交通事故起诉状模板

在线问法 时间: 2023.02.25
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此致 人民法院 具状人: 年 月 日    模板二 交通事故赔偿起诉书(对方全责)原告:xxx 男 xx岁 汉族 党员身份证号:户口所在地:现住址:工作单位:联系方式: 手机号或电话号(可以随时联系上)被告:姓名、性别、年龄、民族、身份证明: 对方身份证号或驾照号住址:工作地址:联系方式: 手机号或电话号(可以随时联系上)案由:道路交通事故人身损害赔偿纠纷 (这项必须有)诉讼请求:1、判令被告向原告支付医疗费 元。
交通事故起诉状怎么写

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模板一

原告交通事故起诉状模板 :李某,男, 年 月 日出生,汉族, 省 县人,现住,身份证号: 电话:

被告一:王某, 男, 年 月 日出生,汉族, 省县人,现住 ,身份证号: ,电话:

被告二:某公司,住所地:

法定代表人:,联系电话:

被告三:某保险公司,住所地:

负责人:,联系电话:

诉讼请求事项:

1、判令被告王某、某公司赔偿原告误工费9000元、护理费7697.3元、交通费940元、住院伙食补助费4350元、营养费540元、后续治疗费5000元、伤残等级司法鉴定费680元,共计 元。

2、被告某保险公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任;

3、由三被告承担本案全部诉讼费。

事实和理由:

2011年7月27日3时30分许,被告王某驾驶被告某公司所有的云A6666号轿车在北京路倒车时,未确保安全,碰撞行人李某,致李某受伤的交通事故。

该事故经 县公安交通警察大队出具 字[2011]第340号《交通事故责任认定书》认定:被告王某应负事故的全部责任。

(见证据1)云A6666号轿车已在被告某保险公司处投保交强险及第三者责任险,保单号分别为 。

(见证据6)

事故发生后,被告王某在没有标明现场位置、没有报警的情况下,用云A6666号轿车与原告李某家属一起将伤者李某送往 医院进行治疗55天,被告王某已支付全部医疗费。

经诊断,本次交通事故造成原告 骨折,医嘱出院后卧床休息一个月。

(见证据2)

原告李某于2011年12月1日经 神马司法鉴定中心伤残评定,确认“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期复查,并服用药物治疗,后续治疗费2000元,自受伤之日起全休4个月。

”(见证据3)。

综上所述,此次事故给原告的身心造成极大的伤害。

据此,为维护原告的合法权益,根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》特请求贵院在查明案件事实的`基础上依法支持原告的诉讼请求。

此致

人民法院

具状人:

年 月 日

   模板二

交通事故赔偿起诉书(对方全责)原告:xxx 男 xx岁 汉族 党员身份证号:户口所在地:现住址:工作单位:联系方式: 手机号或电话号(可以随时联系上)被告:姓名、性别、年龄、民族、身份证明: 对方身份证号或驾照号住址:工作地址:联系方式: 手机号或电话号(可以随时联系上)案由:道路交通事故人身损害赔偿纠纷 (这项必须有)诉讼请求:1、判令被告向原告支付医疗费 元;2、判令被告当庭向原告赔礼道歉;3、本案诉讼费由被告承担;事实与理由:20XX年X月XX日21时45分,被告所驾驶的车牌为 xxxxx 黑色丰田小轿车,停放在东城区xxxxx大街xx号门前非机动车道左侧,车头向西、车尾向东;原告驾驶电动自行车由东向西正常行驶,此时被告在开启前右侧车门时,将原告左手和左腿撞伤;随后原告拨打122报警,经东城交通支队东四大队事故认定,被告承担此次事故全责,原告无责;因被告当时态度傲慢,无任何歉意表示,原告只能自行就医;后经北京XX医院急诊科诊断为:外伤后神经反应,左手软组织损伤(诊断证明附后)。

X月X日原告就医疗费赔偿联系被告,而被告一直无故拖延,至今二十多天也未履行赔偿责任;鉴于被告的这种行为,显然未诚意对待;据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致北京市东城区人民法院具状人:XXX (原告签字)20XX年X月XX日附件:1、东城交通支队东四大队道路交通事故认定书(复印件)2、北京XX医院诊断证明书(复印件)3、医院X光检查申请单、就诊记录(复印件)4、医院收费发票(复印件)5、原告身份证(复印件)以上就是一个交通事故赔偿起诉书(对方全责)模板,通过了解这个模板,我们对交通事故赔偿也有了一定的了解。

通过这个起诉书,这样就更具有法律效益,也可以更好的保证自己的合法权益。

在驾驶汽车时,还是要以稳为主,要严格遵守交通规则,这样就可以避免交通事故的发生。

发生一起交通事故,不仅仅是涉及到两个人,两辆车,它更是涉及到两个家庭的生活,所以要谨慎行车。

模板三

交通事故民事诉讼书》原告:王×,女,汉族,生于 1954年 3 月25 日,兰州××有限公司职工。

住址:兰州市××路××号101室,电话:×××××被告:胡×,男,汉族,甘肃××有限公司驾驶员。

住址:兰州市××路××号672室,被告:甘肃××有限公司。

法定代表人:李×住所:兰州市××路××号。

邮编:730030 电话:××××诉讼请求:一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金80000 元(具体详见清单);二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费10000元;三、赔偿原告助动车损失费6000 元;四、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:2006年4月1日下午一时许,当原告在上班途中,骑助动车正常行经兰州市××路与××路交叉路口时,遭遇被告胡×驾驶的小客车(牌号为甘A×××××)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。

事故发生后原告被送往兰州市第二人民医院治疗,经门诊诊断,造成原告头部颅底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。

后经××公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1)。

原告又于2006年6月18日,经甘肃××鉴定中心伤残评定,确认 “路交通事故致颅底骨折,遗留头痛、头晕,左耳伟导功能障碍,属十级伤残” (见证据2)。

又于2006年7月30日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告胪脑受伤,兰州市第二人民医院于2006年5月9日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达1万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。

现已造成原告留有后遗症,经常头痛、头晕、耳鸣等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。

另外,由于事故原因,原告助动车损坏严重,至今仍在被告处。

且由于被告未履行修缮和归还义务,现已造成助动车报废,使原告经济损失6000元。

综上所述,原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致兰州市××区人民法院具状人(签名):2006年×月×日附件:1、本诉状副本 2 份。

2、证据 10 份,共 13 页。

3、原告的身份证复印件。

4、被告的信息资料。

交通事故起诉状范本二民事起诉状原告:乙x,女,汉族,生于 19xx年xx月xx日,原在xx有限公司工作住址:xx路xx花苑xx号xxx室,电话:xxxxxxxx被告:甲×,男,汉族,上海xx有限公司驾驶员被告:上海xx有限公司法定代表人:李x住所:上海市xx路xx号邮编:200030 电话: xxxxxxxx诉讼请求:一、判令被告赔偿原告各项损失xx 元;(附清单)二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费: 20000元;三、赔偿原告助动车损失费: 5000 元;四、律师代理费4000元由被告承担;五、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:200x年xx月xx日下午xx:xx,当原告乙在上班途中,骑助动车正常行经xx路、xx路路口时,遭遇被告甲驾驶的小客车(牌号为沪A*xxxxx)右转弯撞击,致使原告乙头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告乙的助动车严重损坏。

事故发生后原告乙被送往市六人民医院,经门诊诊断,造成原告头部颅底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。

后经××公安分局交巡警支队认定,被告甲对上述事故承担全部责任,原告乙无责任(见证据1)。

原告又于200x年xx月xx日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认 “路交通事故致(事故后出现的病遗症),属十级伤残” (见证据2)。

又于200x年xx月xx日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告乙胪脑受伤,市六人民医院于200x年xx月xx日出曾出具入院通知书,要求原告乙应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达1万余元,且当时原告乙经济窘迫而被告甲拒绝作任何赔偿的情况下,原告乙不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。

现已造成原告留有后遗症,经常头痛、头晕、耳鸣等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。

另外,由于事故原因,原告助动车损坏严重,至今仍在被告甲处。

且由于被告未履行修缮和归还义务,现已造成助动车报废,使原告经济损失5000元。

综上所述,原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致上海市**区人民法院原告:(签名)200x年xx月xx日附件:1、本诉状副本 2 份。

2、证据 xx 份,共 xx 页。

3、原告的身份证复印件。

4、被告的信息资料。

通常情况,民事起诉状的格式是一定的,具体参照格式,把诉讼请求、事实和理由简洁地写清楚明白,受案人民法院全称,落款日期即可。

交通事故起诉状

起诉状是刑事自诉案件交通事故起诉状模板 的自诉人或民事、行政案件交通事故起诉状模板 的原告向人民法院提出的指控被告的书状。以下是我帮大家整理的交通事故起诉状交通事故起诉状模板 ,仅供参考交通事故起诉状模板 ,大家一起来看看吧。

交通事故起诉状 1

原告:XXX,女,19XX年9月19日生,住XXXX区XX街XXX号

被告:XX,男,19XX年7月28日生,住XX市XX区XXX号,电话:XXX

被告:XXX公司

被告:XXX,男,19XX年生,住XX市XX区,电话:XXXX

被告:XXX有限公司,法定代表人:XXX,住址:XX市XX大街XXX号

诉讼请求:

一、由被告人承担盛起东死亡赔偿金等165.160元

二、由被告承担本案的全部诉讼费用

事实与理由:

2005年12月23日,盛起东从xxx乘坐xxx驾驶的辽GT3098号并客出租车回朝阳,在行驶至锦进朝高速33公里处时,辽GT3098号出租车与同车道行驶的`辽NA0204号解放半挂车尾随相撞,造成盛起东死亡的严重后果。经锦xx市公安局交巡警察支队高速三大队处理,认定本次事故辽GT3098驾驶人xxx事故主要责任,辽NA0204驾驶人梁树林负次要责任,事故死亡的当事人盛起东无责任。为了维护自己的合法权益,根据有关法律规定,作为死亡当事人的法定代理人,原告人现起诉至贵院,请求判令辽GT3098车主xxx及其出租公司xxx公司、辽NA0204车主王国平及其所属公司xxx货运有限公司赔偿盛起东死亡赔偿金160.160元,丧葬费5.000元,并承担本案的全部诉讼费用。

此致

人民法院

附:本诉状副本四份

起诉人:xxx

交通事故起诉状 2

原告:郭某,女,汉族,40岁,现住址:xx市黑山县【】镇,身份证号:xxxxx

被告:王某,男,汉族,45岁,现住址:xx市开发区【】村,身份证号:xxxxx

诉讼请求

一、依法判令被告承担因交通事故给我造成的各项损失共计人民币66588.25元(包括医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费、营养费、伙食补助金、后续治疗费、精神损害赔偿金)。

二、由被告承担本案诉讼费用。

事实与理由

2007年12月25日7时40分,被告王某驾驶无号牌两轮摩托车沿xxx开发区南海路由东向西行驶至与锦港大街十字路口时,与同向行驶的骑自行车的郭某相刮,造成郭某受伤。郭某于2007年12月25日至2008年3月26日在xxx市第二医院住院治疗,共住院93天。经xxx附属第一医院法医司法鉴定所鉴定,郭某的伤残程度为十级。2008年3月28日,xxx市开发区公安分局交巡警大队下达了交通事故认定书,认定被告王某承担此事故的全部责任,原告郭某无责任。被告的行为给原告的身心均造成了巨大伤害,被告已给付医疗费23000.00元,故依法请求法院支持原告的诉讼请求,保护原告的合法权益。

此致

xxx市太和区人民法院

起诉人:xxx

经典交通事故起诉状

交通事故起诉状【篇1】

原告交通事故起诉状模板 :***交通事故起诉状模板 ,男交通事故起诉状模板 ,汉族,身份证号:*********,住********,联系电话:*****。

被告:熊伟,男,汉族,身份证号:*********,住******,联话:18600492553。

被告:**财产保险股份有限公司

法定代表人:***

地址:******

诉讼请求

1、请求判令被告赔偿原告人身损害赔偿款共计183451.64元(赔偿 明细表附后)

2、请求判令本案诉讼费由被告承担。

事实与理由

2015年8月9日11时46分许,被告**驾驶的****号小轿车沿*****与原告***驾驶****正三轮摩托车沿杭州路由南向北通过***路口时,发生交通事故,事故致原告***受伤及两车不同程度的损坏,后被送往****医院住院治疗,后经***司法鉴定中心司法鉴定意见书(九司鉴中心[201*]鉴字第 号,鉴定为**级伤残。此次事故经****交通管理支队第三大队《道路交通事故认定书》(赣公交认字【2015】第***号作出认定,被告**与原告***对此次事故承担同等责任。现因原告多次找被告协商赔偿事宜未果,故诉诸贵院,请求判令如请事项。 此致

****人民法院

具状人:

201*年**月***日

赔偿明细表

1、医疗费:**

2、营养费:1540元;

3、住院伙食补助费: *1540元;

4、误工费:8983.33元;

5、护理费: 8086元;

6、交通费:308元;

7、伤残赔偿金: 10600元;

8、被扶养人生活费: 75730元;

9、精神损害抚慰金:6000元;

10、鉴定费:1500元;

11、车损:2000元

共计:261903.28+1500元

诉讼标的为:*********=183451.64元

原告 提供 201**年2月25日

交通事故起诉状【篇2】

原 告: , 男 ,汉族, 身份证号:

住址:

被告一:中国平安

负责人: 电话:

地址: 被告二: ,男, 汉族, 身份证号: 住址: 电话:

诉讼请求:

1、请求上诉被告连带赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、残疾赔偿金、伤残鉴定费、后续医疗费、精神抚慰金、等人身损害赔偿共计人民币126074 元(详见索赔清单)。请求被告一首先在交强险赔偿限额内赔偿原告包括医疗费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金等在内赔偿款120000元。

2、请求判令由被告承担本案所有诉讼费用。

事实与理由:

2010年 月 日在 街与 路交汇处,被告二驾驶其所有的粤 小型越野客车将原告撞伤,该车辆由被告一承保。交通事故认定书认定被告二负同等责任。原告于事故当日入住 人民医院,至 月13日出院,其后转到原户藉地继续医治疗养。后经 司法鉴定所鉴定,原告伤残等级为十级,后续医疗费需7000元。

综上所述,为维护自身合法权益,原告依《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律法规之规定,特诉至贵院,请贵院支持原告的诉讼请求。

此致

深圳市福田区人民法院

起诉人:

年 月 日

经典的交通事故起诉状

交通事故起诉状【篇一】

上诉人交通事故起诉状模板 :张某交通事故起诉状模板 ,男,30岁,汉族,司机,地址:

被上诉人:李某,女,30岁,汉族,无业,地址:

原审被告:马某,男,38岁,汉族,车主,地址:

上诉人因不服呼市新城区人民法院做出交通事故起诉状模板 的(2009)新民五初字第xxx号民事判决书,故提出上诉。

上诉请求:

一、 依法撤销一审判决,驳回被上诉人的不合理的诉讼请求;

二、 一二审的诉讼费由被上诉人合理分担。

事实与理由:

一审判决在适用法律上存在诸多错误,故使上诉人承担的赔偿费用超出了法定的标准,故提出上诉,请中级人民法院依法予以改判,以纠正一审判决的不合理裁判。

一、 误工费的计算明显错误。

被上诉人吴俊林在住院期间,一直声称自己是下岗职工,没有收入来源,但在开庭时,却出示了会计师事务所的工资证明。证明吴俊林的工资为1900元,另外每个月支付其通讯费150元,合计2050元。上诉人认为,这份证明明显是不真实的,另外,工资的损失不应当包括通讯费,因为通讯费是员工在工作中需要联系业务而由单位支付的`费用,并不是收入来源,不能算作工资,故工资不能够按2050元进行计算。根据最高法院司法解释第20条,受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。但一审法院没有听取上诉人的一审答辩,做出错误的判决,请中级人民法院依法予以纠正。

二、 一审判决上诉人承担被抚养人生活费和交通费没有法律依据。

根据最高法院司法解释第28条,被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;故要让上诉人承担被抚养人生活费,那么应当以吴俊林的丧失劳动能力的程度作为作为计算的依据,而一审法院以伤残鉴定作为计算的依据是明显错误的。

根据最高法院司法解释第22条,交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案的一审原告吴俊林没有能够证明其花费的交通费与自己的住院有联系,特别是在时间上,其提供的票据与其住院时间根据不能够一致,而一审法院滥用审判权,支持了吴俊林的交通费的请求,是错误的。

三、 关于吴俊林的医疗费,也有一部分与要次交通事故无关。

从医院的病历中可以看出,吴俊林在治疗过程中,用了进口的贵重药品,有与医院签订的“使用贵重药品协议书”。另外,有明显与本案无关的治疗和用药。在医院的病历中,看到吴俊林在住院期间治疗了一些与脖子无关的病。所以,这部分费用应当予以减除,而一审法院全

额支持了其医疗费14109元是错误的。

另外,本案的具体侵权人是上诉人,而与刘英武无关,故不应当由刘英武承担连带赔偿责任。 总之,一审法院在判决本案的过程中,对于医疗费、误工费、被抚养人生活费等项目在计算上都存在一些明显错误,故上诉人不服,依法提起上诉,请中级人民法院依法予以纠正。 此 致

呼市中级人民法院

上诉人:

20xx年8月17日

交通事故起诉状【篇二】

原告XX,男,年月日出生,汉族,住遵义市汇川区高坪镇鸣庄村毛村组X号,身份证号:XX,联系电话:

被告XX,男,年月日出生,汉族,住遵义市汇川区高坪镇双狮村银河组XX号,身份证号:XX(系贵CXX号货车驾驶人) 被告XX,男,年月日出生,汉族,住遵义市汇川区高坪镇双狮村银河组X号 ,身份证号:XX,联系电话:XX(系贵CXX号货车实际所有人)

被告遵义市XX运输有限公司(组织机构代码XX) 地址:遵义市XX

法定代表人XX

联系电话:XX(系贵CXX号货车挂靠公司) 被告中国平安财产保险股份有限公司XX中心支公司 地址:遵义市香港路乌江大厦一楼

负责人XX,该公司经理

联系电话:XX XX XX

诉讼请求

一、判令被告支付各项赔偿金共计人民币XX元。(详见索赔清单)

二、判令被告中国平安财产保险股份有限公司XX中心支公司在保险赔付范围内直接支付原告。

三、诉讼费由被告承担。

事实与理由

X年X月X日X时X分,原告XX驾驶二轮摩托车从汇川区高坪镇李村坎往高坪镇方向行驶至岩口路段时,与被告XX驾驶的贵CXX号中型自卸货车相撞,造成XX受伤及两车受损的交通事故。后经汇川区交警大队公交认字[2010]第XX号《道路交通事故认定书》认定:XX负主责、XX负次责。

原告XX因本次交通事故受伤在XX医学院附属医院住院治疗,住院时间从X年X月X日至X年X月X日止,共计145天。经医院诊断为:1、双小腿皮肤软组织坏死伴感染;2、左胫腓骨中下段开放性粉碎性骨折;3、右腓骨远端骨折;4、全身多处皮肤挫裂伤。2012年7月6日,原告XX经XX医学院附属医院司法法医鉴定中心评定伤残达十级;双小腿广泛瘢痕遗留需后续治疗费20000.00元。原告因本次交通事故受伤致左下肢功能丧失10%,已不能从事正常的体力劳动,故依法主张2万元精神抚慰金。

经了解,贵CXX号中型自卸货车系XX所有,挂靠于XX运输有限公司,投保于中国平安财产保险股份有限公司XX中心支公司,投保了交强险、商业第三者责任险(限额:30万元)等险种,保险期限从X年X月X日至X年X月X日止,本次交通事故发生在保险期内。

原被告多次协商赔偿事宜未果,现为维护自身合法权益,原

告依据有关法律法规的规定提起诉讼,恳请人民法院支持原告诉讼请求为感!

此 致

XX市XX区人民法院

具状人(签字):

二〇xx年九月二日

交通事故起诉状格式优秀

导语交通事故起诉状模板 :起诉状所要送达交通事故起诉状模板 的法院,民事诉讼一般情况下,受理案件法院是被告所在地法院。下面是交通事故起诉状模板 我为您收集整理的范文,希望对您有所帮助。

起诉状范文_第1篇:

原告:×,性别,汉族,生于 年 月 日,原在××公司工作

住址:××路××号 室,电话:×××××

被告:×,性别,汉族,××公司驾驶员

被告:××有限公司

法定代表人:×

住所:××路**号 邮编:200030 电话: ××××

诉讼请求:

一、赔偿原告医疗费、交通费 、、、、、、、共计 元;

二、赔偿原告车辆损失费 元;

三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费 元;

四、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:

X年X月X日下午X时 ,当原告在上班途中,骑车正常行经××路、××路路口时,遭遇被告×驾驶的车(牌号为沪×)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市XX医院,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿等。后经××公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据X)。原告又于X年X月X日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认 “XXXXXXXXX,属X级伤残” (见证据X)。双方就赔偿事宜不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告因被高的行为无法上班……

原告认为:被告的.行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳 请法院支持原告的诉讼请求。

此致

XX市XX区人民法院

原告: (签名)

年 月 日

起诉状范文_第2篇:

原告:张##,男,19##年3月26日出生,汉族

住址:北京市东城区东直门##小区#楼##号

电话:138########

被告:林##,男,37岁,汉族

住址:北京市海淀区##条##号

电话:138########

案由:道路交通事故人身损害赔偿纠纷

诉讼请求:

1、请求法院判令被告赔偿原告医疗费#####元,二次手术费##万元,残疾器具费##元,护理费##元,伙食补助费##元,交通费##7元,营养费##元;

2、请求法院判令被告赔偿原告精神损害抚慰金10000元;

以上1~2项共计1#####元

3、请求法院判令被告承担本案的全部诉讼费用。

事实与理由:

20**年#月#日#时##分,原告与被告在北京市西城区###街4#号门前人行横道处发生交通事故。原告当时依法在人行横道内由北向南横过道路,被告则驾驶小型客车(车牌号:京H####)由东向西行驶并将原告撞倒,造成原告受伤,受伤后被送往北京大学第一医院进行抢救。原告被诊断为“##骨折、右锁骨骨折、头皮裂伤”,住院##天,出院后一周突然出现言语含混,多睡并难以唤醒,原告家属急送原告到中国人民解放军北京军区总医院救治。经诊断为“1、左额顶慢性硬膜下血肿;2、右锁骨骨折及左双踝骨折切开复位内固定术后”,住院##天。期间,被告支付过3000元后,就不再负担原告因伤所发生的费用。

根据北京市公安局公安交通管理局西城交通支队作出的第##号交通事故认定书,被告对此次交通事故负全部责任。

由于被告的过错发生了此次交通事故,给无辜的原告带来了经济上和精神上的巨大损失。为维护原告的合法权益,现依据《中华人民共和国民事诉讼法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律的有关规定,特诉至贵院,请求法院判 原告的上列诉讼请求。

此致

北京市##区人民法院

具状人:

200#年 月 日

交通事故起诉状怎样写

交通事故起诉状怎样写

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交通事故起诉状怎样写1

原告:李某,男, 年 月 日出生,汉族, 省 县人,现住,身份证号: 电话:

被告一:王某, 男, 年 月 日出生,汉族, 省县人,现住 ,身份证号: ,电话:

被告二:某公司,住所地:

法定代表人:,联系电话:

被告三:某保险公司,住所地:

负责人:,联系电话:

诉讼请求事项:

1、判令被告王某、某公司赔偿原告误工费9000元、护理费7697.3元、交通费940元、住院伙食补助费4350元、营养费540元、后续治疗费5000元、伤残等级司法鉴定费680元,共计 元。

2、被告某保险公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任;

3、由三被告承担本案全部诉讼费。

事实和理由:

xxx1年7月27日3时30分许,被告王某驾驶被告某公司所有的云A6666号轿车在北京路倒车时,未确保安全,碰撞行人李某,致李某受伤的交通事故。该事故经 县公安交通警察大队出具 字[xxx1]第340号《交通事故责任认定书》认定:被告王某应负事故的全部责任。(见证据1)云A6666号轿车已在被告某保险公司处投保交强险及第三者责任险,保单号分别为 。(见证据6)

事故发生后,被告王某在没有标明现场位置、没有报警的情况下,用云A6666号轿车与原告李某家属一起将伤者李某送往 医院进行治疗55天,被告王某已支付全部医疗费。经诊断,本次交通事故造成原告 骨折,医嘱出院后卧床休息一个月。(见证据2)

原告李某于xxx1年12月1日经 神马司法鉴定中心伤残评定,确认“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期复查,并服用药物治疗,后续治疗费xxx0元,自受伤之日起全休4个月。”(见证据3)。

综上所述,此次事故给原告的身心造成极大的伤害。据此,为维护原告的合法权益,根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》特请求贵院在查明案件事实的基础上依法支持原告的诉讼请求。

交通事故起诉状怎样写2

交通事故起诉状应按以下顺序来写:

1、标题为民事起诉状或起诉状均可。

2、开头应当写明原被告双方的基本信息。个人应写明姓名、性别、实际住址、身份证号、联系方式。

3、诉讼请求。诉讼请求应当明确具体。

4、事实与理由。

5、证据及证据来源,可以单列为证据清单。

5、结尾写致某某人民法院,然后签字写明起诉日期。 如果原告起诉时没有被告方的基本信息,可通过处理事故的交警部门复印事故责任人的相关证件,如身份证、驾驶证及行驶证等。事故责任人有投保交强险、第三者责任险的,原告应在交警部门复印其保险单并将保险公司也列为被告。

保险公司的基本信息可在国家企业信用信息公示系统网站上查询后直接打印出来证明其身份。证据和证据来源可不列入起诉状中,而单列为证据清单,在清单中注明证据来源、证明目的即可。

《民事诉讼法》第一百二十一条规定,起诉状应当记明下列事项:

(一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式,法人或者其交通事故起诉状模板 他组织的.名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式交通事故起诉状模板 ;

(二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息,法人或者其他组织的名称、住所等信息;

(三)诉讼请求和所根据的事实与理由; 证据和证据来源,证人姓名和住所。

交通事故起诉状怎样写3

一、交通事故起诉书写法的注意事项:

1、首行居中书写“起诉书”三字。

2、次行退两格写“原告:”,写清其姓名、民族、性别、出生日期、省份证号码、工作单位及详细住址(无工作者写户籍所在地)、联系电话。

3、下行退两格写“被告:”,写清其姓名、民族、性别、出生日期、省份证号码、工作单位及详细住址(无工作者写户籍所在地)、联系电话。

4、下行退两格写“诉讼请求:”,这部分要言简意赅,提出诉讼要求即可。

5、下行退两格写“事实和理由:”,该部分要详细叙述起诉被告的前因后果。

6、收尾写“起诉人:XXX;下行跟日期XXXX年XX月XX日。

7、附件部分:包括证人、证言、字据等相关证据。

二、交通事故起诉书范本:

原告:xxx,性别,民族,xxxx年xx月xx日出生,xxxxx县人,住xxxx县xxx镇xxxxx。

被告:xxx,性别,民族,xxxx年xx月xx日出生,xxxxx县人,住xxxx县xxx镇xxxxx。

诉讼请求:

1、

2、

3、

事实与理由:(写清楚发生事情的经过和结果,和需要的赔偿还有法律依据)

xxxx年xx月xx日xx时xx分许, ,

依据《民事诉讼法》第108条之规定,特向贵院提起诉讼,恳请依法判如所诉。

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