交通事故起诉样板

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模板一

原告：李某，男， 年 月 日出生，汉族， 省 县人，现住，身份证号： 电话：

被告一：王某， 男， 年 月 日出生，汉族， 省县人，现住 ，身份证号： ，电话：

被告二：某公司，住所地：

法定代表人：，联系电话：

被告三：某保险公司，住所地：

负责人：，联系电话：

诉讼请求事项：

1、判令被告王某、某公司赔偿原告误工费9000元、护理费7697.3元、交通费940元、住院伙食补助费4350元、营养费540元、后续治疗费5000元、伤残等级司法鉴定费680元，共计 元。

2、被告某保险公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任;

3、由三被告承担本案全部诉讼费。

事实和理由：

2011年7月27日3时30分许，被告王某驾驶被告某公司所有交通事故起诉样板 的云A6666号轿车在北京路倒车时，未确保安全，碰撞行人李某，致李某受伤的交通事故。

该事故经 县公安交通警察大队出具 字[2011]第340号《交通事故责任认定书》认定：被告王某应负事故的全部责任。

(见证据1)云A6666号轿车已在被告某保险公司处投保交强险及第三者责任险，保单号分别为 。

(见证据6)

事故发生后，被告王某在没有标明现场位置、没有报警的情况下，用云A6666号轿车与原告李某家属一起将伤者李某送往 医院进行治疗55天，被告王某已支付全部医疗费。

经诊断，本次交通事故造成原告 骨折，医嘱出院后卧床休息一个月。

(见证据2)

原告李某于2011年12月1日经 神马司法鉴定中心伤残评定，确认“因道路交通事故致左手骨折，出院后需定期复查，并服用药物治疗，后续治疗费2000元，自受伤之日起全休4个月。

”(见证据3)。

综上所述，此次事故给原告的身心造成极大的伤害。

据此，为维护原告的合法权益，根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》特请求贵院在查明案件事实的`基础上依法支持原告的诉讼请求。

此致

人民法院

具状人：

年 月 日

　 　模板二

交通事故赔偿起诉书(对方全责)原告：xxx 男 xx岁 汉族 党员身份证号：户口所在地：现住址：工作单位：联系方式： 手机号或电话号(可以随时联系上)被告：姓名、性别、年龄、民族、身份证明： 对方身份证号或驾照号住址：工作地址：联系方式： 手机号或电话号(可以随时联系上)案由：道路交通事故人身损害赔偿纠纷 (这项必须有)诉讼请求：1、判令被告向原告支付医疗费 元;2、判令被告当庭向原告赔礼道歉;3、本案诉讼费由被告承担;事实与理由：20XX年X月XX日21时45分，被告所驾驶的车牌为 xxxxx 黑色丰田小轿车，停放在东城区xxxxx大街xx号门前非机动车道左侧，车头向西、车尾向东;原告驾驶电动自行车由东向西正常行驶，此时被告在开启前右侧车门时，将原告左手和左腿撞伤;随后原告拨打122报警，经东城交通支队东四大队事故认定，被告承担此次事故全责，原告无责;因被告当时态度傲慢，无任何歉意表示，原告只能自行就医;后经北京XX医院急诊科诊断为：外伤后神经反应，左手软组织损伤(诊断证明附后)。

X月X日原告就医疗费赔偿联系被告，而被告一直无故拖延，至今二十多天也未履行赔偿责任;鉴于被告的这种行为，显然未诚意对待;据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致北京市东城区人民法院具状人：XXX (原告签字)20XX年X月XX日附件：1、东城交通支队东四大队道路交通事故认定书(复印件)2、北京XX医院诊断证明书(复印件)3、医院X光检查申请单、就诊记录(复印件)4、医院收费发票(复印件)5、原告身份证(复印件)以上就是一个交通事故赔偿起诉书(对方全责)模板，通过了解这个模板，我们对交通事故赔偿也有了一定的了解。

通过这个起诉书，这样就更具有法律效益，也可以更好的保证自己的合法权益。

在驾驶汽车时，还是要以稳为主，要严格遵守交通规则，这样就可以避免交通事故的发生。

发生一起交通事故，不仅仅是涉及到两个人，两辆车，它更是涉及到两个家庭的生活，所以要谨慎行车。

模板三

交通事故民事诉讼书》原告：王×，女，汉族，生于 1954年 3 月25 日，兰州××有限公司职工。

住址：兰州市××路××号101室，电话：×××××被告：胡×，男，汉族，甘肃××有限公司驾驶员。

住址：兰州市××路××号672室，被告：甘肃××有限公司。

法定代表人：李×住所：兰州市××路××号。

邮编：730030 电话：××××诉讼请求：一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金80000 元(具体详见清单);二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费10000元;三、赔偿原告助动车损失费6000 元;四、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：2006年4月1日下午一时许，当原告在上班途中，骑助动车正常行经兰州市××路与××路交叉路口时，遭遇被告胡×驾驶的小客车(牌号为甘A×××××)右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的助动车严重损坏。

事故发生后原告被送往兰州市第二人民医院治疗，经门诊诊断，造成原告头部颅底骨折，左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。

后经××公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任(见证据1)。

原告又于2006年6月18日，经甘肃××鉴定中心伤残评定，确认 “路交通事故致颅底骨折，遗留头痛、头晕，左耳伟导功能障碍，属十级伤残” (见证据2)。

又于2006年7月30日，双方不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告胪脑受伤，兰州市第二人民医院于2006年5月9日出曾出具入院通知书，要求原告应住院手术检查，但由于住院手术检查费用高达1万余元，且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下，原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。

现已造成原告留有后遗症，经常头痛、头晕、耳鸣等，不得不被原单位解雇，至今不能正常上班。

另外，由于事故原因，原告助动车损坏严重，至今仍在被告处。

且由于被告未履行修缮和归还义务，现已造成助动车报废，使原告经济损失6000元。

综上所述，原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致兰州市××区人民法院具状人(签名)：2006年×月×日附件：1、本诉状副本 2 份。

2、证据 10 份，共 13 页。

3、原告的身份证复印件。

4、被告的信息资料。

交通事故起诉状范本二民事起诉状原告：乙x，女，汉族，生于 19xx年xx月xx日，原在xx有限公司工作住址：xx路xx花苑xx号xxx室，电话：xxxxxxxx被告：甲×，男，汉族，上海xx有限公司驾驶员被告：上海xx有限公司法定代表人：李x住所：上海市xx路xx号邮编：200030 电话： xxxxxxxx诉讼请求：一、判令被告赔偿原告各项损失xx 元;(附清单)二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费： 20000元;三、赔偿原告助动车损失费： 5000 元;四、律师代理费4000元由被告承担;五、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：200x年xx月xx日下午xx:xx，当原告乙在上班途中，骑助动车正常行经xx路、xx路路口时，遭遇被告甲驾驶的小客车(牌号为沪A*xxxxx)右转弯撞击，致使原告乙头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告乙的助动车严重损坏。

事故发生后原告乙被送往市六人民医院，经门诊诊断，造成原告头部颅底骨折，左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。

后经××公安分局交巡警支队认定，被告甲对上述事故承担全部责任，原告乙无责任(见证据1)。

原告又于200x年xx月xx日，经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定，确认 “路交通事故致(事故后出现的病遗症)，属十级伤残” (见证据2)。

又于200x年xx月xx日，双方不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告乙胪脑受伤，市六人民医院于200x年xx月xx日出曾出具入院通知书，要求原告乙应住院手术检查，但由于住院手术检查费用高达1万余元，且当时原告乙经济窘迫而被告甲拒绝作任何赔偿的情况下，原告乙不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。

现已造成原告留有后遗症，经常头痛、头晕、耳鸣等，不得不被原单位解雇，至今不能正常上班。

另外，由于事故原因，原告助动车损坏严重，至今仍在被告甲处。

且由于被告未履行修缮和归还义务，现已造成助动车报废，使原告经济损失5000元。

综上所述，原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致上海市**区人民法院原告：(签名)200x年xx月xx日附件：1、本诉状副本 2 份。

2、证据 xx 份，共 xx 页。

3、原告的身份证复印件。

4、被告的信息资料。

通常情况，民事起诉状的格式是一定的，具体参照格式，把诉讼请求、事实和理由简洁地写清楚明白，受案人民法院全称，落款日期即可。

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交通事故起诉状模板【1】

民事起诉状

原告交通事故起诉样板 ：XX，女，19XX年X月X日出生，汉族，身份证号：XXXXXXXX，户籍地址：天津市河东区津塘路中山门西里XX号楼XX门XXX号，现住址：天津市河东区第六大道小区第博雅园XXXXXXX号，联系电话：138207XXXXX。

被告：XXXXXX，男，19XX年X月XX日出生，汉族，身份证号：XXXXXXXXXXXXX，户籍地址：安徽省巢湖市无为县红庙镇闸北行政村XXXXXXXX号，现住址：天津市东丽区小王庄XXXXXXXX,联系电话：XXXXXXXXXXX。

诉讼请求：

1、判令被告支付医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费、误工费 元(详附清单)。

2、精神损害赔偿金 元。

3、判令被告承担本案的诉讼费用。

事实与理由：

xxxx年X月XX日12时15分，被告XXX驾驶牌照为苏XXXXXX号红色奇瑞牌轿车沿天山路东侧非机动车道由北向南倒车过程中，遇原告XXXX在其车后面朝西站立欲由东向西步行。

被告XXX观察不周，所驾车辆后部与原告XXX身体右侧相接触，致使原告XXX左股骨颈骨折。

经天津市公安交通管理局河东支队出具的津公交认字【xxxx】第XXXXXX号交通事故认定书确认，被告XXXX负此次事故的全部责任，原告XXXX不负事故的责任。

原告XXXX因此次交通事故受伤住院14天，且至今仍需接受治疗。

被告的侵权行为侵犯了原告的健康权，致使原告至今未能恢复正常工作。

被告的侵权行为对原告造成了人身伤害、精神痛苦和经济损失，且拒绝对原告所遭受的损失给予赔偿。

为维护原告的合法权益，依据《民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件法律适用若干问题的解释》、

《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》、《道路交通安全法》等有关规定，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

XX市XX区人民法院

具状人：XXX

XXXX年XX月XX日

交通事故起诉状模板【2】

民事起诉状

原告：张华富，男，汉族，1965年12月24日生，住址：重庆市合川市官渡镇铺坝村6组23号,身份证号：510226196512247093

被告一：李胜雄(肇事车粤YRL282号车司机)，男，汉族，1958年5月19日，住址：广东省佛山市南海区九江镇石江禄兴村储贤巷16号，身份证号：

被告二：李意玲(肇事车粤YRL282号车注册登记人)，成人，住址：广东省佛山市南海区九江镇石江禄兴村储贤巷16号，身份证号：440682198611222522

被告三：中国太平洋财产保险股份有限公司南海支公司

地址： 广东省佛山市南海区桂城经委大厦一、六两层楼

诉讼请求：

1、请求法院判令三被告连带赔偿原告损失81938.03元;(详见赔偿明细清单)

2、请求法院判令本案诉讼费由三被告承担。

事实和理由：

xxxx年6月23日14时20分，原告张华富驾驶粤J5257H号摩托车沿南海区九江镇沙龙路由西樵往龙江方向行驶，

行至沙龙路青平路口时与从右侧路口驶出由被告一李胜雄驾驶的`粤YRL282号轿车发生碰撞，造成原告张华富受伤、车辆损坏的交通事故。

经佛山市公安局南海分局交通警察大队事故认定：道路交通事故的成因无法查清，无法认定交通事故责任。

经查：肇事车辆粤YRL282号车在被告三中国太平洋财产保险股份有限公司南海支公司购买了交强险、商业险。

交通事故发生后，原告张华富被送往佛山中医院救治。

诊断为：右胫、腓骨下段粉碎性骨折。

于xxxx年7月14日出院，共计住院22天。

经与医生沟通，原告张华富伤情存在后遗症的风险，原告保留后遗症后续治疗费的请求权。

医嘱：1、全休一个月，2、住院期间陪人一名，3、门诊复诊。

待病情稳定后，经广东南粤法医临床司法鉴定所鉴定：张华富右胫、腓骨下段粉碎性骨折评定为道路交通事故十级伤残，后续治疗费8000元。

据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

详情见附件《张华富交通事故损害赔偿明细清单》。

此致

佛山市南海区人民法院

起诉人：

年 月 日

附：《张华富交通事故赔偿明细清单》

一、医疗费：40339.52元

二、住院伙食补助费：50元/天×22天=1100元

三、营养费：1000元

四、后续治疗费：8000元

五、护理费：50元/天×22天=1100元;

六、误工费：1100元/30天×268天=9826.67元

七、交通费：1000元

八、残疾赔偿金及残疾鉴定费 49095.6 元

①23897.80(根据你当地标准)×20×10%=47795.6元

②鉴定费：1300元

九、精神损害抚慰金：8000元

十、医疗用品167元

十一、车辆拖车看管维修费529元

一至四项共计50439.52元，交强险先行赔付10000元，剩下40439.52元按责任划分，及被告赔付40439.52×50%=20219.76元(按同等责任请求);五至十一项共计69718.27元，其中被告已赔付18000元

原告应得赔偿款项，合计：10000+20219.76+69718.27-18000=81938.03元

如何书写交通事故起诉状【3】

1，原告

原告为赔偿权利人，受伤事故中为受伤者本人，根据受伤者身份资料写明出生年月，性别、民族、工作单位、住址、通信地址等情况。

单位财产受损的则财产所有者为原告。

死亡事故中，赔偿权利人为死者的合法继承人，即为父母、配偶、子女为共同原告，分别根据身份资料写明出生年月，性别、民族、工作单位、住址、通信地址等情况。

2，被告

被告为赔偿义务人。

第一种情况，首先肇事驾驶员所驾车辆行驶证上写明的车主与肇事驾驶员为同一人时，则肇事驾驶员为被告，同样根据其身份资料写明出生年月，性别、民族、工作单位、住址、通信地址等情况。

其次如果肇事车辆已向保险公司投保了机动车第三者责任保险，则保险公司也为被告，根据保险公司在保险单或保险卡上盖章名称列为被告，写明保险公司的住所地。

第二种情况，肇事驾驶员所驾车辆行驶证上写明的车主与肇事驾驶员不是同一人时，除列肇事驾驶员为被告，根据身份资料写明出生年月，

性别、民族、工作单位、住址、通信地址等情况外，行驶证上写明的车主也为被告，如车主为个人，同样根据身份资料写明出生年月，性别、民族、

工作单位、住址、通信地址等情况外;如车主为单位，则还应列单位为被告，写明单位住所地。

同样如果肇事车辆已向保险公司投保了机动车第三者责任保险，则保险公司也为被告，根据保险公司在保险单或保险卡上盖章名称列为被告，写明保险公司的住所地。

3,具体明确的诉讼请求,具体项目可查阅本站诉讼指导栏目中的交通事故计算表.

4，事实和理由：

可按照交警部门认定的事故事实经过写明或根据自己了解到的事实经过写明。

同时写明交警部门对事故的认定情况、受伤方的治疗情况、财产受损情况、事发后肇事方的付款情况、肇事车辆投保第三者责任险情况等需要说明的事实。

5，诉状落款处应由赔偿权利人签名或盖章，如为受伤事故，则由受伤人签名;如为死亡事故，则由作为死者继承人的父母、配偶、子女共同签名;如单位为原告则由单位盖章。

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交通事故起诉状格式

应当写一份民事起诉状交通事故起诉样板 ，将车主和开车的人为被告，要求两人承担连地赔偿责任。具体格式为：

民事起诉状

原告：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系方式。

被告：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系方式。

请求事项：（写明向法院起诉所要达到的目的）。

事实和理由：（写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址）。

此致

××××人民法院

具状人：（签名按手印）

××××年×月×日

附：1.本诉状副本×份（按被告人数确定）交通事故起诉样板 ；

2.证据××份；

3.其他材料××份。

交通事故起诉状 （一）

起诉状原告：张×，男，汉族，生于 年 3 月25 日，原在××有限公司工作

住址：××路××花苑41号101室，电话：×××××

被告：胡×，男，汉族，××有限公司驾驶员

被告：×有限公司

法定代表人：李×

住所×× 路**号

邮编：200030

电话： ××××

诉讼请求：

一、赔偿原告截止起诉前的医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、交通费、营养费、残疾用具费、复印费、鉴定费、鉴证费等合计59494.62元；；（附清单）

二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费： 20000元；

三、赔偿原告助动车损失费： 5000 元；

四、律师代理费0000元由被告承担；

五、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：

2003年4月 1日下午1：15 ，当原告在上班途中，骑助动车正常行经××路、××路路口时，遭遇被告胡×驾驶的小客车（牌号为沪A*×××××）右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往市六人民医院，经门诊诊断，造成原告头部颅底骨折，左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经××公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任（见证据1）。原告又于2003年12月18日，经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定，确认 “路交通事故致颅底骨折，遗留头痛、头晕，左耳伟导功能障碍，属十级伤残” （见证据2）。又于2004年7月30日，双方不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告胪脑受伤，市六人民医院于2003年5月9日出曾出具入院通知书，要求原告应住院手术检查，但由于住院手术检查费用高达1万余元，且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下，原告不得不放弃了住院手术治疗的机会（见证据4）。现已造成原告留有后遗症，经常头痛、头晕、耳鸣等，不得不被原单位解雇，至今不能正常上班。

另外，由于事故原因，原告助动车损坏严重，至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务，现已造成助动车报废，使原告经济损失5000元。

综上所述，原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

**区人民法院

具状人：

（签名）

2009年 月 日

交通事故起诉状 （二）

原告：张##，男，19##年3月26日出生，汉族

住址：北京市东城区东直门##小区#楼##号

电话：138########

被告：林##，男，37岁，汉族

住址：北京市海淀区##条##号

电话：138########

案由：道路交通事故人身损害赔偿纠纷

诉讼请求：

1、请求法院判令被告赔偿原告医疗费#####元，二次手术费##万元，残疾器具费##元，护理费##元，伙食补助费##元，交通费##7元，营养费##元；

2、请求法院判令被告赔偿原告精神损害抚慰金10000元；

以上1~2项共计1#####元

3、请求法院判令被告承担本案的全部诉讼费用。

事实与理由：

2005年#月#日#时##分，原告与被告在北京市西城区###街4#号门前人行横道处发生交通事故。原告当时依法在人行横道内由北向南横过道路，被告则驾驶小型客车（车牌号：京H####）由东向西行驶并将原告撞倒，造成原告受伤，受伤后被送往北京大学第一医院进行抢救。( )原告被诊断为“##骨折、右锁骨骨折、头皮裂伤”，住院##天，出院后一周突然出现言语含混，多睡并难以唤醒，原告家属急送原告到中国人民解放军北京军区总医院救治。经诊断为“1、左额顶慢性硬膜下血肿；2、右锁骨骨折及左双踝骨折切开复位内固定术后”，住院##天。期间，被告支付过3000元后，就不再负担原告因伤所发生的费用。

根据北京市公安局公安交通管理局西城交通支队作出的`第##号交通事故认定书，被告对此次交通事故负全部责任。

由于被告的过错发生了此次交通事故，给无辜的原告带来了经济上和精神上的巨大损失。为维护原告的合法权益，现依据《中华人民共和国民事诉讼法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律的有关规定，特诉至贵院，请求法院判 原告的上列诉讼请求。

此致

北京市##区人民法院

具状人：

200#年 月 日

交通事故起诉状怎样写

交通事故起诉状怎样写交通事故起诉样板 ，随着交通事故的发生越来越频繁，由于交通事故引起的交通事故纠纷也越来越多。一般是可以选择提起交通事故赔偿的诉讼，下面是交通事故起诉状怎样写。

交通事故起诉状怎样写1

原告交通事故起诉样板 ：李某，男， 年 月 日出生，汉族， 省 县人，现住，身份证号交通事故起诉样板 ： 电话交通事故起诉样板 ：

被告一：王某， 男， 年 月 日出生，汉族， 省县人，现住 ，身份证号： ，电话：

被告二：某公司，住所地：

法定代表人：，联系电话：

被告三：某保险公司，住所地：

负责人：，联系电话：

诉讼请求事项：

1、判令被告王某、某公司赔偿原告误工费9000元、护理费7697.3元、交通费940元、住院伙食补助费4350元、营养费540元、后续治疗费5000元、伤残等级司法鉴定费680元，共计 元。

2、被告某保险公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任;

3、由三被告承担本案全部诉讼费。

事实和理由：

xxx1年7月27日3时30分许，被告王某驾驶被告某公司所有的云A6666号轿车在北京路倒车时，未确保安全，碰撞行人李某，致李某受伤的交通事故。该事故经 县公安交通警察大队出具 字[xxx1]第340号《交通事故责任认定书》认定：被告王某应负事故的全部责任。(见证据1)云A6666号轿车已在被告某保险公司处投保交强险及第三者责任险，保单号分别为 。(见证据6)

事故发生后，被告王某在没有标明现场位置、没有报警的情况下，用云A6666号轿车与原告李某家属一起将伤者李某送往 医院进行治疗55天，被告王某已支付全部医疗费。经诊断，本次交通事故造成原告 骨折，医嘱出院后卧床休息一个月。(见证据2)

原告李某于xxx1年12月1日经 神马司法鉴定中心伤残评定，确认“因道路交通事故致左手骨折，出院后需定期复查，并服用药物治疗，后续治疗费xxx0元，自受伤之日起全休4个月。”(见证据3)。

综上所述，此次事故给原告的身心造成极大的伤害。据此，为维护原告的合法权益，根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》特请求贵院在查明案件事实的基础上依法支持原告的诉讼请求。

交通事故起诉状怎样写2

交通事故起诉状应按以下顺序来写：

1、标题为民事起诉状或起诉状均可。

2、开头应当写明原被告双方的基本信息。个人应写明姓名、性别、实际住址、身份证号、联系方式。

3、诉讼请求。诉讼请求应当明确具体。

4、事实与理由。

5、证据及证据来源，可以单列为证据清单。

5、结尾写致某某人民法院，然后签字写明起诉日期。 如果原告起诉时没有被告方的基本信息，可通过处理事故的交警部门复印事故责任人的相关证件，如身份证、驾驶证及行驶证等。事故责任人有投保交强险、第三者责任险的，原告应在交警部门复印其保险单并将保险公司也列为被告。

保险公司的基本信息可在国家企业信用信息公示系统网站上查询后直接打印出来证明其身份。证据和证据来源可不列入起诉状中，而单列为证据清单，在清单中注明证据来源、证明目的即可。

《民事诉讼法》第一百二十一条规定，起诉状应当记明下列事项：

（一）原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的.名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式；

（二）被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息；

（三）诉讼请求和所根据的事实与理由； 证据和证据来源，证人姓名和住所。

交通事故起诉状怎样写3

一、交通事故起诉书写法的注意事项：

1、首行居中书写“起诉书”三字。

2、次行退两格写“原告：”，写清其姓名、民族、性别、出生日期、省份证号码、工作单位及详细住址（无工作者写户籍所在地）、联系电话。

3、下行退两格写“被告：”，写清其姓名、民族、性别、出生日期、省份证号码、工作单位及详细住址（无工作者写户籍所在地）、联系电话。

4、下行退两格写“诉讼请求：”，这部分要言简意赅，提出诉讼要求即可。

5、下行退两格写“事实和理由：”，该部分要详细叙述起诉被告的前因后果。

6、收尾写“起诉人：XXX；下行跟日期XXXX年XX月XX日。

7、附件部分：包括证人、证言、字据等相关证据。

二、交通事故起诉书范本：

原告：xxx，性别，民族，xxxx年xx月xx日出生，xxxxx县人，住xxxx县xxx镇xxxxx。

被告：xxx，性别，民族，xxxx年xx月xx日出生，xxxxx县人，住xxxx县xxx镇xxxxx。

诉讼请求：

1、

2、

3、

事实与理由：（写清楚发生事情的经过和结果，和需要的赔偿还有法律依据）

xxxx年xx月xx日xx时xx分许， ，

依据《民事诉讼法》第108条之规定，特向贵院提起诉讼，恳请依法判如所诉。

道路交通事故起诉状 （一）

原告：刘某

被告1：王某

被告2：某某有限公司

被告3：某某有限公司

案由：道路交通事故人身损害赔偿纠纷

诉讼请求：

1、判令被告1赔偿原告医药费、误工费、护理费、住院伙食补贴、交通费、必要的营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金以及司法鉴定费等共计 ***** 元；（详见赔偿清单）

2、判令被告2在被告1应该承担的赔偿责任范围内承担连带赔偿责任；

3、判令被告3在保险责任范围内承担连带赔偿责任；

4、本案案件受理费等诉讼费用由被告承担。

事实与理由：

20**年2月20日交通事故起诉样板 ，被告1王某驾驶被告2某某有限公司的浙 ***** 号货车，与原告驾驶的浙 ***** 号摩托车在杭州市滨江区滨文路长一村村道口左拐弯处相撞，造成原告刘明受伤，之后被人送到医院。 ** 市公安局交通警察支队 ** 大队于20**年3月6日作出道路交通事故认定书，认定王某承担事故的主要过错责任，刘某承担事故的次要过错责任。事故发生后，原告入住 ***** 医院，住院13天。后来，原告由于得知家中小孩患重病，不得不于20**年3月3日病情稍微好转后，要求出院回家照顾孩子。但不幸的是，孩子仍然于20**年3月11日去世。原告由于受伤，没有及时赶回家看望孩子，精神上遭受交通事故起诉样板 了极大的痛苦。此后，原告一直滞留家中边药物治疗边养伤，现回处理相关赔偿事宜。另外，原告于20**年10月22日经 **** 司法鉴定所鉴定，被评定为10级残疾。

至此，原告身体遭受很大伤害，原告及其家人在物质上和精神上遭受巨大损失，但原告与被告多次协商无法就赔偿事项达成一致意见。根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国民事诉讼法》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关法律法规的规定，原告为保护自身的合法权益，特诉至贵院，请求贵院在依法查清事实的`基础上，判如所请。

此致

**人民法院

具 状 人： 年 月 日

道路交通事故起诉状 （二）

原告：王×× ，女，汉族，× 年× 月× 日生，身份证号码：×××× ，住址：某市某区某街，电话：158××

被告：张×× ，男，汉族，× 年× 月× 日生，身份证号码：×××× ，住址：某市某区某街，电话：131××

诉讼请求

1、依法判令被告赔偿原告医疗费2375元，误工费24.700元，护理费1100元，住院伙食补助费1100元，二次手术费5000元，精神抚慰金3000元，鉴定费600元，合计37.875元。

2、本诉讼费由被告承担。

事实与理由

× 年× 月× 日，原告送完孩子上学后，在×× 道口过道时被被告驾驶的红色奇瑞车撞伤，造成原告脚踝骨折。经××× 市公安交警支队×× 大队于× 年× 月× 日作出事故认定书，被告对此事故承担全部责任。

事故认定书下达后原被告曾在交警队主持下进行和解，但被告拒不赔偿，无奈，原告为了维护自身合法权益，根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、等规定，特诉请贵院，请求贵法院依法维护原告的权益，判令被告赔偿原告经济损失37.875元。

此致

×× 区人民法院

具状人：

× 年× 月× 日

附：证据材料

道路交通事故起诉状 （三）

原告： 张XX，男， 1992 年 9 月1 日出生，汉族，北京XX服务有限公司职员，住北京市西城区X路 9 号楼X号。电话： 139XXXX

被告一： 李XX，男， 1970 年 8 月4 日出生，汉族，住北京市朝阳区延静里中街X 楼X 门X 号。电话： 010-XXXX 。

被告二： 中国XX保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区XX大街XX 号X 层。负责人：刘XX，总经理。电话： 010-XXXX 。

案由： 道路交通事故人身损害赔偿纠纷

诉讼请求：

1、判令二被告赔偿原告医疗费XX 元、误工费 XX 元、护理费 XX 元、 交通费 XX 元、住院伙食补助费 XX 元、营养费 XX 元、残疾赔偿金 53476 元、精神损害抚慰金 5000 元、后续治疗费 8000 元，合计XX 元；

2、本案诉讼费用由二被告承担。

事实与理由：

20**年 10 月 19 日 17 时 39 分，原告步行至北京市朝阳区朝阳路甘露园加油站人行横道时，被被告一驾驶的京 FJXXXX 号小型汽车撞倒，原告受伤。后，原告被急救车送往北京XX医院进行治疗，原告伤情被诊断为右肱骨外科颈骨折、下颌皮裂伤、右膝关节损伤，并在该医院住院治疗 20 天。原告于 20**年11 月9 日 出院，医生建议：休息三个月、加强训练、二次手术费约 8000 元。原告遵照医嘱在家继续进行休养、康复治疗。该事故经北京市公安局公安交通管理局朝阳交通支队认定：被告一负事故全部责任。该车辆在被告二投保交强险。被告一在赔付绝大部分医疗费用后，拒绝支付其交通事故起诉样板 他费用。

此次交通事故，致无辜的原告身心受到严重伤害。为维护原告的合法权益，现依法诉至贵院，请求人民法院依法支持原告的诉讼请求。

此致

北京市朝阳区人民法院

具状人：张XX

20**年4 月26 日

按照一般民事诉状交通事故起诉样板 的书写格式和要求来写交通事故起诉样板 ，交通事故起诉状需要写明以下内容：

1、原告

原告为赔偿权利人交通事故起诉样板 ，受伤事故中为受伤者本人，根据受伤者身份资料写明出生年月，性别、民族、工作单位、住址、通信地址等情况。单位财产受损交通事故起诉样板 的则财产所有者为原告。

死亡事故中，赔偿权利人为死者的合法继承人，即为父母、配偶、子女为共同原告，分别根据身份资料写明出生年月，性别、民族、工作单位、住址、通信地址等情况。

2、被告

被告为赔偿义务人。

第一种情况，首先肇事驾驶员所驾车辆行驶证上写明的车主与肇事驾驶员为同一人时，则肇事驾驶员为被告，同样根据其身份资料写明出生年月，性别、民族、工作单位、住址、通信地址等情况。

其次如果肇事车辆已向保险公司投保了机动车第三者责任保险，则保险公司也为被告，根据保险公司在保险单或保险卡上盖章名称列为被告，写明保险公司的住所地。

第二种情况，肇事驾驶员所驾车辆行驶证上写明的车主与肇事驾驶员不是同一人时，除列肇事驾驶员为被告，根据身份资料写明出生年月，性别、民族、工作单位、住址、通信地址等情况外，行驶证上写明的车主也为被告，如车主为个人，同样根据身份资料写明出生年月，性别、民族、工作单位、住址、通信地址等情况外;如车主为单位，则还应列单位为被告，写明单位住所地。同样如果肇事车辆已向保险公司投保了机动车第三者责任保险，则保险公司也为被告，根据保险公司在保险单或保险卡上盖章名称列为被告，写明保险公司的住所地。

3、具体明确的诉讼请求，具体项目可查阅本站诉讼指导栏目中的交通事故计算表。

4、事实和理由：

可按照交警部门认定的事故事实经过写明或根据自己了解到的事实经过写明。同时写明交警部门对事故的认定情况、受伤方的治疗情况、财产受损情况、事发后肇事方的付款情况、肇事车辆投保第三者责任险情况等需要说明的事实。

5、诉状落款处应由赔偿权利人签名或盖章，如为受伤事故，则由受伤人签名;如为死亡事故，则由作为死者继承人的父母、配偶、子女共同签名;如单位为原告则由单位盖章。