医疗事故的五个因素

（一）发生医疗事故的主体

发生“医疗事故”的主体是医疗机构及其医务人员。这里说的“医疗机构”是指按照国务院1994年2月发布的《医疗机构管理条例》取得《医疗机构执业许可证》的机构。这里所说的“医务人员”是指依法取得执业资格的医疗专业技术人员医疗事故的五个因素 ，如医师和护士等，他们必须在医疗机构执业。

（二）行为的违法性

“医疗事故”是医疗机构及其医务人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规而发生的事件。目前我国已经颁布的医疗卫生管理方面的法律、行政法规主要有：传染病防治法及其实施办法、母婴保健法及其实施办法、献血法、职业病防治法、药品管理法、精神药品管理办法、麻醉药品管理办法、血液制品管理条例、医疗机构管理条例等。卫生部门以及相关部门还制定了一大批部门规章和诊疗护理规范、常规。这些法律法规、规章、规范是医疗机构和医务人员的工作依据和“指南”，医疗机构和医务人员在自己的有关业务活动中应当掌握相应的规定，并遵循规定，以确保其执业的合法。从医疗实践看，最常用、最直接的是部门关于医疗机构、医疗行为管理的规章、诊疗护理规范、常规。

（三）过失造成患者人身损害

“过失”造成的，即，是医务人员的过失行为，而不是有伤害患者的主观故意医疗事故的五个因素 ；对患者要有“人身损害”后果。这是判断是否是医疗事故至关重要的一点。

（四）过失行为和后果之间存在因果关系

这是判定是否是医疗事故的一个重要方面。虽然存在过失行为，但是并没有给患者造成损害后果，这种情况不应该被视为医疗事故；而虽然存在损害后果，但是医疗机构和医务人员并没有过失行为，也不能判定为医疗事故。

（五）主，客观，医疗伤害后果及分级伤害标准四项必须同时具备

医疗事故的构成要素

医疗事故的构成要素医疗事故的五个因素 ，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反相关规定医疗事故的五个因素 ，过失造成患者人身损害的事故。应当为自己的过错行为承担法律责任,以下医疗事故的五个因素 了解医疗事故的构成要素。

医疗事故的构成要素1

1、医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员。

发生“医疗事故”的主体是医疗机构及其医务人员。这里说的“医疗机构”是指按照国务院1994年2月发布的《医疗机构管理条例》取得《医疗机构执业许可证》的机构。这里所说的“医务人员”是指依法取得执业资格的医疗专业技术人员，如医师和护士等，医疗事故的五个因素 他们必须在医疗机构执业。

2、医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规。

“医疗事故”是医疗机构及其医务人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规而发生的事件。目前我国已经颁布的医疗卫生管理方面的法律、行政法规主要有：传染病防治法及其实施办法、母婴保健法及其实施办法、献血法、职业病防治法、药品管理法、精神药管理办法、麻醉品管理办法、血液制品管理条例、医疗机构管理条例等。

卫生部门以及相关部门还制定了一大批部门规章和诊疗护理规范、常规。这些法律法规、规章、规范是医疗机构和医务人员的工作依据和“指南”，医疗机构和医务人员在自己的有关业务活动中应当掌握相应的规定，并遵循规定，以确保其执业的合法。从医疗实践看，最常用、最直接的是部门关于医疗机构、医疗行为管理的规章、诊疗护理规范、常规。

3、医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失。

“过失”造成的，即，是医务人员的过失行为，而不是有伤害患者的主观故意;对患者要有“人身损害”后果。这是判断是否是医疗事故至关重要的一点。

4、患者存在人身损害后果。

5、医疗行为与损害后果之间存在因果关系。

这是判定是否是医疗事故的一个重要方面。虽然存在过失行为，但是并没有给患者造成损害后果，这种情况不应该被视为医疗事故;而虽然存在损害后果，但是医疗机构和医务人员并没有过失行为，也不能判定为医疗事故。

医疗事故等级划分

根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

a、一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;

(一)一级甲等医疗事故：死亡。

(二)一级乙等医疗事故：重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、植物人状态;

2、极重度智能障碍;

3、临床判定不能恢复的昏迷;

4、临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持;

5、四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。

b、二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;

(一)二级甲等医疗事故：器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。

(二)二级乙等医疗事故：存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。

(三)二级丙等医疗事故：存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理

（四)二级丁等医疗事故：存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理

c、三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;

(一)三级甲等医疗事故：存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有较重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理

(二)三级乙等医疗事故：器官大部分缺损或畸形，有中度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。

(三)三级丙等医疗事故：器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理

(四)三级丁等医疗事故：器官部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理

(五)三级戊等医疗事故：器官部分缺损或畸形，有轻微功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。

d、四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

医疗事故的构成要素2

怎么申请医疗事故鉴定

病员及其家属认为在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍，而向有关部门提出医疗事故处理并申请医疗事故鉴定的。

(一)病员家属要求追究医疗责任时，首先向医疗单位的医务处(科)提出医疗事故鉴定的书面申请，由医疗单位医疗事故处理小组进行讨论，并出具书面结论。

(二)病员或其家属对医疗单位结论不服的`，可以向相应的医疗事故技术鉴定委员会申请医疗事故鉴定。

(三)医疗事故或事件鉴定申请，限于事故或事件不良后果发生后规定期限之内提出，逾期不予受理医疗事故的五个因素 ；但病员死亡的，其家属应在病员死亡后或收到尸检报告单后规定期限内提出申请。

(四)对县级市医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论不服的，应在收到鉴定书规定期限内向县级医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定复查。

(五)对市级医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论不服的，应在收到鉴定书规定期限内向市级医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定复查。

(六)省级医疗事物技术鉴定委员会的鉴定为最终鉴定，如对结论不服，可以直接向当地人民法院起诉。

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医疗事故的构成要素3

医疗事故如何认定

（1）病员家属要求追究医疗责任时，首先向医疗单位的医务处(科)提出医疗事故鉴定的书面申请，由医疗单位医疗事故处理小组进行讨论，并出具书面结论。

（2）病员或其家属对医疗单位结论不服的，可以向相应的医疗事故技术鉴定委员会申请医疗事故鉴定。

（3）医疗事故或事件鉴定申请，限于事故或事件不良后果发生后一年之内提出，逾期不予受理;但病员死亡的，其家属应在病员死亡后或收到尸检报告单后十五天内提出申请。

（4）对县级市医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论不服的，应在收到鉴定书十五天内向市级医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定复查。

（5）对市医疗事故技术鉴定委员会鉴定结论不服的，应在收到鉴定书十五天内向省医疗事故技术鉴定委员会申请鉴定复查。

（6）省医疗事物技术鉴定委员会的鉴定为最终鉴定，如对结论不服，可以直接向当地人民法院起诉。

法律依据：《医疗事故处理条例》第二十条

卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

医疗事故鉴定费用由谁来支付

1、双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费;

2、卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费

3、卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付;

4、法院首次委托鉴定的，由医疗机构缴付;

5、对首次鉴定不服，再次申请鉴定的，由申请再次鉴定人缴付;

6、经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

医疗事故的构成要素包括：

1、医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员；

2、医疗事故的客体是患者的生命健康权；

3、医疗事故的相关人员在主观上表现为过失；

4、医疗事故在客观方面表现为违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为。

【法律依据】

《医疗事故处理条例》第二条

本条例所称医疗事故医疗事故的五个因素 ，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中医疗事故的五个因素 ，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规医疗事故的五个因素 ，过失造成患者人身损害的事故。

《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条

患者在诊疗活动中受到损害医疗事故的五个因素 ，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

第一千二百二十一条

医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

一个事故医疗事故的五个因素 的基本构成要素有四:人、物、自然环境和社会环境。

医疗事故构成的五要素医疗事故的五个因素 ：行为主体必须是医疗机构及其医务人员；行为性质必须是医疗行为；行为具有违法性医疗事故的五个因素 ，即在诊治过程中有违反卫生管理法律法规或诊疗操作常规的行 为；行为人主观方面表现为过失医疗事故的五个因素 ，而非故意；应有患者的人身损害后果，且该后果与医务人员的过失行为必须有因果关系。

道路交通事故的四要素：1、事故必须是发生在道路上的。2、事故必须是因违章行为造成的。3、事故必须要有损害后果。4、当事人在主观上必须有过失。

安全行车的六要素: 观察清楚；正确判断；遵守交规；提前预防；安全车速；注意距离。

工作时间、工作地点和工作原因是工伤认定的3个基本要素。

安全文化、安全法治、安全责任、安全科技、安全投人是保障安全生产的“五要素”。

构成医疗事故的要件是医疗事故的五个因素 ：1、医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员;2、医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规;3、医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失;4、患者存在人身损害后果;5、医疗行为与损害后果之间存在因果关系。

【法律依据】

《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》

第三十六条专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为医疗事故的五个因素 ：

(一)完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。

(二)主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其医疗事故的五个因素 他因素起次要作用。

(三)次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。

(四)轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。