第一跖骨骨折籽骨闭合性骨折

第一跖骨骨折籽骨闭合性骨折 你好第一跖骨骨折籽骨闭合性骨折 ，籽骨骨折一般三个月左右可以恢复。

应力性骨折是一种过度使用造成的骨骼损伤第一跖骨骨折籽骨闭合性骨折 ，当肌肉过度使用疲劳后第一跖骨骨折籽骨闭合性骨折 ，不能及时吸收反复碰撞所产生的震动，将应力传导至骨骼，可引起小的骨裂或骨折。应力性骨折多发生于身体承重部位，如小腿胫腓骨和足部(跟骨、足舟骨、跖骨)。易患人群为足部承重较多的运动员，如篮球、足球、网球运动员，以及田径、体操运动员和芭蕾舞演员。

一般骨折多发生在比较激烈的对抗性运动中。跑步中的骨折与一般的骨折不同，通常是由于地面日积月累的累积效应所导致的疲劳性骨折，这种骨折也叫应力性骨折。

跑步中胫骨是最容易发生骨折的部位，其它容易发生应力性骨折的部位按发生的频率多少排序依次是脚趾骨、腓骨、股骨、踝骨和耻骨。

应力性骨折是骨的机械强度崩溃所产生的骨折，产生崩溃的因素有第一跖骨骨折籽骨闭合性骨折 ：①持续、长期或反复的应力作用于受力的骨第一跖骨骨折籽骨闭合性骨折 ；②骨本身的强度。常见于足部的应力骨折是第二跖骨、跟骨、距骨、腓骨、舟状骨。小儿以跟骨为多见，距、腓骨则在成人与小儿均可产生。第二跖骨则以运动员，新兵训练期尤其是女性新兵(约占新兵的25%)为多见。

疲劳骨折的外伤史可模糊不清。在活动后出现疼痛，休息后即缓解。病骨受应力后即有痛。检查见局部肿胀、压痛。早期x线片见骨折线不清，后期才见清晰的骨折线，并有骨痂形成。

治疗以局部休息，不负重活动或石膏固定治疗为主。

行军骨折在足部疲劳骨折中最为常见。好发于第二跖骨干，其次为第三跖骨。近年来生物力学的研究发现足部各跖骨行走的负重是自第一跖骨到第五跖骨依次递减(ⅰ26%，ⅱ20.2%，ⅲ11.8%，ⅳ7.6%，ⅴ5.5%)。第二跖骨的负重值较其余外侧3个跖骨负重区为大，仅次于第一跖骨，但第二跖骨负重区的面积是第一跖骨的一半。这样，在第二跖骨区的压强(压力/面积)就大于第一跖骨。而第一跖骨干的皮质骨粗厚，并有强有力的足内在肌附着，其跖干最窄处横截面是第二跖骨干的两倍，所以第二跖骨干所承受的压力亦大于第一跖骨干。这足以说明第二跖干的疲劳骨折最为常见的原因。

舟状骨疲劳骨折的产生原因亦与所承受的应力集中有关。近年来的生物力学的研究证明足负重三角架式的结构是错误的。据生物力学测得站立时负重的量值是内侧纵弓负重占体重的83%，这是主要负重部份。舟状骨是内侧纵弓的顶点，所受应力最大，故亦较其第一跖骨骨折籽骨闭合性骨折 他跗骨易生疲劳骨折

简介足部骨折第一跖骨骨折籽骨闭合性骨折 ：每只足有26块骨（不包括籽骨）第一跖骨骨折籽骨闭合性骨折 ，由韧带、关节连结成为一个整体；在足底，由骨和关节形成了内纵弓、外纵弓和前面的横弓，这是维持身体平衡的重要结构。足弓还具有弹性，吸收震荡，负重、完成行走，跑、跳等动作。足部骨折若破坏了这一结构，将代理严重功能障碍，因此足部骨折的治疗目的是尽可能恢复正常的解剖关系和生理功能。临床表现足部骨折主要指发生于足部距骨、跟骨、跖骨及趾骨部位的骨折：

1.距骨骨折后局部肿胀、疼痛、活动功能障碍，被动活动踝关节时距骨疼痛剧烈，明显移位或脱位时则出现畸形。

2.跟骨骨折时除足跟疼痛、肿胀、功能障碍外，可出现瘀血斑，多见于跟骨内侧及足底。严重者足跟部横径增宽，足弓变平，足部变长。从高处坠下时，若冲击力量大，足跟部先着地，脊柱前屈，引起脊椎压缩性骨折或脱位，甚至冲击力沿脊柱上传，引起颅底骨折和颅脑损伤，所以诊断跟骨骨折时，应常规询问和检查脊柱和颅脑的情况。

3.跖骨、趾骨骨折时前半足或趾骨部位肿胀、疼痛明显。第5跖骨基底部撕脱骨折的诊断应与跖骨基底骨骺未闭合、腓骨长肌腱的籽骨相鉴别，后两者压痛肿胀不明显，骨片光滑规则，且为双侧性。跖骨颈疲劳骨折最初为前足痛，劳累后加剧，休息后减轻，2-3周后在局部可摸到有骨隆凸。由于没有明显的暴力外伤史，易被误诊。

检查踝部与跗骨正侧位

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线照片，跟骨

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线侧位、轴位照片，跖、趾前半足正、斜位

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线片可以明确距骨、跟骨、跖骨及趾骨骨折的移位程度、类型以及有无合并其他骨折脱位。

跖骨与趾骨骨折在临床上十分多见第一跖骨骨折籽骨闭合性骨折 ，约占全身骨折的7%第一跖骨骨折籽骨闭合性骨折 ，其中2/3为趾骨骨折，1/3为，籽骨骨折则极为少见。