半月板损伤新旧伤怎样鉴别

半月板损伤多由扭转外力引起半月板损伤新旧伤怎样鉴别 ，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。扭伤时膝关节屈曲程度愈大，则撕裂部位愈靠后，外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。半月板损伤半月板损伤可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。分类有：边缘撕裂，横行撕裂，纵行撕裂，水平撕裂以及前后角撕裂。严重创伤病例的，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。

半月板损伤后，膝关节有剧痛，不能自动伸直，关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。

1、多数患者有膝关节扭伤史。

2、伸屈膝关节时，膝部有弹响声。

3、受伤当时膝关节有撕裂感及响声，即发生剧痛，关节肿胀，屈伸活动功能障碍。

膝关节活动痛，以行走和上下楼时明显，部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象。

4、检查时可发现股四头肌萎缩，膝关节间隙有压痛，膝关节不能过伸或过屈。

5、半月板弹响试验(麦氏征)：患者仰卧，充分屈髋屈膝，检查者一手握住足部，一手置于膝部，先使小腿内旋内收，然后外展伸直，再使小腿外旋外展，然后内收伸直，如有疼痛或弹响者为阳性。患者大多数为阳性。

6、研磨试验：患者俯卧位，患膝屈曲90°，检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨，在某一体位有痛感时为阳性，部分病例可阳性。

必要时作膝关节空气造影、碘溶液造影或关节镜检查。

1.X线摄片检查

摄片的目的不是为半月板损伤新旧伤怎样鉴别 了诊断半月板撕裂，而是排除骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。关节造影术是分析膝关节疾病的有价值的辅助措施。但由于现代MRI等非侵入性和高准确性的检查手段，造影技术目前已较少应用。

2.MRI

是迄今为止诊断半月板损伤、交叉韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段，准确率达98%。半月板撕裂的MRI表现为低信号的半月板内，有线状或复杂形状的高信号带贯穿半月板的表面。

其他的影像学诊断方法如膝关节高分辨率超声、高分辨率CT等对膝关节内紊乱的诊断也有一定帮助。

3.关节镜检查

关节镜技术已被公认为最理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。但关节镜不应成为半月板撕裂的常规检查手段。只有在临床得出半月板撕裂的初步诊断之后，关节镜检查为证实诊断并同时进行关节镜手术处理时.才能显示其优越性。

通过磁共振检查半月板损伤新旧伤怎样鉴别 ，我们可以半月板损伤新旧伤怎样鉴别 了解半月板损伤半月板损伤新旧伤怎样鉴别 的严重程度。综上所述半月板损伤新旧伤怎样鉴别 ，我们可以基本判断膝关节是否有半月板损伤。如果损伤程度严重半月板损伤新旧伤怎样鉴别 ，我们需要手术来保证质量。膝关节半月板损伤是临床上常见的损伤。损伤程度不重，石膏固定四周时可抬高患肢，避免过度下垂，也不能按摩。

根据核磁共振的结果，半月板损伤可分为1度、2度和3度。半月板损伤在一度和二度无明显症状，半月板撕裂在三度有明显症状。半月板损伤的症状主要包括几个方面，第一是疼痛，在相应的撕裂区域感到疼痛，第二是导致关节肿胀，因为损伤后，关节液大量分泌，滑膜内液增多，肿胀，第三是在活动时可能会被套住。急性损伤有明确的外伤史，一般损伤后，膝关节疼痛，活动受限，可迅速出现肿胀，关节内可能有积血。

半月板损伤程度主要通过症状、体征及辅助检查来判断。半月板损伤主要是外伤或慢性劳损造成的。轻度半月板损伤发生，可表现为轻度膝关节疼痛。膝关节活动时疼痛程度可加重。局部检查可有或无压痛，膝关节屈伸活动一般不受限制。如果出现中等程度的半月板损伤，表现为轻微的半月板撕裂，则膝关节局部的疼痛程度会明显比以前更差，膝关节的出现可出现肿胀症状，局部压痛更明显，关节活动可受限。在半月板损伤前，膝关节疼痛较强烈，局部肿胀明显，在膝关节屈曲和伸展活动中可出现活动受限甚至关节锁定。

半月板损伤分为4度，1 ~ 2度损伤为轻度，或对关节活动无影响，可考虑保守治疗，即应用石膏或外固定支架，基本固定4周左右，并同时配合活血化瘀，软骨营养辅助治疗药物。这并不需要任何特殊处理。如果在MRI检查中出现三度半月板损伤，往往需要进行手术治疗，通常称为微创治疗，即关节镜下修补或修补或切除半月板。半月板损伤通常自愈能力很差。

半月板损伤半月板损伤新旧伤怎样鉴别 的症状有半月板损伤新旧伤怎样鉴别 ，第一膝关节疼痛半月板损伤新旧伤怎样鉴别 ，半月板损伤就是膝关节半月板损伤新旧伤怎样鉴别 的正常的生理状态遭到半月板损伤新旧伤怎样鉴别 了破坏，第二肿胀，因半月板损伤后，产生的滑膜液引起的肿胀，第三弹响，半月板板损伤后，很大一部分人，当膝关节屈伸活动的时候，会产生响声，第四就是肌肉的萎缩等，都是半月板损伤的症状。

半月板损伤一般需要抓紧时间治疗，可以选用古顺敷堂月板贴处理，掏宝和京东官方旗舰店有，平时要多休息，不要负重，减少上下楼梯，不要过度劳累。

半月板损伤吃什么好

开胃的食物

半月板损伤后可能会出现食欲下降的现象，这样子就需要吃点开胃的食物来保证患者的营养摄入，以促进机体更好的修复。开胃的食物有山楂、梅子、酸萝卜等。

高蛋白的食物

蛋白质是构成人体的重要物质，身体中各种组织中都含有蛋白质。生长的物质基础也是蛋白质。所以在半月板损伤后应当多吃高蛋白的食物以促进修复。高蛋白的食物有牲畜的奶、黄豆、猪肉、花生等。

富含维生素C的食物

维生素C具有增强免疫力，预防感冒，促进胶原蛋白的形成的作用。在半月板损伤后多吃富含维C的食物可以使变越办修复更快。富含维C的食物有鲜枣、猕猴桃、柚子、西兰花等。

初步判断

过伸试验半月板损伤新旧伤怎样鉴别 ：膝关节完全伸直并轻度过伸时半月板损伤新旧伤怎样鉴别 ，半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。

过屈试验：将膝关节极度屈曲半月板损伤新旧伤怎样鉴别 ，破裂的后角被卡住而产生剧痛。

半月板旋转试验：仰卧半月板损伤新旧伤怎样鉴别 ，患侧髋膝完全屈曲，检查者一手放在关节外间隙处作触诊，另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动，内旋环转试验外侧半月板，外旋环试验内侧半月板，在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90度，注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声，表示半月板后角损伤，关节伸到90度左右时才发生响声，表示为体部损伤，再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位（Mouche试验），此时触得响声及表示可能有半月板前角损伤。

研磨试验

俯卧，膝关节屈成90度，检查者将小腿用力下压，并且作内旋和外旋运动，使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦，若外旋产生疼痛，提示为外侧半月板损伤，此后将小腿上提，并作内旋和外旋运动，如外旋时引起疼痛，提示为内侧副韧带损伤，本试验在检查髋关节强直病人的半月板时有一定实用意义。

蹲走试验： 主要用来检查半月板后角有无损伤，方法如下：嘱病人蹲下走鸭步，并不时变换方向，或左或右，如果病人能很好地完成这些动作，可以除外半月板后角损伤，如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节，蹲走时出现响声及膝部疼痛不适，是为阳性结果，半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显的，本试验仅适用于检查青少年患者，特别使用于大规模体检时检查半月板有无损伤。

辅助检查

X线 膝关节正侧位片对鉴别诊断有重要意义，可排除骨软骨损伤、关节内游离体、骨肿瘤等，同时对决定是否手术也有重要意义，如骨性关节炎严重者一般不宜关节镜手术。

CT检查 在半月板撕裂的诊断中的作用较局限，且准确率较低，已为MRI检查取代。半月板撕裂在CT上表现为形态和密度的改变。撕裂部位出现一处或多处不规则的线状低密度区。

MRI 当半月板内出现线样高信号到达其游离缘或关节面时，可诊断为半月板撕裂。根据半月板内信号异常改变的程度与病理改变的关系，可将MRI图像的半月板退变和撕裂的不同程度和形态的异常分为三级信号。通常三级信号改变在病理上可见纤维软骨断裂，因此在半月板的一个片断上看到三级信号，并伴有形态的不规则，即可诊断为半月板撕裂。

关节镜 当半月板损伤只有临床高度怀疑而经体检、辅助检查无法肯定或排除时可进行关节镜检查。近年来关节镜从单纯用于诊断发展到诊治兼顾，在行关节镜探查时可以将病变半月板同时处理。

必须注意，没有一个试验是诊断膝关节半月板损伤的唯一依据，应综合临床症状，压痛点，以及各种阳性结果试验，才能作出最后诊断。半月板损伤的影像学检查以MRI为主，可以达到90%。