保险公司怎么那么难告

在线问法 时间: 2023.10.30
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保险怎么理赔保险理赔为什么那么难

案例四、彭先生因糖尿病5年来反复住院。每次出院到公司办理赔都还很顺利。到第六年却接到保险公司一纸拒保书保险公司怎么那么难告 ,因为其身体状况公司决定从第六年开始不再受理其投保医疗险保险公司怎么那么难告 的要求保险公司怎么那么难告 ,彭先生非常的不理解了。因为保险公司会根据客户的身体状况象保险公司怎么那么难告 我们公司就是5年一次检视,如果在正常范围内就保证续保;如果客户身体恶化要么就会增加保费,如遇到客户身体非常糟糕就会拒保。当然这样的情况并不多见,一旦客户遇到了就不能接受这样的结果,最后的结果肯定是觉得保险是骗人的了。案例五、黄姐去年买了医疗保险,当时在身体告知这块说以前没有生过病,保单顺利成保。今年因子宫肌瘤住院后我去跟公司申请理赔的时候,公司一纸批文,说这个客户是带病投保的,公司拒绝赔付保险金。保险公司一般情况下是根据投保方的自述来决定是否可以承保,所以投保方的诚信和道德素质就显得尤为重要。所以保险合同与一般合同而言,更需要讲诚信和道德。那么在这样的条件下,保险公司的最大诚信原则也就应运而生。所以,我们在投保的时候一定不要忘记:如实告知。大家现在可能已经看出点门道了,我们在办理保险时,是要和保险公司以签订合同的形式来达成双方享受的权利和应尽的义务。当发生理赔的时候是按当初签订的合同条款办事的。说实话,那些保险条款确实比较晦涩难懂,而且理赔涉及保险、医学等许多专业知识,业务员可能自己也没弄明白或者有的业务员素质不高为了签单故意误导客户,一旦发生理赔的时候客户一看怎么跟自己当初买保险的时候了解的不一样就会有理赔难的问题浮现。重点出问题的就在医疗险这一块。因为凡是医疗险都是补偿性原则,而不是让被保险人通过保险来获得额外的收益。客户都要自己掏点腰包地,区别是没买保险呢就自己全掏,买了呢就只掏一部分而已。还有就是在报销范围的界定上,有的界定是客户觉得不能接受的。这个问题我认为是大多数老百姓对医疗保险的理赔界定不清楚造成的。大家不防想一想,国家的医疗保险也是有很多不能报销的,道理相同。我的一些对医保有了解的客户在接受商业医疗报销的时候很容易就是这个道理。综上所述,我认为买保险选择一个好的业务员非常重要。一个负责的业务员会如实告知你保险是什么,它的优缺点在哪里,根据你的家庭财产状况和需求你该如何买保险才合适?因为客户一般来说是不了解保险是怎么回事的,所以业务员诚信告知就尤为重要。我认为保险是一个充满爱心和责任心的职业,用我的专业、责任、爱心,陪你看尽人生路。点滴感想,但愿有买保险的读一读,能对你们有些许用处。

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为什么保险理赔这么难?

保险公司首先要根据保险合同规定保险公司怎么那么难告 的理赔范围、相关证明材料、单据等来进行核赔保险公司怎么那么难告 ,如果出现疑问可能还需要进行调查,整个过程非常复杂,时间也相对会很久。无形中增加保险公司怎么那么难告 了被保险人的经济负担和风险。因此选择包含有第三方服务的保险品种,将会大大简化理赔的程序,减少理赔的时间,降低风险。

在第三方理赔服务中,第三方公司会帮助你收集所需的证明材料、医疗单据等,全权代理理赔,将被保险人从复杂的理赔程序中解放出来。服务更高效快捷。

国内目前服务比较全面的第三方服务商远盟,是中国大陆第一家(也是目前唯一)能够提供从院前急救到院中急诊和院内住院治疗的无缝隙紧急医疗救援的第三方服务提供商。除了提供普通的理赔服务外,还能提供紧急医疗救援服务,院前及急门诊、住院的担保垫付、以及后续保险理赔一系列健康保险解决方案,也是远盟的一大服务特色。目前国内很多大的保险公司的健康险产品中包含都有远盟的服务。

保险公司的官司好打吗

这里主要看为什么不相符。如果您确实故意隐瞒了一些对您不利保险公司怎么那么难告 的事实保险公司怎么那么难告 ,而该事实又是造成事故保险公司怎么那么难告 的主要原因或者与损失的大小有着直接的关系保险公司怎么那么难告 ,那么那么您就不用真的去打什么官司了保险公司怎么那么难告 ,获胜的概率很小。(比如您酒后驾车,但是跟保险公司说没有)

如果仅仅是因为您对事实不明,造成的告知与事实不符,那么可以和保险公司解释。因为交裁和您的报案不符本身并不是公司拒赔的理由,只有欺诈或者不实告知才是理由。如果您自己确实对某些细节不明了,那么就无所谓欺诈和不实告知,因为您说的就是自己相信的实话。(比如交裁说您车的传动系统老化,但您报告的时候说车况良好。交裁的结论是您在出车的时候很难确定的。所以有理由相信您说的就是自己相信的实话。)这时您只要和保险公司解释,应该没有问题。打官司的话也必然胜利。

最后是一些建议,如果您确实说了谎,但是您说的情况是一种您可能不知道的事情,即保险公司很难证明您说了谎,那么您也可以和保险公司解释,就说报告时不知道事实是交裁说的那样。(比如限速90的路上,您开到了100。而您报告说自己没有超速,这时您就可以解释说自己不可能清楚地把握事发时的确切速度。因为在速度很快的时候,人是很难精确的确定速度的。)这时保险公司也可能会陪。如果不成就威胁要起诉他们,这时您获胜的概率大约在90%左右。因为我国法律认为投保人相对于保险人属于弱势群体,在进行法律裁定的时候,一般会做出有利于投保人的判决。

最后教您比较阴的一招,就是不管怎样,都威胁保险公司要起诉他们,并使媒体介入。对于绝大多数的保险公司而言,最不希望的事情就是在赔和不赔的问题上和客户打官司,并让社会了解。因为没有人会愿意买一家不愿赔款)、的保险公司的保险。这样的官司他们即使赢了,其实也等于输得很惨。因为只要和客户打官司就等于给社会一个非常明显的信号:我不愿意进行理赔。所以有些时候,如果数目不是很大,即使保险公司明知必胜的官司,也会选择息事宁人的做法。(比如很您协商相对较小的赔款额。毕竟比什么都没有好)当然如果没吓唬住,又确实说了谎,就不要真的去起诉了。毕竟和保险公司打一场必输得官司是一件损人不利己的事情。

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