2021年各大保险公司理赔数据

近期2021年各大保险公司理赔数据 ，新华保险发布2021年度理赔服务年报。数据显示2021年各大保险公司理赔数据 ，公司2021年共为286万人次提供理赔服务,累计赔付140亿元。重疾险理赔约54.4亿元，约占总赔付金额2021年各大保险公司理赔数据 的38.9%，医疗险则在理赔类型中占比超9成。

新华保险表示，公司始终秉持“为客户寻找赔付理由”的理念，依托 科技 赋能，优化理赔服务，每分每秒用心理赔，致力于为客户提供有温度的理赔服务。

1.日均赔付超3840万元

2021年，新华保险累计赔付140亿元，同比增长约19.7%，平均每日赔付金额超过3840万元2021年各大保险公司理赔数据 ；累计豁免保费7.89亿元，约1.2万张保单无需缴费仍享有保障。件均理赔时效从申请至结案仅需0.55天。

在理赔类型中，医疗险占比超90%。公司提高理赔时效，5000元以内小额医疗险理赔，申请至结案件均时效0.27天，5日结案率约99.4%，获赔率约99.3%。其次是重疾险，尽管在理赔类型中占比不足一成，54.4亿元的赔付金额却接近赔付总额的40%，赔付件数约6.3万件，显示出提升风险意识、加强重疾保障的重要性。

报告指出，出险年龄最大的客户为97岁，最小的仅3个月，因此，配置覆盖全生命周期的保险产品显得尤为必要。百万医疗险产品单次赔付金额最大62万元，赔付次数最多的达34次；重大疾病保险产品方面，河南客户Z女士已获赔轻度疾病1次、重度疾病2次，凸显出高保额和多次赔付型产品的保障优势。

2．恶性肿瘤占重疾发生比重较高 女性高发

报告对重大疾病赔付构成进行了专项分析。2021年，公司重疾险赔付金额54.4亿元，同比增加约35.8%。

从重疾赔付性别构成来看，女性占比约为59.5%，高出男性19个百分点，显示女性的风险意识较强，重疾发生概率也略高于男性。从年龄分布来看，重疾出险人群年龄段集中在40至59岁，因此，强烈建议将重疾险作为人到中年的“标配”，提前做好 健康 规划。从疾病程度赔付看，轻度疾病赔付件数3402件，赔付金额9708万元，豁免保费1.25亿元；重度疾病赔付件数约6万件，赔付金额53.4亿元，豁免保费6.64亿元。

恶性肿瘤依然在重疾理赔中占据首位，且女性恶性肿瘤理赔较为集中，占比约74%，男性重疾理赔主要原因则为恶性肿瘤，占比约48%，其次为心血管疾病，占比约16%。从发生部位来看，男性高发恶性肿瘤部位依次是肺、甲状腺、肝，女性则为甲状腺、乳房、肺。未成年人高发重疾赔付原因依次为白血病、癫痫、甲状腺恶性肿瘤。可见，有针对性地配置重疾保险或防癌保险十分必要。

报告同时指出，交通事故、高坠、溺水为意外身故的主要原因。

3. 科技 助力理赔质效并进

在AI、大数据等 科技 力量进入理赔服务，迅速提升理赔效率的同时，新华保险还不断优化理赔服务的温度，提升客户理赔体验。2021年，公司AI智能理赔案件约44.7万件，赔付金额9.7亿元。

公司首个理赔直付项目于2021年11月底落地河南郑州，理赔直付实现出院时医保商保一站式结算，真正做到“理赔零等待”。未来公司将继续加大服务创新，在更多地区打通理赔服务“最后一公里”。

《康健华尊医疗保险》产品配套医疗垫付服务，帮助客户缓解就医资金缺口。2021年共为74位客户提供住院押金垫付服务，其中单次住院最多垫付6次，最大一笔垫付资金21万元。

重疾慰问先赔服务继续释放专业和温暖，累计赔付4282件，赔付金额约3.3亿元，使不幸罹患恶性肿瘤的客户在患病初期得到上门慰问与理赔指导，以快速赔付缓解客户就医资金压力。

公司践行“为客户寻找赔付的理由”的初心，聘请国内权威三甲医院主任医师及以上的专家实施疑难争议案件会诊，全年提供124例外部专家会诊。

在重大事故现场，总有新华保险理赔服务人员的身影。公司累计启动重大突发事件应急响应83起，赔付金额733万元。

理赔诚信账单透明式呈现业务员年度内经办的理赔金额、件数、获赔率等关键数据，促进其不断提升客户服务的专业度、积极性，覆盖14万余人次，阅读量突破100万次。

4.积极服务国计民生

在为客户提供专业理赔服务的同时，公司积极履行 社会 责任，在保险扶贫、抗疫救灾等领域挺身而出，发挥保险企业 社会 “稳定器”的积极作用。

截至2021年底，新华保险已启动在12个省、自治区的36个深度贫困地区的系列精准扶贫项目，其中，保险扶贫项目累计为5万余名建档立卡等贫困人员提供保险保障方案，总保额超50亿元。关爱全国环卫工人大型公益行动继续开展，截至2021年底，项目已覆盖全国158个城市，为超过90万名环卫工人赠送意外伤害保险，累计完成284例理赔，累计赔付2513.5万元。

为助力抗击疫情，公司开发《疫苗守护医疗意外保险》产品，保障预防接种疫苗后发生的异常反应，为新冠疫苗接种保驾护航。

基于公司在理赔服务方面的成绩，2021年底，新华保险在《经济观察报》举办的“2021卓越金融企业盛典”中荣获“年度卓越理赔服务保险公司”称号。新华保险表示，公司将坚守“回归保障本源”的初心，不断锤炼专业化经营管理能力，供给领先市场的产品和服务，为广大群众密织全生命周期的“保障网”。

我们买保险2021年各大保险公司理赔数据 ，性价比之外2021年各大保险公司理赔数据 ，保险的理赔服务也是我们要关注的，

毕竟直接关系到后期出险能不能赔，理赔金多久到账，

这几天，保呗儿通过各大公司的官微和官网，整理了40家保险公司的2021年上半年的理赔报告，

废话不多说，直接上图：

数据有点多，保呗儿来帮大家总结一下：

1、 保险公司的理赔率基本都在98-99% ，最低的理赔率都有96%。可以发现，一般都是可以顺利理赔的，所谓“保险公司是骗人的”，可真的是冤枉保险公司了，毕竟，保险公司是靠保费收入赚钱的，而不是靠“拒赔”“惜赔”。

2、平均理赔时间不超过2天 ， 小额案件（万元之内）最快1个小时内到账，保险公司的理赔速度是越来越快多了！

3、保险公司的理赔数据相差不大， 不管大小公司，还是线上线下，因为保险公司是看合同来赔的，只要投保前如实做好 健康 告知、出险事故在条款规定范围内、理赔资料齐全，理赔基本不用怎么操心了。

说完总的理赔数据，我们来看看大家比较关心的重疾险理赔吧~

1、重疾出险的年龄段

根据理赔数据，可以发现重疾高发的年龄段在41-60岁，0-18岁最低，如果想要做好风险防范，至少要在40岁前做好重疾配置，

保呗儿看了下身边人，患癌的人群都在这个年龄段，这里也要提醒一下，上了40岁建议每年做个体检，防病于未然。

2、TOp3重大疾病

可以发现，恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症位列重疾理赔TOP3。

3、各年龄段男女高发重疾

可以甲状腺理赔贯穿各个年龄段，不过甲状腺癌一般发现比较早，不像肺癌，很多发现都是中晚期了，及早发现，配合医生治疗，痊愈的概率也很高，因此甲状腺癌也被大家称为“喜癌”。

小孩的高发重疾依旧是白血病，而成年男性除了甲状腺，就是肺、胃、肝比较高发，女性是乳腺、肺和子宫，其中乳腺癌已经成为世界上最常见的癌症了，女性做体检一定要看一下乳腺。

4、重疾险理赔金额

可以发现重疾平均理赔金额较低，基本都在10万元左右，有些保险公司甚至只有几万元。

说明大部分人的重疾配置的保额不足，得了重疾无法上班工作，还要承担几十甚至上百万的医疗费用，试问几万块的重疾赔付有什么用？

保呗儿建议，买重疾险一定要买足保额，30万起步，50万不多，

如果预算不多，可以只买基础责任，像超级玛丽5号重疾险，30岁买30万保额保终身，3258元，不到4000元。

预算足够可以附加重中轻额外赔付，争取可以赔更多的钱的，坚决不让一场大病回到解放前，

前几天保呗儿整理7月份全网热销的产品，不知道买什么的可以参考一下：8月榜单 全网卖的最多的保险产品居然是这些？

1、男性身故概率大于女性

现实生活中，男性更多作为家庭经济支柱，如果倒下了，相当于一个家庭中断了收入，可以说是个灭顶打击，

“儿子去世，老人为了养育孙子出来干苦活”这样的新闻我们经常可以看到，每每看到都很心酸，

所以，像寿险和意外险（身故）其实保的是我们的家人，在我们不幸离世后，确保家人们在一段时间内生活不受影响。

2、疾病身故的占比远高于意外身故

寿险：因为疾病/意外导致的身故可以赔；

意外险：因意外导致的身故可以赔；

只买意外险，疾病身故赔不了，如果寿险+意外险，两者可以叠加赔付，

比如小明30岁，买了一份大护甲2号意外险100万+定海柱2号定期寿险100万，因为交通事故去世了，可以获赔200万。

如果是因为癌症去世，可以获赔100万。

医疗险赔付案件最多在意料之中，

医保报销后自费的部分可以用医疗险来报，其中以百万医疗险最为火爆，人人买的起，人人用的着，价格也不贵，

比如超越保2020,6年保证续保，住院保额200万，有社保情况下购买，30岁只要232元，

如果想要更长期的续保，可以买平安e生保长期医疗（20年保证续保），贵60多元。

关于保险公司上半年的理赔报告数据就分享到这里了，

如果你在买保险过程遇到难题，可以找保呗儿聊聊。

近日，中美联泰大都会人寿保险有限公司（以下简称2021年各大保险公司理赔数据 ：大都会人寿）发布《2021 年个险理赔年报 》（以下简称：《报告》）。报告显示，重疾案件赔付金额占总赔付金额的超七成，且患病年轻化趋势明显，提示都会人群应加强对重大疾病风险的认知，根据自身情况灵活配置 健康 保障。

依据2021年全年数据显示，大都会人寿赔付总件数近4.5万件，同比增长29%；赔付总金额达9亿元，同比增长28.6%。在理赔量大幅增加的情况下，大都会人寿2021年理赔平均时效仍实现持续提升，从受理至结案平均耗时由2020年的1.59天提升至0.69天，获赔率达98.8%。理赔服务，是保险公司价值体现的直接方式，更是爱与责任的诠释。2021年，一件件雪中送炭的理赔事件，是大都会人寿对客户的无限关怀，更是一诺千金的责任与担当，这一切都可以从下面的2021理赔之最案例中得见一隅。

单笔最高意外身故赔付——人已逝，爱相随

2021年1月，大都会人寿接到一位客户家属的报案。投保人G女士，不幸遭遇严重意外事故陷入深度昏迷，正在医院接受治疗。G女士家属是从当事人的手机短信中了解到她购买了大都会人寿的保险，抱着试一试的心情，拨通了大都会人寿的电话报案。此时，家属其实还并不清楚G女士在大都会人寿买了几份保险，当下的情形下，可以申请哪些保险的赔付。

意外往往让人措手不及，但当它来临时，保障始终是坚实的依靠。面对这起“有点特殊”的报案，大都会人寿总分公司高效联动，第一时间查询出G女士在大都会人寿购买的所有保单的材料。经查询，G女士此前在大都会人寿通过电话销售及网络销售的渠道为自己投保了两全保险、重疾保险等。

彼时，G女士仍处于深度昏迷，客户家属正茫然无措。理赔人员悉心宽慰的同时，也希望能帮助2021年各大保险公司理赔数据 他们早一点完成理赔，给困顿中的家庭以支持。就当理赔人员正紧锣密鼓地帮助客户家属准备重疾理赔申请资料时，2021年2月18日，G女士因医治无效离世了。

遗憾和惋惜之余，为了帮助G女士家属更高效的收集身故理赔所需资料，减少不必要的来回奔波，理赔人员贴心地为家属整理了完善的理赔材料准备指引，并尽最大努力协助收集和办理。为了后续能提升理赔处理的时效，在协助G女士家属收集理赔资料的同时，大都会人寿已迅速启动身故理赔前置调查。

最终，在收齐了所有理赔所需的资料后，G女士的家属正式提交了理赔申请。仅一周后，大都会人寿就下发了正式的理赔通知书，身故理赔总金额502.5万元。这笔理赔费用延续了G女士对家庭的爱与守护，让这个遭遇不幸的家庭拥有面对未来生活的勇气和实力！

单次最高赔付医疗案件——天使的深情守护

2020年3月，父母为三岁的小W购买了都会天使（2017）医疗保险。然而天有不测风云，小W和父母怎么都不会想到，厄运有一天就这样降临到了他们的头上。

2021年1月下旬的一天，小W突然感觉精神萎靡，父母随即带着他前往上海儿童医学中心就诊。经过医院头部CT检查，竟然显示患者脑部出血。病情严重，经医院专家会诊建议立即住院治疗。针对小W的病情，医院采用了先进的药物和高级的治疗手段，医疗费也随之不断攀升。小W的整个治疗期间共持续了8个月左右，直到21年9月底才康复出院。日复一日，医疗开销给这个家庭造成了沉重的经济压力，家庭积蓄消耗迅速。

高昂的治疗费用将一个原本幸福的家庭推向困境。大都会人寿上海分公司寿险规划师及时帮助客户通过iMap申请理赔，总分运营部高效联动、迅速理赔，最终，客户小W总共累计获得赔付金额65.5万元，其中单次获得大都会人寿2021年最高赔付金额51万元。为困境中的家庭带来了及时雨。

因“新冠”导致的最高身故赔付——大疫面前都会有爱

工作需要X先生在非洲出差，7月初就开始发烧，由于当地医疗条件缺乏，延误了诊断。X先生在发烧一周后被当地医院诊断为“新冠”，在病情恶化后的转院途中，不幸去世。

在沟通中了解到X先生父母年迈，还有一个不到两岁的孩子，老母亲因无法接受儿子的身故而病倒。 X太太在极度的悲伤中处理先生的身后事，同时要照顾家里的老人和小孩。

由于X先生在非洲相对落后的国家去世，当地疫情严重，与中国大使馆距离较远等因素增加了办理相关文件的难度。寿险规划师Y了解到情况后即刻与公司运营部门进行了沟通，。X太太8月9日向公司提出理赔申请，两周后资料收集完毕并通过了审核，X太太收到了91万理赔款。寿险规划师Y收到X太太感谢微信“在我最无助的时候得到你们的帮助，真的谢谢您！这笔钱是我和孩子未来5年的生活费，可以减轻一些生活压力，让我可以好好的陪伴孩子成长。情在心，爱永在，谢谢您！”

质子重离子赔付——保障及时雨

A女士自2019年3月开始为自己投保都会天使医疗保险及 健康 随心两全保险。2020年9月A女士因发现“左乳肿块”到医院就诊，并根据医生医嘱进行住院治疗并进行手术。A女士在之后的病理诊断中被确诊为恶性肿瘤，并于2021年5月在上海质子重离子医院进行放疗。

从确诊到住院治疗，整个期间大都会人寿上海分公司的寿险规划师一直与A女士保持密切联系，提供全面的理赔咨询和指导服务，并协助A女士在出院后提交理赔资料。经公司审核后， 健康 随心两全保险赔付重大疾病保险金10万并豁免保费。此外，A女士向都会天使医疗保险累计申请赔付16次，累计给付金额44.16万元。

A女士及其家人表示，没想到大都会人寿的理赔如此贴心迅速，自己之前所担心的一系列问题都得到了专业的解决。及时到账的理赔款，更是为A女士后续治疗提供了坚实的保障。

每一个理赔案件的背后都是大都会人寿一个承诺的兑现，让客户真实感受到保险的重量与价值。 大都会人寿始终坚持“以客户为中心”，急客户之所急，想客户之所想。以 科技 化、数字化管理与运营进一步提升及助推保险及理赔服务，以爱与陪伴为己任，全力践行服务客户的承诺。保险的意义，就是在家庭出现风险的时候，保住家庭的安宁，保住对家人的责任，保住对儿女的慈爱。未来，大都会人寿将不忘初心，为客户提供便捷、高效、温暖的理赔服务体验。