颧弓骨折常分为三种

骨折是第二位常见的面部骨折颧弓骨折常分为三种 ，而下颌骨折是最常见的。 颧骨骨折的临床表现与其在面部的功能相关结构有关。颧骨骨折被 分为3个基本类型： (1) 弓型:颧骨在两处骨折且在中间移位。疼痛和牙关紧闭是 由骨弓碎片引起，它们与下颌骨的喙状隆突相毗邻。因为嚼肌起于 颧骨，任何运动都会引起进一步的骨弓破坏。 (2) 三足型:最常见的颧骨骨折包括边缘、弓和眶下缘，产生变 形、疼痛、鼻衄、眶下神经知觉迟钝、下直肌陷落、向上凝视时复视以 及其颧弓骨折常分为三种 他眼部症状。 (3) 体型:颧骨体骨折,包括三足型骨折的临床征象和症状，是 由暴力所致，且能导致颧骨凹陷扩大。颧面部塌陷 颧骨、颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于外力作用的方向，多发生内陷移位。在伤后早期，可见颧面部凹陷;随后，由于局部肿胀，凹陷畸形并不明显，易被误认为单纯软组织损伤。待数日后肿胀消退，又出现局部塌陷。张口受限 由于骨折块发生内陷移位，压迫颞肌和咬肌，阻碍喙突运动，导致张口疼痛和张口受限。复视 颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分。颧骨骨折移位后，可因眼球移位、外展肌渗血和局部水肿以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中、限制眼球运动等原因而发现复视。神经症状 颧骨上颌突部骨折可能损伤眶下神经，致使该神经支配区有麻木感。骨折时如同时损伤面神经颧支，则发生眼睑闭合不全。

颧骨骨折 【概述】

颧骨和颧弓是面部比较突出颧弓骨折常分为三种 的部分颧弓骨折常分为三种 ，易受撞击而发生骨折。颧骨与上颌骨、额骨、蝶骨和颞骨相关结，其中与上颌骨颧弓骨折常分为三种 的联结面最大，故颧骨骨折（fracture of malar bone）常伴发上颌骨骨折。颧骨的颞突与颞骨的颧突连接构成颧弓，较细窄，更易发生骨折（fracture of zygomatic arch）。

【诊断】

颧骨颧弓骨折可根据损伤史、临床特点和X线摄片检查而明确诊断。

触诊骨折局部可有压痛，塌陷移位，颧额缝、颧上颌缝骨连接处以及眶下缘均可能有台阶形成。如自口内沿前庭沟向后上方触诊，可检查颧骨与上颌骨、喙突之间的空隙是否变小。这些均有助于颧骨骨折的诊断。

X线摄片检查常取鼻颏位和颧弓位。在鼻颏位X线片中不仅可见到颧骨和颧弓的骨折情况，而且还可观察眼眶、上颌窦及眶下孔等结构有无异常。颧弓位则可清楚显示颧弓骨折及移位情况。

【治疗措施】

颧骨、颧弓骨折后如仅有轻度移位，畸形不明显，无张口受限及复视等功能障碍者，可不行手术治疗。凡有张口受限者均应作复位手术。虽无功能障碍而有显著畸形者也可考虑进行手术复位。

【临床表现】

一般可分为颧骨骨折、颧弓骨折、颧骨颧弓联合骨折及颧、上颌骨复杂骨折等，而颧弓骨折又可分为双线型及三线型骨折。Knight和North提出6型分类法颧弓骨折常分为三种 ：①无移位骨折颧弓骨折常分为三种 ；②颧弓骨折；③颧骨体骨折向内下移位，不伴有转位；④内转位颧骨体骨折，左侧逆时针向，右侧顺时针向或向中线旋转，X线片表现眶下缘向下，颧额突向内侧移位；⑤外转位颧骨体骨折，左侧顺时针向，右侧逆时针向或远离中线旋转，X线片表现眶下缘向上，颧额突向外侧移位；⑥复杂性骨折。他们认为，②、⑤型骨折复位后稳定，不需固定；③、④、⑥型骨折复位后不稳定，需固定。

1.颧面部塌陷 颧骨、颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于外力作用的方向，多发生内陷移位。在伤后早期，可见颧面部凹陷；随后，由于局部肿胀，凹陷畸形并不明显，易被误认为单纯软组织损伤。待数日后肿胀消退，又出现局部塌陷。

2.张口受限 由于骨折块发生内陷移位，压迫颞肌和咬肌，阻碍喙突运动，导致张口疼痛和张口受限。

3.复视 颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分。颧骨骨折移位后，可因眼球移位、外展肌渗血和局部水肿以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中、限制眼球运动等原因而发现复视。

4.瘀斑 颧骨眶壁有闭合性骨折时，眶周皮下、眼睑和结膜下可有出血性瘀斑。

5.神经症状 颧骨上颌突部骨折可能损伤眶下神经，致使该神经支配区有麻木感。骨折时如同时损伤面神经颧支，则发生眼睑闭合不全。

1、颧骨

颧骨颧弓骨折常分为三种 ，面颅骨之一颧弓骨折常分为三种 ，位于面中部前面，眼眶的外下方，菱形，形成面颊部的骨性突起。颧骨共有四个突起，分别是：额蝶突，颌突，颞突和眶突。颧骨的颞突向后接颞骨的颧突，构成颧弓。

2、颧弓

颧弓位于颅面骨的两侧，呈向外的弓形，上缘较锐利，易于扪及。颧骨共有四个突起，分别是：额蝶突，颌突，颞突和眶突。它主要通过与鼻、颞部和颊的关系来影响面部美。

扩展资料

颧骨骨折：

颧骨和颧弓是面部比较突出的部分，易受撞击而发生骨折。颧骨与上颌骨、额骨、蝶骨和颞骨相关结，其中与上颌骨的联结面最大，故颧骨骨折常伴发上颌骨骨折。颧骨的颞突与颞骨的颧突连接构成颧弓，较细窄，更易发生骨折。

主要是由于外部暴力作用所引起由于颧骨和颧弓是面部较突出的部分容易因碰撞外伤等暴力而引起骨折。

颧骨颧弓骨折可根据损伤史、临床特点和X线摄片检查而明确诊断。触诊骨折局部可有压痛，塌陷移位，颧额缝、颧上颌缝骨连接处以及眶下缘均可能有台阶形成。如自口内沿前庭沟向后上方触诊，可检查颧骨与上颌骨、喙突之间的空隙是否变小。

这些均有助于颧骨骨折的诊断。X线摄片检查常取鼻颏位和颧弓位。在鼻颏位X线片中不仅可见到颧骨和颧弓的骨折情况，而且还可观察眼眶、上颌窦及眶下孔等结构有无异常。颧弓位则可清楚显示颧弓骨折及移位情况。

颧骨颧弓骨折可根据损伤史临床特点和X线摄片检查而明确诊断：

触诊骨折局部可有压痛塌陷移位颧额缝颧上颌缝骨连接处以及眶下缘均可能有台阶形成如自口内沿前庭沟向后上方触诊可检查颧骨与上颌骨喙突之间的空隙是否变小这些均有助于颧骨骨折的诊断。X线摄片检查常取鼻颏位和颧弓位在鼻颏位X线片中不仅可见到颧骨和颧弓的骨折情况而且还可观察眼眶上颌窦及眶下孔等结构有无异常颧弓位则可清楚显示颧弓骨折及移位情况。

一般可分为颧骨骨折颧弓骨折颧骨颧弓联合骨折及颧上颌骨复杂骨折等而颧弓骨折又可分为双线型及三线型骨折。

参考资料来源：百度百科-颧骨

1、颧面部塌陷颧骨颧弓骨折常分为三种 ，颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于外力作用的方向颧弓骨折常分为三种 ，多发生内陷移位颧弓骨折常分为三种 ，在伤后早期颧弓骨折常分为三种 ，可见颧面部凹陷;随后，由于局部肿胀，凹陷畸形并不明显，易被误认为单纯软组织损伤，待数日后肿胀消退，又出现局部塌陷。 2、张口受限 由于骨折块发生内陷移位，压迫颞肌和咬肌，阻碍喙突运动，导致张口疼痛和张口受限。 3、复视颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分，移位后，可因眼球移位 ，外展肌渗血和局部水肿以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中，限制眼球运动等原因而发现复视。 4、瘀斑颧骨眶壁有闭合性骨折时，眶周皮下，眼睑和结膜下可有出血性瘀斑。 5、神经症状 颧骨上颌突部骨折可能损伤眶下神经，致使该神经支配区有麻木感，骨折时如同时损伤面神经颧支，则发生 眼睑闭合不全。

颧骨和颧弓位于面侧方颧弓骨折常分为三种 ，特别是颧骨居于面前与面侧交界颧弓骨折常分为三种 的转角处，为面部突出部分，易受外力打击而发生骨折。颧弓为细长弓状骨骼，表面无肌肉覆盖，因而颧弓骨折较常见。 临床症状： 颧弓骨折可单发，而颧骨骨折多伴发颧弓骨折，还可伴有上颌骨骨折、颅前凹及颅中凹骨折，并出现相应症状，如耳、鼻瘘等。单纯的颧弓骨折，可有一个骨折线或多个骨折线，骨折呈凹陷并向深部移位，双骨折线的颧弓骨折，中间折片可由于嚼肌收缩牵拉向下方移位。由于伤后的局部肿胀，短期内凹陷不明显，数日后肿胀消退，则可见明显的凹陷。 治疗： 颧骨、颧弓骨折的治疗主要是正确复位,并预防和控制感染,你用的药基本对症.

求采纳

治疗应根据损伤的不同采取不同的方法颧弓骨折常分为三种 ：

1、颧骨、颧弓骨折后如仅有轻度移位颧弓骨折常分为三种 ，畸形不明显颧弓骨折常分为三种 ，无张口受限及复视等功能障碍者颧弓骨折常分为三种 ，可不行手术治疗。

2、凡有张口受限者均应作复位手术。

3、无功能障碍而有显著面部畸形者也可考虑进行手术复位。

4、颧骨、颧弓骨折的手术复位方法颧弓骨折常分为三种 ：

(1)口内切开复位

(2)面部小切口切开复位法

(3)颞部切开复位法

(4)口外巾钳牵拉法

(5)冠状切口切开复位内固定