农村36元意外险怎么赔付的

其实大多数意外险农村36元意外险怎么赔付的 的理赔流程都是大同小异的，具体包括出险报案、确认事实、准备理赔资料、核实信息和理赔结案。

不过在投保意外险时，还是要区分好哪些意外能理赔，哪些意外不能理赔。建议大家看看奶爸的这篇文章《意外险包括哪些范围？这些常见的意外保险公司是不赔的》

一、意外险理赔流程

1、出险报案

被保险人遭受意外伤害后，首先应该在规定的期限尽快通知保险公司，一般要求10日内报案，报案越及时，对被保人越有利。报案时，需要向保险公司说明情况，去保险公司认可的医院就医治疗。

2、事故勘察和损失确认

保险公司的理赔人员或委托公估机构、技术鉴定机构到事故现场勘察事故经过，农村36元意外险怎么赔付的 了解您的损失情况，初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料。

3、准备理赔资料

注意整理收集理赔需要的资料，一般情况下，意外险合同中都有列明理赔所需的资料，比如意外事故证明、医学诊断报告、医院收据发票、票据清单等，大家按照资料清单准备资料，并邮寄至保险公司指定地址即可。

4、资料审核

保险公司接到理赔资料后，会核查保险事故，并对保险金进行核定。如果属于保险责任，保险公司会给与理赔。

5、赔偿结案

意外险的理赔比较简单，一般来说，提交好完整资料后的1-2天便可以出具理赔结果。根据理赔调查的结果，保险公司出具理赔通知书，会将保险金打到申请人指定的账户。

农村意外保险也就是新农合意外险农村36元意外险怎么赔付的 ，是一款政府为提高农民医疗保障而推出农村36元意外险怎么赔付的 的补充保险。农村意外保险不仅提供意外身故、意外致残方面的保障，还提高了新农合在意外医疗方面的报销金额。只要是参加了新农合的农村户口的居民都可以参加农村意外保险，最高承保年龄为70岁。保费由国家和个人共同承担，个人只需要缴纳30元，政府缴纳70元，以家庭为单位缴纳。友情提醒大家不同地区的缴费标准不一，以当地社保局公布为准。此外，农村意外保险的保障期限为一年，交一年保障一年。

扩展阅读农村36元意外险怎么赔付的 ：【保险】怎么买，哪个好，手把手教农村36元意外险怎么赔付的 你避开保险的这些"坑"

目前，农村36元意外险怎么赔付的 我国农村群众基本享受新型农村合作医疗保险，但新农合在医院或门诊就医的报销有一定比例的限制。

而投保了农村意外伤害保险后，能够最大限度的弥补投保人的医疗费用。

如果被保险人不幸死亡或全残保险金为20万元人民币；

一般事故造成的死亡或全残保险金为6万元人民币；

火车船舶客车造成的意外死亡或全残保险金为8万元人民币。

此外，事故造成的医疗费用索赔最高限额为16000元，其中门诊6000元，住院5000元，手术5000元。

拓展资料农村36元意外险怎么赔付的 ：

投保方式

如果一个五口之家投保，那么五口之家每一个家庭成员都有权投保，即使每个人都只是有权投保金额的五分之一。如果是三个人，则有权投保金额的三分之一，以此类推。保险方面也比较灵活，即最多一个人可以买三个。

换句话说，一个五口之家可用的政策数量从一个到15个不等。意外险是固定给付保险金，当保险责任构成时，保险人根据保险合同约定的金额给付身故险或伤残险。身故保险费金额在保险合同中约定，在被保险人死亡时全额给付。

残疾保险金的数额由两个因素决定：保险金额和残疾程度。伤残程度一般以百分比表示，伤残保险金的计算公式为：伤残保险金=保险金额×意外伤害保险中伤残程度的百分比，保险金额也是保险人支付的最高保险金额，即每个被保险人的累计保险金不得超过保险金额。

1、参合农民持证到本乡镇卫生院、村卫生所门诊就诊时：

卫生院医生、村卫生所乡医，经核证核人后，进行合理检查、诊断，进行门诊病人登记，开具处方并注明合作医疗证号(一式两份，一份取药，一份报销)；

到药房划价(标明药品价格)，由医生或乡医认真填写合作医疗证和门诊补偿登记表(一式三份)，让患者或家属签名，直接减免费用(超出家庭账户总额部分由患者自付)，最后取药治疗；卫生院、村卫生所有月底填写好定点医疗机构门诊补偿汇总表和结算单后，将报销联处方按补偿登记表编号顺序装订成册到乡镇农医所申请报销所垫资金。

2、参合农民持证到本乡镇以外的区内定点医疗机构门诊就诊时：定点医院机构医生核证核人后，进行合理检查、诊断，进行门诊病人登记，开具处方并注明合作医疗证号(一式两份，一份取药，一份报销)，到药房划价(标明药品价格)，患者交现金开具发票后取药治疗；然后由患者将报销联处方及医药发票到本乡镇农医所申请报销。

3、参合农民持证到乡镇卫生院住院就诊时：医生核证核人后，进行合理检查、诊断，有入院指征者收入住院，医生及时书写完整病历，进行住院病人登记，开具处方并注明合作医疗证号(一式两份，一份取药，一份报销)，到药房划价，患者交现金后取药治疗。患者出院后，卫生院提供医药发票，出院小结(盖医院章)，各种检查单，处方复写件等由患者到本乡镇农医申请报销。

4、参合农民持证到区级定点医院住院就诊时：区级定点医院医师应仔细核对合作医疗证，做到人证相符；然后进行合理核查，经诊断有入院指征者收入住院，及时书写完整病历，进行住院病人登记，开具处方并注明合作医疗证号(一式两份，一份取药，一份报销)，到药房划价(标明药品价格)，患者交现金后取药治疗。

患者出院后，医院为患者提供医药发票，出院小结，各种检查单复写件，处方复写件等，由患者到合作医疗直报窗口直接申请报销。

5、参合农民因病情需要转区属以外的医疗机构住院治疗的

根据相关法律规定农村36元意外险怎么赔付的 ，农合意外险赔偿标准如下：1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元2、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元3、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元4、中药发票附上处方每贴限额1元，镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗农村36元意外险怎么赔付的 的管理办法，由国务院规定。

第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障农村36元意外险怎么赔付的 的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

意外险报销和农村合作医疗报销不冲突。

意外险报销：

1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司农村36元意外险怎么赔付的 的客户服务电话，农村36元意外险怎么赔付的 了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。

2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)：(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;(4)本人身份证或户籍证明复印件。

3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

新型农村合作医疗报销范围为：

参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

新农合报销标准(以安徽省为例)：

门诊补偿：

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

中药发票附上处方每贴限额1元。

镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

住院补偿：

报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

大病补偿：

镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。

特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

保险小编帮您解答农村36元意外险怎么赔付的 ，更多疑问可在线答疑。

您好！各个城市的36元农村意外保险赔付范围有所区别农村36元意外险怎么赔付的 ，但一般都包括意外伤残、意外身故、意外医疗，具体建议您查看保险合同，上面对其有详细介绍。