工伤私了协议书范本

工伤私了协议书范本

协议人工伤私了协议书范本 ：xxxxx厂(以下简称甲方)

协议人：XXX(以下简称乙方)

乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____工伤私了协议书范本 ，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);

二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;

三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。

甲方： 乙方：

____年____月____日 ____年____月____日

法律依据:

《民法典》第四百七十条　合同的内容由当事人约定，一般包括下列条款：（一）当事人的姓名或者名称和住所；（二）标的；（三）数量；（四）质量；（五）价款或者报酬；（六）履行期限、地点和方式；（七）违约责任；（八）解决争议的方法。

当事人可以参照各类合同的示范文本订立合同。

　一、工伤事故私了协议范本

协议人：xxxxx厂(以下简称甲方)

协议人：xxx(以下简称乙方)

乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____，乙方在工作工伤私了协议书范本 的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让工伤私了协议书范本 的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

（一）由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);

（二）乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;

（三）乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;

（四）乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

（五）本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。

甲方：　乙方：

____年____月____日____年____月____日

二、工伤事故赔偿程序

1、知悉工伤事故损害的发生：用人单位在事故发生后，在24小时内向社会保险行政部门报案（节假日、周日顺延）；伤者到工伤保险指定医院；

2、提出工作认定申请：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

3、启动工伤认定和劳动能力鉴定程序。

4、享受工伤保险待遇。

用人单位到经办机构报销工伤医疗费用需要提供以下材料：

工伤认定通知书、诊断证明。

工伤者本人身份证复印件。

门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件。

住院病历复印件，住院证、出院证。

出院费用清单、每日清单、住院收费发票。

三、工伤事故损害可以要求赔偿什么

1、工伤事故的损害赔偿责任适用无过错责任原则，工伤事故损害赔偿责任必须具备以下要件：

（1）职工与企业或雇主之间必须存在劳动关系，包括企业作为用人单位，与职工之间没有签订书面劳动合同而建立了实际的事实劳动关系。

（2）职工必须有受到人身损害事实。

（3）职工的损害必须在其履行工作职责的过程中发生，即在工作时间、工作场所因工作原因发生的事故。

2、工伤事故赔偿纠纷其实也就是工伤事故当中关于对工伤职工或工亡职工家属的赔偿，在双方之间产生的一种纠纷。

一、工伤私工伤私了协议书范本 了协议书范本标准版

甲方（用人单位或老板）工伤私了协议书范本 ：_________

乙方（员工或伤者）：_________

甲乙双方当事人就____于____年____月____日在工地上班时意外受伤一事，双方经过平等友好协商，就此次事宜达成如下协议：

1、除甲方已先行垫付的____元医疗费外，甲方在____年____月____日前向乙方一次性支付____元（含治疗期间所产生的持号费、住院费、药费医药费、误工费、营养费、伙食费、伤残补助金、后续治疗费用、交通费及经济补偿金等比照工伤待遇等），乙方以后不得在以本次事故向甲方主张任何权利。

2、乙方承诺：对此次工伤事故不需要进行工伤鉴定，并认可本协议工伤待遇可能与实际的工伤待遇不一致的客观情况。

3、经乙方申请，依其意愿，甲方亦同意，本协议签订后，甲乙双方权利义务关系终止。

4、乙方承诺：乙方以后不因此次事件存在的任何问题主张权利。如乙方违反，则乙方需双倍返回甲方已支付的上述费用外，还需支付上述费用的双倍利息。

5、甲乙双方承诺：本协议的签订不存在任何欺诈或胁迫等违法行为，双方均是真实意思的表示。

6、本协议一式两份，双方各执壹份，自双方签字之日生效。

甲方：_________

乙方：_________

____年____月____日

二、工伤私了可以反悔的情形

工伤私了协议既然定性为民事合同，那么对其效力的认定就应当适用《合同法》的相关规定。《合同法》第52条、53条、54条分别规定了无效合同和可变更、可撤销合同的情形，其中值得工伤私了协议书范本 我们注意的是《合同法》第54条规定的“因重大误解、订立合同时显失公平或者存在欺诈、胁迫、趁人之危的情形，导致合同的可撤销、可变更”。

1、已经经过工伤认定和劳动能力等级评定，达成工伤私了协议。这种情形之一，经过工伤认定和劳动能力等级评定，工伤职工或其近亲属的工伤保险待遇请求权是确定的，而并非不确定，如果当事人双方已经知悉工伤认定的结论和劳动能力等级，且对工伤保险待遇的赔偿标准了解的情况下，作出工伤私了的协议应当认定为有效合同，承认其法律效力。

2、未经过工伤认定或劳动能力等级评定，达成工伤私了协议。工伤认定是对事故伤害是否属于工伤的定性，劳动能力等级是对工伤的定量认定。在没有经过工伤认定或者劳动能力等级评定而达成工伤私了协议，可能会出现两种情形，一是私了协议所确定的赔偿标准高于应依法享受的工伤待遇标准工伤私了协议书范本 ；二是赔偿标准低于应依法享受的工伤待遇标准。

三、工伤私了协议的注意事项

1、协议签订前是否有申请工伤认定。工伤事故赔偿协议解决前，应先进行工伤认定。进行工伤认定的主要目的是对该起事故定性，明确该事故双方的权利与义务。

2、协议签订前是否有进行劳动能力鉴定。职工的劳动能力的鉴定结果直接影响到职工的工伤保险赔偿标准及待遇。在签订赔偿协议书前，职工可申请劳动能力鉴定来确定职工应得的赔偿金额。

3、关于赔偿的项目范围。在赔偿协议书中对赔偿项目的预定需明确。根据《工伤保险条例》第29条至第43条对工伤保险待遇作出了明确的规定，其中内容包括：一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工亡补助金、一次性伤残补助金、医疗费、误工费、伤残津贴、护理费、住院伙食补助费、葬补助金、供养亲属抚恤金。

4、谨慎对待放弃其余权利之条款。在工伤事故赔偿协议书中常见“协议双方履行后，纠纷了结”、“职工一次性获得赔偿后不得再向企业主张其工伤私了协议书范本 他权利”等条款，该类条款主要体现用人单位的利益，相对于劳动者而言较于弱势，不免受到该类条款的限制，应当在力所能及的范围内与用人单位进行协商，避免该类条款的出现。

工伤私了协议书范本 我来回答这个问题，工伤协议私工伤私了协议书范本 了怎么写工伤私了协议书范本 ？

我认为最好是公了，因为公了免得有后患。

如果想私了的话，我认为必须中间找中间人（公证人）

你可以这样写，工伤私了协议书，

兹有我单位XXX于X年X月X日在干××活时受伤（工伤）有×××人证明。

经双方协商，同意私了。

误工费，住院费，住院补助费。及伤残补助费一次性付给XXX元。

今后再出现任何情况都不能反悔。

单位（付款人）XXX按手押

伤残人（收款人）XXX按手押

证明人，XXX按手押

注，协议书以上三人各一份。自协议签订之日起生效。

协议签订日期，

2020年×月X日

如果我的回答能够帮助到你，请你给予采纳，谢谢工伤私了协议书范本 ！