交通事故需要二次手术的赔偿

一、交通事故伤者二次手术医疗费赔偿标准是多少

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题交通事故需要二次手术的赔偿 的解释》第十九条，交通事故伤者二次手术医疗费赔偿标准根据实际发生的费用赔付即可。

二、交通事故的赔偿标准是怎么规定的

车辆交通事故的赔偿标准要视个案的具体情况而定，交通事故造成伤害的不同，赔偿数额也有所不同。

根据《最高人民法院关于审理人身损害案件适用法律若干问题的解释》，交通事故致人身损害的主要赔偿项目为残疾赔偿金、精神抚慰金、医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、被抚养人生活费、交通费等主要项目。每年7月左右，各个省份会根据本地的统计数据公布统一的标准。当事人需要根据自身的户籍情况、伤残等级、家庭成员中被抚养人情况、个人收入情况、住院治疗护理情况等因素提供证据予以确定赔偿数额。

当事人在交通事故发生后需要注意收集交通事故认定书、病历、医疗费发票和清单、个人收入证明、居住证明、家庭成员户籍情况、交通费等证据，以便在诉讼中适用。

法律依据:

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

第十九条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。

医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其交通事故需要二次手术的赔偿 他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

(一) 医疗费 事故发生后入住交通事故需要二次手术的赔偿 的医院出具的正式发票 病历卡交通事故需要二次手术的赔偿 ，姓名要与事故认定书上一致，如果转院的要证明必要性或以就近就医原则。 自行从药店的支出一般得不到支持， 交强险 以外，根据事故责任分担。 (二) 护理费 住院期间护理费一般按一人计算，但是重症病人要求医院开证明由二人护理的可以认定，出院后需要继续护理的要求医院出具诊断证明。 住院期间没有证明也能得到支持，出院后护理必须要有医院证明或护理鉴定。 (三)误工费 要求医院出具建休证明，如果安装内固定的，第一次手术后与第二次手术之间要有连续误工证明，如果出院时忘了要求医院开的，补开也可以认定，但举证时会被动些。 (四)交通费 要求时间上与事故时间相吻合，如果是包车费、长途汽车费，要求时间、地点与就医、被害人所在地、签定地点等相一致。 (五)住宿费 要求参加处理 交通事故 的人住宿时姓名、时间、地点与发生事故相吻合或与被害人住院抢救时间相吻合及费用的合理性。要证明合理性、必要性。 (六)住院伙食补助费 依据国家公务人员出差伙食补助标准，一般情况只有住院者本人享有。 以住院时间为依据。 (七) 必要的营养费 法律没有规定营养费的标准，一般情况下参照医疗建议，可要求医生在病例或诊断证明上注明需要加强营养帮助恢复。 (八) 残疾赔偿金 (根据 丧失劳动能力 程度或 伤残等级 ，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的，按5年计算) 城镇户口与 农村户口 差别很大，在司法实践中如果能证明在城市务工居住一年以上的可按城市户口认定。依据不同的护理等级计算。 注意： 1、通事故二次手术和后续治疗费的 赔偿标准 交通事故二次手术和后续治疗费如何赔偿?根据目前司法实践，法院一般要求实际发生后再另行主张。如果县级以上人民医院出具证明或是鉴定机构出具鉴定结论的，法院可以在审理时可以予以采信。一般而言，医院出具的证明往往比鉴定机构鉴定的数额要高，所以受害人在出院时最还能让医生出具二次手术费和后续治疗费的证明。如果医院不给出具证明的，可以进行二次 诉讼 ，诉讼时以实际发生的 医疗费用 为准。 2、通事故二次手术费 诉讼时效 从损失确定之日起算，也存在问题，就是后续治疗。很多情况受害人的伤势不是一次手术治疗能够治好的，还必需进行二次手术(如取内固定的钢钉、螺丝等)。二次手术距第一次治疗的时间一般都很长，半年、一年、两年甚至更长的都有。二次手术，必然要发生费用，也就是后续治疗费，这肯定应该也是受害人的损失，后续治疗费发生后，这时受害人的全部损失才确定下来，如果交通事故后续治疗费用赔偿诉讼时效从此时才起算，可能距事故发生已经有几年的时间了，距受害人治疗终结可能也时间不短了，这显然失去了诉讼时效法律制度的目的和意义。

二次手术保险公司按合同约定赔偿。保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

一、申请保险理赔需要提供哪些资料

1、一般情况需提供：保险合同及最近一次缴费凭证、《理赔申请书》、受益人的身份证或继承人的身份证明和关系证明、被保险人的身份证明，如委托交通事故需要二次手术的赔偿 他人时应出具《理赔委托书》及委托人、受托人的身份证明等基本资料。

2、申请死亡理赔时，另需提供：指定或认可的县级(含)以上的公立医疗机构出具的医学死亡诊断证明书、公安部门出具的户籍注销证明、法医的尸体检验报告以及殡葬部门出具的火化证明、依案情需要可要求投保方提供原始住院病历(复印件)或门诊病历等。如为意外死亡，还需提供意外伤事故证明材料：交通事故应有交警部门出具的《道路交通事故责任认定书》，工伤死亡应有劳动部门出具的工伤死亡事故证明，刑事案件应有公安刑侦部门出具的案情证明。

3、申请医疗费用险理赔申请时，需提供：本公司指定的或认可的医疗机构所出具的病历、出院小结、疾病诊断证明、医疗费收据原件(住院者要出具住院病人明细结账清单)、转院证明。

二、哪些情况下无法获得保险公司的理赔

1、未如实告知身体状况，隐瞒病情。健康告知必须如实填写。

2、保险合同非本人签名，合同无法生效。亲自签名保险合同才会有法律效力。

3、超过理赔时限。及时报案和联系工作人员。

4、除外责任。不在理赔范围内的事故无法理赔

法律依据：《中华人民共和国民法典》

第一千一百七十九条 侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金交通事故需要二次手术的赔偿 ；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

第一千一百八十二条 侵害他人人身权益造成财产损失的，按照被侵权人因此受到的损失或者侵权人因此获得的利益赔偿；被侵权人因此受到的损失以及侵权人因此获得的利益难以确定，被侵权人和侵权人就赔偿数额协商不一致，向人民法院提起诉讼的，由人民法院根据实际情况确定赔偿数额。

　二次手术费是属于后续治疗费的范畴。后续治疗费是指对损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍确需再次治疗的或伤情尚未恢复需二次治疗所需要的费用。

通常对于后续治疗费一般是实际发生后再另行主张的。但是交通事故需要二次手术的赔偿 ，在受害人第一次治疗出院后交通事故需要二次手术的赔偿 ，经医疗证明或者鉴定结论可以确定的后续治疗费用是可以在第一次诉讼中一起主张的。医疗证明交通事故需要二次手术的赔偿 ，一般是指住院医院在出院时开具的证明。鉴定结论是指委托司法鉴定机构所作出的评定。本案中交通事故需要二次手术的赔偿 ，原告陈某的二次手术费是在其出院时医疗证明确定的，故其当然可以在第一次诉讼时与其交通事故需要二次手术的赔偿 他的损失一同主张。交通事故索赔

再此，笔者想提醒各位受害人，对于后续治疗费主张问题，如果受害人的病情很重并伴有并发症的可能，最好不要在第一次诉讼中一起主张，而是留待将来实际发生医疗费用后另行主张。因为对于伴有并发症可能的后续治疗费，我们不能很确定其将来费用是多少，如果后续治疗费很高，但是我们在第一次诉讼中要求的却是比较低的话，那么差额很可能就得由我们受害人自己来承担。因此，受害人在主张后续治疗费的时候，一定要根据自己的个人情况选择在第一次诉讼时主张，还是以后另行主张。

只要法律判交通事故需要二次手术的赔偿 了，就可以在保险金额范围内赔偿的。按照保险法的规定，保险公司应当是分两次理赔的。但由于保险公司分两次理赔工作量加大，而且为防止内部作案，一般的赔案在电脑系统都设置不能二次赔付，如果要二次赔付需要报较高级别的审批，效率反而更慢。

所以有几点要注意的：

1、如果第一次治疗的金额自己可以承受，建议一次性理赔。如果分两次，你还要花时间和保险公司沟通。

2、如果在医生证明中有写明第二次手术大约的金额，也是可以和保险公司协商赔付第二次的手术费的。那么即使未做第二次手术，也可以提前一次性赔付。

3、如果第二次手术时间相隔很长，自事故发生之日起可能会超过两年，要书面向保险公司要求提前一次性赔付，不管其是否愿意，都要其书面回复。免得过交通事故需要二次手术的赔偿 了诉讼时效，无法索赔。