交通事故受伤人保险理赔

1. 车祸及人身伤害保险公司如何理赔？

交通事故人身伤害理赔流程——第一步：报案

报案时需提供以下信息：

1、保险单、驾驶证、驾驶证。

2. 开车去保险公司。

3、在保险公司理赔部填写《车辆事故登记表》。

完成这三件事后交通事故受伤人保险理赔 ，您将获得两份《车辆危险登记表》和一份《危险通知书》。 《车辆事故登记表》一份交给保险公司的定损人员交通事故受伤人保险理赔 ，一份用于填写《事故通知书》和领取赔偿金； 《危险提示书》填写完毕后，连同其他理赔文件公司交还给保险公司。

交通事故人身伤害理赔流程——第二步：交警部门结案并出具事故证明

伤者痊愈后，双方可共同前往交警部门结案。

结案后要做三件事：

1、明确双方的责任。

对于小的交通事故，责任可以慎重计算，损失无论如何都会由保险公司赔偿。 发生重大事故或重大事故必须以理由进行斗争，因为这关系到交警会罚款多少，是否吊销驾驶执照，有时甚至涉及是否追究刑事责任。 在交通事故中，只要有人撞到人，司机一般都有一定的责任，问题是责任的大小。

2、审查对方要求赔偿的事项。

当今社会，人心难测，很多受伤的人都会趁机虚报。 一定要审查对方的赔偿要求是否合理。 无理理赔不赔，保险公司不赔，交警不追赔。 审查的依据是《道路交通安全法》，是交警队伍处理事故的依据，也是保险公司进行赔偿的依据。 关于赔偿事项，可以查阅最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释，或者询问保险公司是否可以将保险公司支付的全部赔偿款全部拿到 另一方。 是否关闭补偿程序。

3、赔偿对方损失，同时索要相关文件。

事故双方的责任和赔偿项目确定后，需要对伤者进行赔偿。 注意：给对方赔款时，一定要拿回相关单据，否则不要赔，因为没有这些单据保险公司是不会赔付的。 不同补偿项目所需文件如下： 医疗费用：需提供医院出具的诊断证明和医药费收据。 误工费：必须有医院出具的需要休养的证明（诊断证明上可以写清楚），对方工作单位出具的误工证明。 交通：需要门票。 残疾津贴：需要残疾证明。 死亡赔偿费：需要死亡证明。

一、交通事故人伤保险赔偿标准是交通事故受伤人保险理赔 ：医疗费1万元交通事故受伤人保险理赔 ，财产人员伤亡12万，先由保险公司在强制险范围内赔偿。不足部分按责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失交通事故受伤人保险理赔 的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足交通事故受伤人保险理赔 的部分，按照相应规定承担赔偿责任赔偿。

二、相关法律依据：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中：

第二十四条： 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

第二十五条： 残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。

第二十六条： 残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。

根据《道路交通安全法》第七十六条：　机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:

(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故人伤保险赔偿标准在我国的相关法律中是有着一定的规定的，在发生交通事故之后一定要按照相关的法律法规严格执行。人伤保险的赔偿标准作为赔偿中一种非常重要和必要的内容必须要严格执行，否则伤者有权到法院进行起诉依法维权。

一、划分主次责任交通事故受伤人保险理赔 的具体情况

1.机动车之间发生交通事故交通事故受伤人保险理赔 ，造成人身伤亡和财产损失交通事故受伤人保险理赔 的交通事故受伤人保险理赔 ，按下列原则对当事各方的总损失进行调解：当事人负全部原因责任的，承担100%的赔偿责任;当事人负主要原因责任的，承担70%的赔偿责任;当事人负同等原因责任的，承担50%的赔偿责任;当事人负次要原因责任的，承担30%的赔偿责任。

2机动车与非机动车、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制责任保险(以下简称第三者保险)限额内予以赔偿。超过第三者保险限额的部分，由承担全部原因责任的机动车一方承担总损失100%的赔偿责任。对有证据证明非机动车、行人有过错的，机动车一方在承担自身全部损失后，按照下列原则确定赔偿比例：机动车一方负主要原因责任的，应承担非机动车、行人一方70%赔偿责任;机动车一方负同等原因责任的，应承担非机动车、行人一方50%赔偿责任;机动车一方负次要原因责任的，应承担非机动车、行人一方30%赔偿责任;机动车一方无原因责任的，应承担非机动车、行人一方20%赔偿责任。

3.无第三者保险的机动车与非机动车、行人发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失，非机动车、行人一方无过错的，由机动车一方承担总损失100%的赔偿责任。对有证据证明非机动车、行人有过错的，机动车一方在承担自身全部损失后，按照下列原则确定赔偿比例：在高速路、快速路等封闭道路上发生交通事故的，由机动车一方承担非机动车、行人一方50%的赔偿责任。在其他道路上发生交通事故的，由机动车一方承担非机动车、行人一方60%的赔偿责任。

二、各种赔偿项目及计算标准如下

1.医疗费，医疗费包括当事人为治疗伤疾而支付的挂号费、检查费、治疗费、手术费、医药费、住院费、康复费、整容费和后续治疗等费用。根据医疗机构出具的收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。医疗费的赔偿数额，按照调解前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，可参照调解结案时的时令标准进行计算。

2.误工费，误工费根据当事人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据当事人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。当事人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。当事人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。当事人无固定收入的，按照北京市统计局公布的上一年度职工的平均工资计算。

3.护理费，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，按照实际减少的收入计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。

4.交通费，根据当事人和必要的陪护人员因就医或者转院治疗，以及参与死亡事故处理的死者亲属(不得超过三人)实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

5.住宿费，当事人本人及其陪护人员从外地到本市处理交通事故，实际发生的住宿费。住院伙食补助费，参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

6.营养费，营养费是指当事人为辅助治疗或使身体尽快康复而购买日常饮食以外的营养品所支出的费用。营养费根据当事人伤残程度参照医院意见及营养费支出凭证确定。

7.残疾赔偿金，残疾赔偿金根据当事人伤残等级，按照北京市统计局公布的上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。残疾辅助器具费，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。

8.丧葬费，按照上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。

9.被扶养人生活费，根据扶养人丧失劳动能力程度，按照北京市统计局公布的上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。被抚养人是指当事人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被抚养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿当事人依法应当负担的部分。被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。

扩展资料：

哪些损失交通事故强制险不赔偿：

1、地震导致的损失不赔

一直以来，保险公司对地震造成的损失排除在保险责任以外。车险条款沿袭大部分财产保险的免赔惯例，在覆盖的大多数自然灾害中，也没有加入地震责任。

2、精神损失不赔

精神损失属于间接损失范畴，保险公司缺乏针对精神损害的定损标准。车险条款会有明确规定，因保险事故引起的任何有关精神赔偿视为免除责任。

3、修车期间的损失不赔

保险公司在事故车辆送往修理前，都会派专人前往勘查定损，确定修理价格。如果车辆在送修期间再次发生任何碰撞或被盗，保险公司将拒赔。而修理厂对车辆有妥善保管责任，故对车主的损失应进行赔偿。

4、操作不当致损的不赔

保险公司表示，车辆行驶到积水深处，发动机熄火后，驾驶员再次强行打火才造成发动机损坏，损失属于操作不当造成的。因此，保险公司不予理赔。

5、单独爆胎损失不赔

在各家保险公司实行个性化新条款后，都将车辆未发生其他部位的损坏，只是车轮单独损坏的情况加入免赔条款，且均未设立相应的附加险予以补充。如果由于轮胎爆裂而引起的碰撞、翻车等严重事故，造成车辆其它部位的损失，保险公司依然负责赔偿。

6、随车物品致损的不赔

现在不少车主喜欢DIY自己的爱车，并为车辆安装不少配饰，也使得有限的车辆空间能够存放更多的物品。但这样做也不尽是好事，过多过重的物品一旦超越车辆本身承载量，会对车辆造成损害。如果车辆被车厢内或车顶装载的物品压伤、击伤，保险公司将不负责赔偿。

7、未经定损送修的不赔

如果车辆发生异地出险，或者事故发生在非工作时间，车主也必须先通知保险公司前来定损，然后送去修理厂。否则保险公司会因为无法确定实际损失金额而拒绝赔偿，对于1000元以下的轻微物损，则需要交警提供事故处理单。

8、私下放弃追偿的不赔

根据规定，无责方车主一旦放弃向第三方追偿的权利，也就等于放弃向保险公司要求赔偿的权利。

9、部分配件被盗的不赔

如果不是全车被盗，只是部分零部件如轮胎、音响、照明设备等被盗，那么车主只能自认倒霉。只有在全车发生盗抢，警方立案后一段时间未能侦破或寻回后，才能得到保险理赔，由保险公司获得车辆所属权。

10、拖带无保车辆的不赔

如果车主开车拖带一辆没有投保第三者责任险的车辆上路，在与其他车辆相撞后，保险公司不会对此作任何赔偿。因此，拖车时的行驶风险要提高很多。

11、撞到自家人不赔

保险事故中的第一者、第二者是指保险人、被保险人。除却这些人以外的都被视为第三者。在车险条款中，被保险人或驾驶员的家庭成员排除在“第三者”的范畴以外。如果保险车辆与自家人发生碰撞，也将被视为免责。同样，同一单位名下的两部车辆发生碰撞，也不能通过第三者责任险得到赔偿，但通过车损险可以得到赔偿。

12、零件单独损坏的不赔

13、停放溜车撞损的不赔

在某保险公司的车险条款中，在行驶中溜车发生碰撞的能获得保险赔偿，而停放期间溜车的碰撞损失却得不到赔偿。其他保险公司的条款中尚未对此有明确规定，车主在投保前，应该尽量多地了解条款内容。

14、加装设备损坏的不赔

以前保险公司都不会主动提示车主为此单独投保，发生保险事故后，这部分设备的损失自然得不到赔偿。如今，保险公司新增的附加条款填补了空白，新增加设备损失险能够让这部分设备得到保障，车主投保时须列明车上新增加设备明细表及价格。

按照交警部门出具的事故认定书由责任方承担车内人员的损失交通事故受伤人保险理赔 ，车内人员的损失可以在座位险保险范围内赔偿，交强险属于第三者责任险，车内乘客不属于第三者，因此，交强险不予以赔付。

【法律分析】

交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销，只要是医保范围内的用药。不过保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。双方协商，由车主陪同到保险公司核算赔偿数额，由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任，医疗费赔偿额为交通事故受伤人保险理赔 ：1万元，伤亡赔偿限额为11万元，财产赔偿限额为2000元，如果肇事车辆由第三者责任险的，在第三者责任险范围内赔偿不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。机动车在道路交通事故中无责任的，医疗费用赔偿限额是：1，600元人民币。医疗费用赔偿限额：是指被保险机动车发生交通事故，保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、必要的、合理的后续治疗费、整容费。

【法律依据】

《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条 被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。

《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。

日常生活中，交通事故受伤人保险理赔 我们交通事故受伤人保险理赔 的车辆一般都会投保交强险和商业三者险，万一发生交通事故，可以由保险公司先行赔付，不足部分再由当事人负担。

机动车发生交通事故造成损害的，先由交强险在保险责任范围内赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司在保险责任范围内根据事故责任比例赔偿，仍然不足部分，由当事人根据事故责任比例赔偿。

同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，受害人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院按照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。

受害人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。

如果车主未投保交强险，发生交通事故后，无论侵权人是谁，车主都应当在交强险责任限额范围内承担相应的赔偿责任。

法律依据如下交通事故受伤人保险理赔 ：

《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条  机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条　机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：

（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。

（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。

———以上内容摘自公众号《石家庄张志旺律师》

第一步：报案

报案时需要提供以下资料：

1.保险单、行驶证和驾驶证。

2、开车到保险公司。

3、在保险公司理赔部填写《车辆出险登记表》。

做完这三件事交通事故受伤人保险理赔 ，您将得到二联《车辆出险登记表》和一张《出险通知书》。《车辆出险登记表》一联交给保险公司定损人员交通事故受伤人保险理赔 ，另一联供填写《出险通知书》和领赔款时使用；《出险通知书》填好后交通事故受伤人保险理赔 ，连同其交通事故受伤人保险理赔 他索赔单证一起交回保险公司。

第二步：交警部门结案并开具事故证明

在受伤者痊愈后，双方可以一起去交警队结案了。