死因不明能理赔意外险吗

意外险因为疾病身故不可以理赔，因为意外险保障死因不明能理赔意外险吗 的是意外事故导致的身故，而不是疾病导致的身故，所以如果被保险人是因为疾病导致的身故，那么是无法向保险公司申请理赔的。

目前，意外险除死因不明能理赔意外险吗 了疾病导致的身故不可以申请理赔以外，若被保险人是因为以下几种原因导致身故的，保险公司也不负责承担给付身故保险金的责任：

1、投保人的故意行为；

2、被保险人任何故意的自伤行为或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

3、因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被杀害；

4、被保险人猝死、妊娠、流产、分娩、疾病、食物/药物过敏、中暑、高原反应；

5、被保险人接受医疗检查、麻醉、美容、整容、整形手术及其他内、外科手术；

6、被保险人受细菌或病毒感染（但因意外伤害致有伤口而发生感染者除外）；

7、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

8、任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射；

9、被保险人因意外事故、自然灾害以外的原因失踪而被法院宣告死亡的；

10、恐怖袭击。

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一般是理赔死因不明能理赔意外险吗 的。

在健康险类内理赔是不存在争议，在意外险内一般是拒赔的;如果死亡原因是外来的、非疾病的，是符合意外险保险责任范围。

猝死分病理性死亡和非病理性死亡两种。

病理性死亡一般是由自身疾病引发，可以称之为纯粹的猝死。

非病理性死亡一般有两情形，一种是多因一果型，即有外因也有内因，一般表现为外因在先，诱发内因，

这种多因一果的复杂死因，笔者认为不能简单的完全拒赔，应根据外因的大小给予适当的赔偿为宜。

另一种是死因不明型，那么这种情形也符合意外险的特征即外来的、突发的、非本意的、非疾病的。也可以说它是符合意外险的保险范围。

拓展资料死因不明能理赔意外险吗 ：

意外保险，也称意外伤害保险，提供被保险人因遭受意外伤害事故而死亡、伤残或门诊、住院医疗等的保险赔偿。一般指投保人缴纳一定数额的保险费，保险人承诺于被保险人，在遭遇特定范围内的灾害事故，致身体受到伤害而造成残废或死亡时，给付保险金的行为或合同。

意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费，保险人承诺于被保险人，在遭遇特定范围内的灾害事故，致身体受到伤害而造成残废或死亡时，给付保险金的行为或合同。

这里的身体是指被保险人的自然躯体，不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。这里所指的造成被保险人意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。

所谓外来的，指伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。比如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射等因素所致的物理性损伤，及酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤。这些外来的因素，需致使人体外表或内在留有损害迹象。

所谓突发的，是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。

伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡则是突发的，瞬间完成的。长期在某种环境条件下工作造成身体的伤害，不属于意外伤害，如长期在恶劣环境下工作造成的职业病，与突发偶然形成身体的伤害是有区别的，前者不属于伤害保险的范围。

所谓非本意的，是指非当事人所能预见，非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害，对于伤害的结果是意外，而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害，如在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶导致的身体伤害。对于这种完全可以预料的，也是完全可以防止的伤害，不属于意外伤害。

所谓非疾病的，是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折，或肝炎病毒引起的爆发性肝炎均为疾病所致的伤害。

以上四要素对构成意外伤害缺一不可，对认定伤害保险事故时必须同时满足要求。

1、看保险责任

首先死因不明能理赔意外险吗 ，饮酒后出险意外险赔不赔基于其保障责任。

意外险保险合同对意外伤害事故的界定为：意外伤害事故指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。

饮酒后发生的意外有多种情况死因不明能理赔意外险吗 ，比如饮酒后自身行为不受控发生摔倒、坠亡等意外事故、过度饮酒导致酒精中毒死亡等等情况。

如果是前者的因饮酒导致摔伤、坠亡，在饮酒的状态下，摔伤、坠亡的确是外来的、突发的、非本意的、非疾病的，可以算是意外伤害事故，符合保险责任，该类因饮酒间接引发的意外伤害情形保险公司应当赔付。不过这种情况理论上是应当赔付，但实际情况可能不赔！至于为什么，下面学姐会讲到。

如果是后者的饮酒导致酒精中毒死亡，因为过度饮酒对身体健康有害属于生活常识，被保险人作为完全行为能力人，完全可以控制、避免过量饮酒，因此饮酒过量导致事故发生并不是基于外来的、突发的和非本意的因素，不属于意外伤害，意外险是不赔的。

不过，饮酒出险的具体情形还需具体分析，并不能一概而论，在买意外险前，最好先死因不明能理赔意外险吗 了解这些关键知识点，避免理赔纠纷：

2、看免责条款

其次，饮酒后出险意外险赔不赔除了看保险责任外，还需看免责条款的规定。

目前对猝死死因不明能理赔意外险吗 的通说认为死因不明能理赔意外险吗 ，猝死只是一种死亡死因不明能理赔意外险吗 的表现形式死因不明能理赔意外险吗 ，而非死亡原因。而死亡原因是确认保险责任的关键问题。简而言之，死亡原因是本身的疾病导致，那么在健康险类内理赔是不存在争议，在意外险内一般是拒赔的;如果死亡原因是外来的、非疾病的，是符合意外险保险责任范围。

拓展资料：

猝死分病理性死亡和非病理性死亡两种。病理性死亡一般是由自身疾病引发，可以称之为纯粹的猝死。非病理性死亡一般有两情形，一种是多因一果型，即有外因也有内因，一般表现为外因在先，诱发内因，这种多因一果的复杂死因，应根据外因的大小给予适当的赔偿为宜。另一种是死因不明型，那么这种情形也符合意外险的特征即外来的、突发的、非本意的、非疾病的。也可以说它是符合意外险的保险范围。

法院在审理猝死的保险合同纠纷中，对猝死认定的标准并不统一，有判赔的，也有不判赔的。判赔的观点认为，猝死只是死亡表现形式，而非死亡原因，猝死的死因包括非疾病的意外死亡，不能简单的将猝死等同于疾病死亡。不判赔的观点认为，猝死属于疾病死亡，猝死虽具有“突发的”、“非本意的”特征，但不具备“外来的”、“非疾病的”要素。

在猝死案件中应把握的重点

猝死的争议焦点还是在死亡原因上，对死亡原因的查明是关键。作为投保人、被保险人家属一方，在发生猝死后应立即向保险公司报案，保险公司一般会对死亡原因进行查明，如果对保险公司的检验结论不认同的也可以自行委托第三方机构对死因进行检验。另外，作为原告一方应注重对外因造成死亡的证据收集。

保险法律风险防控

保险人：如果猝死不属于意外险保险责任，应明确约定在免赔责任范围内，并对投保人明确说明猝死不属于意外险赔偿责任。可以建议投保人购买猝死可以获得赔偿的其死因不明能理赔意外险吗 他人寿险种。

投保人：投保时应注意意外险的保险责任、免赔条款等，从风险防控考虑可以同时购买意外险和重疾险等。另外，猝死在香港的外资保险公司是可以获得理赔的，有条件的可以适当搭配购买一些外资保险。

需要死因不明能理赔意外险吗 的死因不明能理赔意外险吗 ！死亡原因不明不能代表因意外事故身故，司法中死因不明能理赔意外险吗 的举证原则是谁主张谁举证，如果你向保险公司申请意外身故，那么就需要提供必要的意外事故证明，而法医尸检是能够明确死者的真实死亡原因，也是向保险公司提供的必要依据。

可以。保单生效后观察期外死因不明能理赔意外险吗 ，不属主动打架斗殴意外被杀害可以理赔。

【拓展资料】

1.人身意外险包括哪些意外

想要买对人身意外险死因不明能理赔意外险吗 ，首先就得了解清楚意外险到底是什么死因不明能理赔意外险吗 ，以及它保障内容包括哪些。

意外保险即人身意外保险，是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费，当被保人在保险期限内遭受意外伤害。

并以此为直接原因造成死亡或者残废时，保险公司按照保险合同的约定向保险人或收益人支付一定数量的保险金的保险。

一般发生意外伤害造成的后果有死因不明能理赔意外险吗 ：受伤、残疾、死亡。相应的意外险所保障的责任：意外医疗、意外残疾、意外死亡。

而保险公司对于意外的定义，与我们日常生活中对意外的理解是有一定的区别的。

意外险中指的意外是：外来的、突发的、非疾病的，非本意的。

2.意外险的赔付标准

意外险的保额代表了意外死亡时的赔付标准，而意外伤残的标准每个合同的约定都是有所不同的。

有的意外险根本就不包括意外伤残，那自然是非常便宜死因不明能理赔意外险吗 ；

有的呢，伤残赔付的标准跨度非常大，比如说一级赔付80%、二级赔付50%、三级赔付45??十级赔付5%，这种价格相对也比较便宜，但是赔付起来是非常不爽的。

市面标准的意外伤残赔付通常是一级赔付100%，十级赔付10%，中间间隔每一级10%。

所以买意外险的时候，不要只顾做保费，所以买意外险的时候，不要只管做保费，意外伤残的赔付比例也是要看清楚的。

那就以这个赔付标准为例，告诉大家意外险是怎么赔付的。

假定小李投保100万保额的意外险，在一次意外事故中，失去一只手臂，造成了5级伤残，赔付的比例就是50%，那么保险公司就要一次性给付50万保险费。如果小李在另外一家保险公司也买了一份80万保额的意外险。那么另外一家保险公司也要在赔付小李40万保险金，也就是说小李一共可以获得赔付款为90万元。

从这点来看意外险的赔付是可以无限叠加的，不管是在一家保险公司还是多家保险公司买的意外险，不管买了多少，都是无限叠加下去的。

所以通常保险公司的理赔年报或者月报，排名前几位的往往都是意外险。

前几年中国平安与2015年3月24日赔付1524万元，可以说是国内有史以来最大的个人理赔案件了，原因就是一位36岁的男性意外坠楼。

虽然说保险是有补偿原则的，但人的什么和身体器官是无法用金钱来计算的，一条命值多少钱，一条手臂值多少都是无法估算的，那就全靠自己所购买的保额来计算了。

了解了意外险是如何赔付的，下面我们就来看看如何买意外险。