于10年;70周岁以上的按五年计算。

6、残疾用具费:因残疾需要配制补偿功能的器具的,凭医院证明按照普及型器具的费用计算。

7、丧葬费:按照交通事故发生地的丧葬费标准支付。

8、死亡补偿费:按照交通事故发生地平均生活费计算,补偿10年。对不满16周岁的,年龄每小1岁减速1年;对70周岁以上的,年龄每增加一岁减少1年,最低均不少于5年。

9、被抚养人生活费:以死者生前或残者丧失劳动能力前实际抚养的、没有其他生活来源的人为限,按照交通事故发生地居民生活困难补助标准计算,对不满16周岁的人抚养到16周岁。对无劳动能力的人抚养20年,但50周岁以上的,年龄每增加一岁减少1年,最低不少于10年;70周岁以上的按五年计算。对其他的被抚养人抚养五年。

10、交通费:按照当事人实际必需的费用计算,凭据支付。

11、住宿费:按交通事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿标准计悖凭据支付。

另外,交通事故的伤者和残者需要住院、转院、护理的,应当有医院证明,并经公安机关同意。擅自住院、转院、使用护理人员、自购药品或超过医院通知的出院日期拒不出院的,其费用由伤者和残者承担。

因交通事故损坏的车辆、物品、设施等,应当修复,不能修复的,折价赔偿。牲畜因伤失去使用价值或死亡的,折价赔偿

怎么和理赔员多争取赔偿3

代位追偿:

向自己的保险公司申请代位追偿(权力追偿)是最省心的办法。

代位追偿其定义是如果保险事故由第三者的过失或非法行为引起的,第三者对被保险人的损失须负赔偿责任。保险人可按保险合同的约定或法律的规定,先行赔付被保险人。然后,被保险人应当将追偿权转让给保险人,并协助保险人向第三者责任方追偿。

简单的来说,就是让自己的保险公司先对自身进行赔付,同时再将对责任方的追偿权转让给保险公司。由保险公司出面向责任方索要赔偿。

司法起诉:

除了代位追偿之外,我们还可以到当地法院进行起诉,从而来保障自身的合法权益。但是这种方法比较麻烦,耗时耗力,我们并不建议大家使用。

对方全责赔付流程

报案: 当发生了车祸事故因立即向交警以及保险公司报案,同时如果有人员伤亡应拨打120急救。

定责定损: 报案后交警部门会根据车辆事故的具体情况对事故双方进行责任判定,并开具《交通事故认定书》,同时保险公司的定损员也会在现场对车辆进行初步的定损(某些需要拆解定损的部件需前往专门的定损点定损),并开具《机动车保险索赔申请书》。

处罚: 交警部门会根据相关的规定,对事故责任人予以警告、罚款、吊扣吊销驾照或者拘留等处罚。

保险索赔: 待车辆到往维修店或者4S店进行维修过后,应由事故责任人对维修费用进行垫付,并将相关票据交于事故责任人,事故责任人便可以此向其保险公司进行索赔。(注意:无责方车辆维修费用应由责任方进行垫付,即便是着急用车,也切记不可私自支付维修费用)

理赔已申请一个多月了,为何保险公司迟迟不肯赔给我?

前言:很多人都会购买保险保险公司理赔员为什么不愿意多赔 ,但是如果自己非常着急等着这笔理赔款,而保险公司却一直拖着不赔该怎么办呢保险公司理赔员为什么不愿意多赔 ?

一、国家法律保险公司理赔员为什么不愿意多赔 的相关规定

如果自己非常着急等着这笔赔款,但是自己已经提交了理赔申请,而在一个多月之后,保险公司仍然没有进行回应。对于这种情况,保险公司理赔员为什么不愿意多赔 我国有关法律已经有了规定。根据《保险法》第23条的有关规定中,保险人受到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求之后,就应该及时地做出审查,如果情形比较复杂,应该在30日之内作出核定,但是如果合同另外有约定的除外。这也就是说,保险公司理赔的时效期只有30天。如果超过了30天,保险公司还没有从理赔,那么我们就要采取些方法进行处理。

二、那弄清楚保险公司不进行理赔的原因

我们基本上都是在当地购买保险公司的一些业务,所以保险公司线下的一些业务员会代表申请人向保险公司提交一些理赔材料,那么首先我们需要确认这些代理人是否及时的把自己的材料交给了保险公司。如果自己的理赔材料没有及时的交到保险公司那里,那么肯定就会导致自己的理赔时效,没有办法得到保证。其实我们还需要考虑到自己的理赔材料是否齐全,如果保险公司要求申请人及时补充理赔材料,可以通过电话或者短信的形式告知一些清单,那么我们就应该及时的补充这些理赔材料。

三、联系保险公司查明原因

我们还需要联系保险公司问清楚,为什么自己的保险理赔金额超过了时效还没有处理完毕。直接联系负责案件的理赔人员,如果保险公司理赔员为什么不愿意多赔 他们没有办法及时解决问题,可以向保险公司的客服电话进行投诉。

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